闫军放
- 作品数：16 被引量：30H指数：3
- 供职机构：安徽医科大学第二附属医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金首都医学发展科研基金北京市科委首都临床特色应用研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 经右股静脉置入血液透析导管误入腰升静脉1例
- 2022年
- 患者,男性,68岁,因“维持性血液透析5年,导管隧道感染5个月”于2020年5月21日入院。患者5年前因多次查血肌酐大于800μmol/L,泌尿系彩超提示双肾萎缩,诊断为慢性肾脏病5期并经右颈内静脉置入带隧道和涤纶套的透析导管(tunnel-cuffed catheter,TCC),开始每周3次的规律血液透析治疗;期间曾多次行前臂动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)术,但由于血管纤细未能建立。5个月前导管隧道口开始有脓性分泌物,伴隧道周围皮肤红肿、触痛明显,外院予万古霉素0.5 g在透析后经导管两端给药,脓性分泌物逐渐减少,体温控制在正常范围1周后(即用药4周)停用。但患者隧道口在2周后再次出现脓性分泌物,使用万古霉素但症状缓解不明显,并逐渐出现低热,遂转入本院治疗。入院查体示体温37.8℃,右颈部导管在位,隧道口可见淡黄色脓性分泌物,隧道周围皮肤触痛阳性,胸壁未见明显静脉显露,双下肢无水肿。入院后隧道口分泌物细菌培养示金黄色葡萄球菌阳性,外周血和导管血细菌培养阴性,遂初步诊断为导管隧道感染。
- 闫军放袁亮黎淮
- 关键词：腰升静脉右颈部肾萎缩透析导管
- 超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术疗效及通畅率影响因素分析被引量：5
- 2022年
- 目的:观察超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术疗效及通畅率的影响因素。方法:选择2018年6月-2020年12月在安徽医科大学第二附属医院行超声引导下自体动静脉内瘘球囊扩张患者230例作为研究对象,根据患者术前血镁水平将患者为低镁血症组87例、正常及高镁血症组143例。分析患者一般人口学资料、术前实验室检查及超声记录指标,随访预后疗效。结果:手术技术成功率98.12%,平均随访443±100天。两组术后3个月的血管内径与透析血流量高于术前,正常及高镁血症组高于低镁血症组(P<0.05)。术后3个月正常及高镁血症组的总有效率高于低镁血症组(P<0.05)。正常及高镁血症组术后3个月、6个月与1年的血管通畅率分别为90.9%、77.62%、67.83%,明显高于低镁血症组的80.46%、64.37%、51.72%(P<0.05)。COX多因素分析影响随访血管1年通畅率的因素主要为镁、血管内径、肱动脉血流量、年龄等(P<0.05)。结论:超声引导下动静脉内瘘球囊扩张术对自体动静脉内瘘狭窄或血栓具有很好的效果,低镁血症、血管内径、肱动脉血流量是影响血管通畅率的重要因素。
- 黎淮闫军放张丹凤郝丽袁亮
- 关键词：超声通畅率低镁血症
- 中性粒细胞与淋巴细胞比值对动静脉内瘘经皮腔内血管成形术后通畅率的影响被引量：2
- 2020年
- 目的观察中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio,NLR)对自体动静脉内瘘(autologous arteriovenous fistulas,AVF)狭窄经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)术后通畅率的影响。方法纳入2018年6月~2019年7月在安徽医科大学第二附属医院肾内科成功行PTA术患者84例,收集临床和随访资料。根据术前NLR水平分为高NLR组和低NLR组,对比2组基线资料,采用Log-rank检验分析2组间通畅率,使用COX多因素回归分析影响PTA术后通畅率的因素。结果男47例,女37例,平均随访时间(263.51±120.41)d。高NLR组较低NLR组术后再狭窄率高(χ^2=7.683,P=0.006),高NLR组血镁水平较低(t=2.486,P=0.015),高NLR组AVF通畅率低于低NLR组(Log Rank检验,χ^2=7.885,P=0.005)。结论高NLR是影响PTA术后AVF通畅率的独立危险因素。
- 黎淮翟亚玲袁亮郝丽闫军放张丹凤王德光
- 关键词：动静脉内瘘经皮腔内血管成形术通畅率
- 雷公藤甲素致大鼠颗粒细胞凋亡及雌激素保护作用研究被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨雷公藤甲素(triptolide,雷公藤甲素)致雌性大鼠生殖系统损害及防治方法。方法:采用体外卵巢颗粒细胞(granulosa cell,GCs)培养,分别给予不同浓度雷公藤甲素干预及不同浓度β-雌二醇与雷公藤甲素共同孵育,观察卵巢GCs的生长情况,采用MTT检测细胞增殖程度,TUNEL检测细胞凋亡程度。结果:细胞培养48小时后观察各组细胞形态,雷公藤甲素浓度大于100ug/L时,贴壁细胞数量明显减少;MTT检测显示,与对照组相比,当浓度>100ug/L的雷公藤甲素组均存在显著差异。TUNEL检测细胞凋亡提示β-雌二醇(10-7mol/L)与雷公藤甲素(2.78×10-7mol/L)共同孵育组,细胞凋亡程度明显减少,数量增多。结论:随着雷公藤甲素浓度增加,颗粒细胞生长及增殖受到显著抑制;β-雌二醇可以预防和修复雷公藤甲素对大鼠颗粒细胞造成的伤害,增强细胞活性,抑制细胞凋亡。
- 王瑞峰郝丽袁亮闫军放张丹凤
- 关键词：雷公藤甲素Β-雌二醇卵巢颗粒细胞凋亡
- 雷公藤多甙及雌孕激素替代对小鼠卵巢Fas和FasL蛋白表达的影响被引量：2
- 2012年
- 目的探讨雷公藤多甙致小鼠生殖系统损害及雌孕激素替代对生殖系统保护的机制。方法选取30只成年雌性KM小鼠,随机分成雷公藤多甙组、雌孕激素干预组(干预组)、正常对照组。雷公藤多甙组每日给予雷公藤多甙灌胃,干预组每日给予雷公藤多甙灌胃和雌孕激素序贯性干预治疗,对照组每日给予等量生理盐水灌胃,为期12周。采用ELISA分别测定3组小鼠血清中性激素水平的变化,各组卵巢组织进行HE染色并观察卵巢组织的变化,免疫组织化学染色法检测卵巢组织中凋亡相关蛋白Fas和FasL的表达水平。结果与正常对照组相比,雷公藤多甙组小鼠血清黄体生成素和卵泡刺激素水平明显升高,雌激素分泌明显下降,差异有统计学意义(P<0.01);卵巢组织受损明显,卵泡较小,各级卵泡均明显减少,且闭锁卵泡增多。干预组小鼠血清性激素水平及卵巢组织较正常对照组无明显变化。凋亡相关蛋白Fas和FasL的表达在雷公藤多甙组明显高于干预组和正常对照组(P<0.05),而干预组和正常对照组比较Fas和FasL表达的差异无统计学意义(P>0.05)。结论雷公藤多甙可致雌性小鼠生殖功能损害,采用雌孕激素替代治疗对小鼠卵巢的功能有较好的保护作用,可促进雷公藤多甙所致受损卵巢功能的恢复,其保护机制可能与雌孕激素抑制了卵巢组织Fas和FasL蛋白的表达有关。
- 闫军放郝丽张丹凤潘梦舒丁楠
- 关键词：雷公藤卵巢FASFASL激素替代
- 雷公藤多甙及雌孕激素替代对小鼠卵巢Fas和FasL蛋白表达的实验研究
- 目的： 探讨雷公藤多甙对小鼠生殖系统的损害及雌孕激素替代对生殖系统保护的机制。为临床上预防以及治疗雷公藤多甙相关副作用提供理论依据。 方法： 成年雌性昆明小鼠30只按体重分层随机分成3组(每组10只):①雷公藤多甙...
- 闫军放
- 关键词：雷公藤多甙FAS蛋白FASL蛋白
- 文献传递
- 西那卡塞和甲状旁腺切除术治疗难治性继发性甲状旁腺功能亢进疗效比较
- 目的 比较难治性继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者采用甲状旁腺切除术(PTX)和拟钙剂西那卡塞药物治疗的疗效.方法 采用回顾性研究,收集2 组患者基线资料相匹配于2010.1～2014.1 在我院肾性骨病专科门诊随访...
- 张凌张国瑞闫军放白建梅李文歌
- 甲状旁腺全切+自体移植术对肾性继发性甲状旁腺功能亢进患者骨密度的影响
- 2024年
- 目的观察甲状旁腺全切+自体移植术(total parathyroidectomy with autotransplantation,tPTx+AT)对继发性甲状旁腺功能亢进(secondary hyperparathyroidism,SHPT)患者骨密度(bone mineral density,BMD)及血清可溶性Klotho(soluble Klotho,sKlotho)蛋白的影响。方法选取自2019年6月至2022年5月于安徽医科大学第二附属医院行tPTx+AT患者86例,收集患者术前人口学特征,术前及术后第5天、术后1个月、术后3个月、术后6个月、术后12个月及术后24个月的血清校正钙、磷、全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、成纤维细胞生长因子23(fibroblast growth factor 23,FGF23)及sKlotho蛋白,双能X线吸收法测量术前及术后(3个月、6个月、12个月及24个月)腰椎L1-L4骨密度。观察tPTx+AT术前及术后FGF23、sKlotho蛋白及骨密度的变化。结果86例患者均手术成功,术后临床症状如骨痛、皮肤瘙痒等明显改善;术后血钙、磷、iPTH、ALP及FGF23较术前均明显下降。血sKlotho在术后第5天时较术前显著下降,术后1个月时sKlotho水平较术前升高约24.5%,此后sKlotho趋于稳定。术后腰椎L1-L4骨密度增加,至术后12个月最高。进一步分析显示,透析龄、SHPT持续时间、ALP、iPTH及FGF23与术前腰椎L1-L4 Z值呈负相关,sKlotho与术前腰椎L1-L4 Z值呈正相关。结论tPTx+AT可显著改善SHPT患者临床症状,调节钙磷代谢平衡,增加sKlotho、降低FGF23水平,是提高骨密度的有效治疗手段。
- 闫军放宗茜袁亮黎淮包婷许雯婷张丹凤唐伟
- 关键词：KLOTHO骨密度
- 雷公藤多甙及雌孕激素替代对小鼠卵巢Fas和FasL蛋白表达的实验研究
- 目的：探讨雷公藤多甙(TWP)致小鼠生殖系统损害机制及防治方法。方法：1、30只雌性KM小鼠适应性饲养1周后,按体重分层随机分为三组(每组10只)：雷公藤多甙组、雌孕激素干预组、正常对照组.雷公藤组：每日以TWP 20 ...
- 闫军放郝丽张丹风潘梦舒丁楠
- 关键词：雷公藤多甙雌孕激素FASL蛋白生殖系统
- α-Klotho在肾性甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺组织中表达的研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨甲状旁腺α-Klotho蛋白在肾性甲状旁腺功能亢进发生、发展中的作用。方法入选14例因尿毒症伴甲状旁腺功能亢进而在中日友好医院行甲状旁腺切除术的患者,并收集增生的甲状旁腺50枚;5例甲状腺癌患者因甲状腺手术而连带切除的甲状旁腺5枚作为对照组。用免疫组织化学染色法检测甲状旁腺α-Klotho蛋白的表达水平。结果与正常甲状旁腺相比,增生的甲状旁腺α-Klotho蛋白表达显著减少(30.3%VS 9.9%),且随着甲状旁腺病理程度的进展而进一步下降(弥漫性增生12.2%,结节性增生10.1%,腺瘤样增生8.2%)。结论尿毒症患者增生的甲状旁腺α-Klotho蛋白表达明显减少,可能在肾性继发性甲状旁腺功能亢进的发生、发展过程中起重要作用。
- 闫军放郝丽张凌姚力李铎
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进慢性肾脏病
