钟清 作品数:46 被引量:196 H指数:8 供职机构: 重庆医科大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血清碱性磷酸酶在慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱发生发展中作用的研究进展 被引量:30 2018年 矿物质与骨代谢紊乱(CKD-MBD)是慢性肾脏病(CKD)常见的并发症,其主要包括生化指标异常、骨代谢异常和血管钙化。血清碱性磷酸酶(ALP)与骨特异性ALP(BALP)在CKD-MBD发生发展中起重要作用。ALP在体内主要通过水解无机焦磷酸盐等机制促进体内钙化的进程,其水平升高可反映骨转换、心血管钙化的发生及其程度,由此可预测CKD患者骨折及心血管事件的风险;BALP联合甲状旁腺素检测有助于肾性骨病的诊断及肾性骨病类型鉴别;炎症状态下ALP反应性增高,可反映感染的严重程度;ALP水平升高反映CKD-MBD的进展,与CKD患者病死率密切相关,有助于判断患者预后。 伍金秋 钟清关键词:碱性磷酸酶 慢性肾脏病 肾性骨病 心血管钙化 腹膜透析治疗尿毒症患者的临床意义 被引量:3 2003年 目的 :探讨常规血液透析 (CHD)和持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)对血清 β2 -微球蛋白 (β2 -MG)的清除作用。方法 :4 5例尿毒症患者分为两组 ,CHD组 30例用FreseniusF6聚风膜透析器 ,每周血液透析治疗 10h ,疗程为 8个月~ 3年 :CAPD组 15例 ,用O型管 (O -Set)和腹膜透析液每日 8升作持续性不卧床腹膜透析治疗 ,疗程为 6个月~ 3年。观察两组患者治疗前后 β2 -MG的变化及血压控制情况。结果 :CHD组透析后 β2-MG较透前增加 (16 1.4 0± 72 .11) % ,CAPD组透析后 β2 -MG较透析前下降 (32 .30 %± 12 .78% ) ;CAPD组血压控制较好 ,两组比较有显著统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 :CAPD对 β2 -MG的清除明显优于CHD ,透析前合并严重高血压的尿毒症患者以选择CAPD治疗较佳。 钟清 李正荣 陈恩静 李曼丽关键词:血液透析 持续性不卧床腹膜透析 Β2-微球蛋白 尿毒症 ANCA相关性血管炎发病机制及相关研究进展 被引量:3 2016年 抗中性粒细胞胞质抗体(anti-neutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)相关性血管炎(ANCA-associated vas-culitides,AAV)是由ANCA介导的以寡免疫复合物沉积的坏死性小血管炎为特征的一组疾病,主要包括显微镜下型多血管炎(microscopic polyangitis,MPA)、肉芽肿性多血管炎(granulomatosis with polyangitis,GPA)、嗜酸性肉芽肿性多血管炎(eosinophilic granulomatosis with polyan-gitis,EGPA)、局限性肾血管炎(renal limited vasculitis, RLV)和特发性急进性肾小球肾炎(idiopathic rapidly progressive glomerulonephritis,RPGN)[1]。AAV 病变可累及肾脏、肺、上呼吸道、神经系统、心血管系统、消化系统及皮肤等多种器官与系统。 王诚 钟清关键词:淋巴细胞 补体系统 抗中性粒细胞胞质抗体 不同血液净化疗法对尿毒症患者血清β_2微球蛋白的影响 被引量:3 2003年 目的 探讨维持血液透析 (CHD)、维持血液透析加间断性血液滤过 (HF)和持续性不卧床腹膜透析 (CAPD)对 β2 微蛋白 (β2 M)的清除作用。方法 5 3例尿毒症患者随机分为 3组 :CHD组 2 5例、CHD加间断性HF组 13例、CAPD组 15例 ,观察尿毒症患者透析前后β2 M水平的变化。结果 CHD组透析后 β2 M水平较透前增加 (16 1.4 0± 72 .11) % ;CAPD组透析后β2 M水平较透前下降 (32 .30± 12 .78) % ,CHD加间断性HF组滤过后β2 M水平较滤过前下降 (4 9.98± 17.5 3) % ,CHD加间断性HF组和CAPD组间与CHD组比较 ,血清β2 M下降率差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。结论 CAPD、HF对 β2 M的清除明显优于CHD。 钟清 甘华 陈恩静 陈登菊 杜晓刚 李曼丽关键词:腹膜透析 血液滤过 Β2微球蛋白 尿毒症 特异性环氧化酶-2抑制剂对MRL/lpr小鼠狼疮性肾炎的治疗作用 被引量:2 2006年 目的:探讨特异性环氧化酶(COX)-2抑制剂rofecoxib对MRL/lpr小鼠狼疮性肾炎的治疗作用及其机制。方法:将12只3月龄MRL/lpr自发狼疮小鼠随机均分为rofecoxib组和无药物干预的对照组,rofecoxib组予以rofecoxib 10 mg.kg-1.d-1。12周后分别测定各组小鼠尿蛋白排泄量、血肌酐水平;放射免疫法测定血清抗ds-DNA抗体结合率、AngⅡ,尿TXB2、6-Ket-F1α的变化;肾组织病理学检查及免疫组化测定肾组织COX-2、TGF-β1蛋白的表达。结果:12周后,rofecoxib组尿蛋白排泄量、血肌酐水平降低(P<0.05);肾小球细胞外基质明显减少(P<0.05);免疫组化结果表明,rofecoxib组肾组织内COX-2、TGF-β1表达较对照组减少(P<0.05)。rofecoxib组尿TXB2及血AngⅡ水平较对照组明显降低(P<0.05),但两组血清抗ds-DNA抗体结合率和尿6-Ket-F la水平均无显著性差异(P>0.05)。结论:COX-2抑制剂对自发狼疮小鼠肾损害有良好的治疗作用,能减少细胞外基质的聚积,降低蛋白尿,稳定肾功能,具有保护肾脏的作用。 钟清 甘华关键词:环氧化酶-2抑制剂 狼疮性肾炎 转化生长因子Β1 小鼠 系统性红斑狼疮患者血清抗核小体抗体检测的意义 2003年 目的 :探讨血清抗核小体抗体 (ANuA)的检测在系统性红斑狼疮患者中的意义。方法 :采用酶联免疫吸附试验检测5 8例SLE患者 ,4 3例其它结缔组织病患者 ,2 0例非结缔组织病患者及 2 0例健康人血清抗核小体抗体。结果 :SLE患者血清ANuA阳性率为 74 .1%。SLE患者与健康对照组血清中ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1) ,而其它结缔组织病和非结缔组织病与健康对照组血清中ANuA阳性率差别均无显著性 (P >0 .0 5 )。SLE活动期患者与非活动期患者ANuA阳性率差别具有高度显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 :ANuA可以作为除抗dsDNA和抗Sm以外的诊断SLE和判断SLE活动期的一种新的自身抗体。 陈瀑 钟清关键词:系统性红斑狼疮 抗核小体抗体 酶联免疫吸附试验 骨桥蛋白和IgA肾病 2010年 免疫球蛋白A肾病(immunoglobulin A nephropathy,IgA nephropathy)又称Berger病.是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病。IgA肾病是我国最常见的原发性肾小球疾病,约占肾活检病例的1/3,是慢性肾脏疾病最主要的表现类型。据全球范围内统计.高达30%的IgA肾病可逐渐进展为终末期肾病。IgA肾病亦是导致终末期肾脏疾病的主要原因之一。细胞外基质的过度聚积、弥漫性的肾小球硬化、肾小管间质损伤、间质纤维化在IgA肾病的进展中发挥着重要作用。 杨洪梅 钟清关键词:IGA肾病 骨桥蛋白 免疫球蛋白A肾病 终末期肾脏疾病 肾小管间质损伤 肾小球系膜区 三联疗法联合黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病疗效观察 被引量:9 2016年 目的观察临床应用三联疗法联合黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病的效果及安全性。方法将84例特发性膜性肾病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各42例,对照组给予三联疗法治疗,观察组在三联疗法治疗的基础上联合黄葵胶囊治疗,比较2组临床疗效以及不良反应发生情况。结果治疗4周及12周后,观察组实验室指标改善程度明显优于对照组(P均<0.05),对照组治疗12周时的指标改善程度与观察组治疗4周时水平相当;疗程结束后观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床应用三联疗法联合黄葵胶囊治疗特发性膜性肾病效果明显,能有效提高治疗有效率,安全性好,可减少复发,值得应用推广。 龚颖 钟清 李正荣 杜晓刚关键词:三联疗法 黄葵胶囊 特发性膜性肾病 子宫球蛋白基因G38A多态性与IgA肾病的相关性研究 被引量:8 2011年 目的探讨IgA肾病(IgAN)患者子宫球蛋白(UG)基因G38A多态性的分布特点,及其与IgAN病理改变之间的关系。方法选取经肾穿刺病理活检证实为IgAN的患者102例,提取外周血基因组DNA,以聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)确定UG基因G38A基因型,分析不同基因型频率及其与IgAN病理改变之间的关系。结果 IgAN患者UG基因G38A的3种基因型中基因型GA的频率分布与对照组比较差异有统计学意义(P=0.005),UG基因G38A多态性与IgAN病理改变无相关性。结论 UG基因G38A多态性与中国人群IgAN的发病有关,与病理改变严重程度无相关性。 熊瑜 甘华 钟清肾小球疾病患者测定尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的临床意义 被引量:2 2003年 钟清 谯林 陈恩静 刘喻梅关键词:肾小球疾病 尿半胱氨酸蛋白酶抑制剂C 视黄醇结合蛋白 酶联免疫吸附试验