陆斌
- 作品数：8 被引量：22H指数：3
- 供职机构：温州医学院附属第三医院更多>>
- 发文基金：温州市科技局科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 低浓度左布比卡因复合舒芬太尼硬膜外分娩镇痛的临床研究被引量：14
- 2013年
- 目的探讨低浓度左布比卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛的效果及对母婴的影响。方法将自愿要求分娩镇痛的初产妇180例随机均分为3组,每组60例。Ⅰ组用0.125%左布比卡因,Ⅱ组用0.125%左布比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL,组用0.062 5%左布比卡因+舒芬太尼0.4μg/mL。当产妇宫口开至3 cm时,L2-3间隙硬膜外穿刺置管,3组硬膜外分别注射各自的注射液5 mL,观察5 min确认导管在硬膜外腔后追加各自注射液10 mL,疼痛视觉模拟评分(VAS)≤3分后行硬膜外自控镇痛(PCEA)。3组自控镇痛(PCA)剂量为2 mL,锁定时间为10 min,背景剂量为5 mL/h。观察镇痛效果、镇痛药物用量、运动阻滞、分娩方式、产程时间、不良反应及新生儿Apgar评分和脐动脉pH。结果与镇痛前比较,3组镇痛期间VAS评分降低(P<0.05);镇痛30 min,1 h,2 h,3 h收缩压和舒张压均降低(P<0.05),心率差异无统计学意义(P>0.05)。与Ⅰ组比较,Ⅱ组产妇镇痛起效时间、PCA有效按压次数和左布比卡因总用量明显降低(P<0.05);与Ⅰ组和Ⅱ组比较,Ⅲ组产妇左布比卡因总用量和催产素使用率下降(P<0.05)。3组产妇产程时间、胎儿Apgar评分、脐动脉血pH无明显差异(P>0.05)。结论低浓度左布比卡因混合舒芬太尼硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛安全、有效。0.062 5%左布比卡因混合舒芬太尼更适合临床需要。
- 胡世特陆斌吴安生
- 关键词：左布比卡因舒芬太尼镇痛硬膜外
- 卵巢周期对患者异丙酚镇静效应的影响
- 2011年
- 目的 评价卵巢周期对患者异丙酚镇静效应的影响。方法择期拟行妇科腹腔镜手术患者40例，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，年龄20～40岁，体重指数20～25kg／m^2，根据孕酮水平分为卵泡期组（F组，血清孕酮浓度0．31～1．52ng／ml）和黄体期组（L组，血清孕酮浓度5．16～18．56ng／ml），每组20例。麻醉诱导时靶控输注异丙酚，初始血浆靶浓度2μg／ml，达到预期血浆靶浓度后每隔30S递增0．5μg／ml直至患者意识消失及BIS值降至50。记录患者意识消失时的BIS值、异丙酚血浆靶浓度，记录BIS值降至50时的异丙酚血浆靶浓度。结果与L组比较，F组意识消失时和BIS值降至50时的异丙酚血浆靶浓度升高（P〈0．05或0．01），意识消失时的BIS值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论卵巢周期可影响异丙酚的镇静效应，表现为卵泡期的镇静效应低于黄体期。
- 陆斌吴安生张序忠李军
- 关键词：月经周期二异丙酚清醒镇静
- 卵巢周期对患者入睡时异丙酚半数有效血浆靶浓度的影响被引量：3
- 2011年
- 目的评价卵巢周期对全麻患者入睡时异丙酚半数有效血浆靶浓度（EC50）的影响。方法择期行妇科腹腔镜手术患者40例，ASAⅠ或Ⅱ级，年龄20—39（28．5±4．8）岁，根据孕酮含量分为卵泡期组（F组，血清孕酮浓度0．31～1．52ng／m1）和黄体期组（L组，血清孕酮浓度5．16—18．56ng／m1），每组20例。按序贯法采用Mash药代动力学参数靶控输注异丙酚，第1例患者血浆靶浓度设为3．5μg/ml，相邻靶浓度比值为1．1。患者入睡为阳性反应，达到预期靶浓度后未入睡则为阴性反应。计算入睡时异丙酚的Ec。及其95％可信区间。结果靶控输注异丙酚入睡时的EC50及其95％可信区间分别为：F组4．76（4．52—5．00）μg／ml，L组4．18（3．88～4．52）μg/ml。与F组比较（t=6．23），L组EC50降低（P〈0．01）。结论黄体期患者入睡时异丙酚半数有效血浆靶浓度低于卵泡期患者。
- 陆斌吴安生李军
- 关键词：月经周期
- 依达拉奉对止血带性心肌损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨依达拉奉对止血带性心肌损伤的保护作用。方法将44例ASA分级I～II级、单侧下肢手术、手术时间1～1.5h及需用止血带患者随机分为3组,上止血带前注射依达拉奉组(E1组,=14)、上止血带后注射依达拉奉组(E2组,n=15)和对照组(C组,=15)。均采用L2～3的连续硬膜外麻醉。在上止血带前(T0)、上止血带后1h(T1)、松止血带后0.5h(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)、24 h(T5)各时点抽取静脉血测定血浆肌钙蛋白I(cTnI)、肿瘤坏死因子-(TNF-)、白介素-6(IL-6)、IL-8、血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及髓过氧化物酶(MPO)的浓度。结果与T0比较,C组在T3～T5时点IL-6和IL-8浓度升高(均<0.05),在T2～T5时点TNF-浓度和MDA浓度升高,SOD降低(均<0.05),在T2～T4时点MPO升高(均<0.05),在T4～T5时点cTnI浓度升高(均<0.05)。E1组和E2组在T3～T4时点IL-6和IL-8浓度升高,但与同时点的C组相比明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T2～T4时点TNF-浓度升高,但与同时点的C组相比明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T2～T5时点MDA和SOD与同时点的C组比较明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T2～T4时点MPO与同时点的C组比较明显减少(均<0.05);E1组和E2组在T4～T5时点cTnI浓度与同时点的C组比较明显减少(均<0.05)。结论依达拉奉能有效改善下肢手术患者松止血带后心肌损伤,其机制与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应,抑制炎性细胞因子过度释放及减少中性粒细胞的聚集有关。
- 陆斌巩永恒张序忠吴安生李军
- 关键词：心肌损伤止血带依达拉奉
- 一种具有消毒功能的麻醉科器械储存装置
- 本实用新型涉及麻醉科器械技术领域，具体为一种具有消毒功能的麻醉科器械储存装置，包括箱体，所述箱体的内部且靠近底端处设有传动仓，所述传动仓的上方设有消毒仓，所述消毒仓的内部设有储物篮，所述箱体的上方设有箱盖，所述箱盖的底部...
- 陆斌张序忠胡世特
- 文献传递
- 曲马多联合0.25%罗哌卡因用于肌间沟臂丛神经阻滞
- 2007年
- 陆斌
- 关键词：肌间沟臂丛神经阻滞曲马多中枢镇痛药中重度疼痛局部麻醉药
- 妇科腹腔镜手术后恶心呕吐与麻醉方法的关系探讨被引量：3
- 2010年
- 妇科腹腔镜手术因具有创伤小、恢复快等优点,已在临床上广泛应用,但其术后恶心呕吐（PONV）的发生率高于非腹腔镜手术。虽然PONV病因不清,影响因素多,但目前已经明确的因素有3类：病人因素、麻醉因素和手术因素[1]。对可控的麻醉因素,可以做出相应改进,以降低PONV的发生。本研究旨在观察用丙泊酚、七氟烷及七氟烷＋托烷司琼3种麻醉方法,对妇科腹腔镜手术术后24h内PONN的影响,以寻求更为理想的妇科腹腔镜手术麻醉方法。
- 陆斌李军
- 关键词：妇产科腹腔镜手术恶心呕吐麻醉
- 依达拉奉对止血带性肺损伤的保护作用被引量：1
- 2011年
- 目的探讨依达拉奉对止血带性肺损伤的影响及作用机制。方法 44例ASAⅠ～Ⅱ级、单侧下肢手术需用止血带、手术时间1～1.5h患者,年龄25～60岁,随机分为3组:上止血带前注射依达拉奉组(E1组,n=14),上止血带后注射依达拉奉组(E2组,n=15),对照组(C组,n=15)。均采用L2～3的连续硬膜外麻醉。在上止血带前(T0)、上止血带后60min(T1)、松止血带后30min(T2)、2h(T3)、6h(T4)、24h(T5)各时点抽取桡动脉血行血气分析,并测定IL-6、IL-8、MDA、SOD的浓度及MPO的活性。结果与T0时比较,C组T4时动脉血氧分压降低,肺泡-动脉血氧分压差和呼吸指数升高,在T3～5时IL-6和IL-8浓度升高(P<0.05);在T2～5时MDA浓度升高,SOD降低(P<0.05);在T2～4时MPO升高(P<0.05)。E1组和E2组在T3,4时与T0比较IL-6和IL-8浓度升高(P<0.05),但与同时点的C组相比浓度明显减少(P<0.05);在T2～5时与T0比较MDA和SOD无明显差异(P>0.05),与同时点的C组比较明显减少(P<0.05);在T2～4时与T0比较MPO无明显差异(P>0.05),与同时点的C组比较明显减少(P<0.05)。结论依达拉奉可有效改善下肢手术患者松止血带后肺功能,其机制与清除氧自由基、抑制脂质过氧化反应,抑制炎性细胞因子过度释放及减少中性粒细胞的聚集有关。
- 陆斌胡世特张序忠吴安生李军
- 关键词：依达拉奉肺损伤止血带
