郭瑾陶
- 作品数:48 被引量:207H指数:8
- 供职机构:中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金沈阳市科技计划项目辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内镜超声辅助黏膜下肿瘤诊疗的研究进展被引量:3
- 2014年
- 黏膜下肿瘤患者通常无明显临床症状,多在常规胃肠镜检查中偶然发现病灶,表现为表面光滑、向腔内突出且被覆正常黏膜的病变。EUS能提供黏膜下肿瘤的起源层次、大小、生长方式、良恶性等信息,对黏膜下肿瘤的诊断具有较高的敏感度和特异度,目前已成为发现和诊断黏膜下肿瘤的重要手段,尤其对于直径小于0.5cm的病变,更能显示出其优势[5];同时,还可引导活检并获取组织病理学证据,为内镜治疗方案的选择进一步提供依据。我们就目前内镜超声辅助黏膜下肿瘤诊疗的研究进展作一综述如下。
- 郭瑾陶孙思予刘香王晟葛楠
- 关键词:黏膜下肿瘤内镜超声诊疗胃肠镜检查表面光滑
- 大肠侧向发育型肿瘤内镜黏膜下剥离术后电凝综合征的发病率及危险因素分析被引量:8
- 2015年
- 目的:研究大肠侧向发育型肿瘤(LST)经内镜黏膜下剥离术(ESD)后电凝综合征(PEECS)的发病率和相关的临床危险因素。方法对盛京医院内镜诊治中心2010年1月至2014年5月收治的51例大肠 LST 患者进行回顾性分析,所有患者行 ESD,分析其电凝综合征的发病率,用Logistic 回归分析发生电凝综合征的临床危险因素。结果51例患者中,电凝综合征的发病率为9.8%(5/51),病变位于直肠的发生率(7.1%,2/28)低于左半结肠(12.5%,1/8)和右半结肠(13.3%,2/15)。多因素 Logistic 回归分析显示发生电凝综合征的独立危险因素为:位于直肠以外的病变(OR =1.655,P <0.05)、病变尺寸大于25 mm(OR =1.028,P <0.05)、手术时间大于129 min (OR =1.016,P <0.05)、年龄超过62岁(OR =0.987,P <0.05)。结论对于年龄超过62岁、病变尺寸大于25 mm、预估手术时间大于129 min 及位于直肠以外的大肠 LST 患者,ESD 术中应尽量使黏膜层与固有肌层分离,减少电凝时间,术后注意禁食禁水、补液支持,并予抗感染等措施以预防 PEECS的发生。
- 刘香高咪王晟葛楠王国鑫郭瑾陶孙思予
- 关键词:发病率侧向发育型肿瘤
- 超声内镜引导下胰腺疾病诊断与治疗的研究进展被引量:3
- 2021年
- 胰腺属于腹膜后位器官,传统影像学方法诊断胰腺疾病的准确度不高,恶性肿瘤发现时往往已是晚期,患者失去手术机会。超声内镜引导下细针穿刺抽吸活检对于胰腺占位性疾病具有较高的诊断价值,现已广泛应用于胰腺疾病的诊断,一些新兴的超声内镜下影像技术(如弹性成像和共聚焦激光显微内镜等)也逐渐成为重要的诊断工具。超声内镜引导下引流是胰腺内引流治疗的首选方式,超声内镜引导下射频消融和腹腔神经丛阻滞等技术作为新型的治疗手段,在胰腺癌新辅助和姑息治疗中也开始发挥重要作用。内镜超声的发展和普及将为胰腺疾病的诊疗提供新的途径。
- 周葛雨嘉孙思予胡金龙郭瑾陶
- 关键词:胰腺疾病内镜超声
- 内镜技术在减重治疗中的应用进展
- 2023年
- 根据世界卫生组织定义,肥胖是指对健康构成威胁的异常或过度的脂肪堆积。自20世纪70年代以来,全球成人肥胖率增长近2倍,儿童和青少年的增长幅度甚至更大^([1-3])。目前,已有近70%的成年人被归类为超重或肥胖,而在40年前,这一比例还不到40%^([4])。作为全球公共卫生、临床和科学领域面临的重大挑战,肥胖及其所引发的一系列并发症,如糖尿病、心脑血管疾病、代谢综合征、死亡率增加等,严重威胁着人类的健康。肥胖的治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗及手术治疗。外科减重手术是一种有效的治疗方法,但由于受到术后并发症、相关费用及不可逆性等限制,只有1%的符合条件的患者进行了手术治疗^([5])。与传统手术相比,内镜下减重治疗(endoscopic bariatric therapy,EBT)提供了一种可逆性、微创性和经济性的方案,可作为外科减重手术的桥梁或替代治疗供患者选择(表1)。本文就目前内镜技术在减重治疗中的应用进展作一综述。
- 刘南郭瑾陶孙思予
- 关键词:肥胖内镜减重治疗
- 支架置入器及支架置入装置
- 本发明的实施例提供的支架置入器及支架置入装置,涉及支架置入器领域。旨在改善现有支架置入器穿刺时,人体内的组织跑动不易固定的问题。其包括容纳件、穿梭件、穿刺头以及导丝腔道;穿梭件容置于容纳件,穿刺头与穿梭件的远端连接;导丝...
- 孙思予郭瑾陶韦建宇沈正华孙亿民
- 内镜下肠道金属支架治疗胰头十二指肠切除术后恶性输入袢梗阻的疗效评价被引量:6
- 2016年
- 目的评价内镜下肠道金属支架置入术治疗胰头十二指肠切除术(PD)术后恶性输入袢梗阻的临床价值。方法2010年1月至2014年12月间,5例行内镜下肠道金属支架置入术治疗的PD术后恶性输入袢梗阻患者纳入回顾性分析,总结内镜手术操作完成情况、并发症发生情况及治疗效果等。结果5例均一次性成功置入支架,术后腹胀及胆管炎表现均明显缓解,3~5d肝功能均明显好转,未出现明显的上腹部不适,无出血、穿孔、支架移位等并发症发生。术后3个月复查CT均提示支架扩张良好。术后生存时间3~8个月,平均4.6个月,均未发生输入袢再次梗阻。结论内镜肠道金属支架置入术治疗PD术后恶性输入袢梗阻安全有效,可明显缓解患者症状、提高患者生活质量。
- 王国鑫刘香王晟葛楠郭瑾陶刘文孙思予
- 关键词:内镜治疗胰头十二指肠切除术输入袢梗阻
- 一氧化二氮清醒镇静在上消化道超声内镜检查中的有效性和安全性评价被引量:1
- 2016年
- 目的研究一氧化二氮清醒镇静用于内镜超声检查的安全性和有效性。方法以2015-07-01至2015-09-01于中国医科大学附属盛京医院进行内镜超声检查的762例受检者为研究对象,分为一氧化二氮吸入组(观察组,224例),常规检查组(对照组,538例),记录检查过程中患者的血压、心率、血氧饱和度、操作时间、检查后恢复时间及不良反应发生情况,进行统计学分析。结果观察组与对照组均顺利完成内镜超声检查,未出现呼吸抑制、严重心率失常等危及生命的并发症。检查前两组在血压、心率、血氧饱和度等方面差异无统计学意义,检查过程中,观察组的血压、心率显著低于对照组(P均<0.05),而在血氧饱和度方面差异无统计学意义(P>0.05)。观察组在操作时间、检查后恢复时间及不良反应上明显优于对照组(P均<0.05)。结论综合各项指标,一氧化二氮清醒麻醉对于内镜超声检查更有优势,方便易行,不良反应少,安全性高。
- 王国鑫刘香王晟葛楠郭瑾陶刘文王树朋潘多马文壮孙思予
- 关键词:超声内镜一氧化二氮清醒镇静有效性
- 一种植皮支架及置入系统
- 本实用新型的实施例提供了一种植皮支架及置入系统,涉及医疗器械技术领域。本实用新型的实施例提供的植皮支架包括支架本体和异种真皮膜。支架本体呈筒状。异种真皮膜包覆于支架本体的外周面,当植皮支架置入食管后,支架本体将异种真皮膜...
- 孙思予郭瑾陶王树朋胡金龙武伟超张宝臻张月韦建宇沈正华李常青冷德嵘
- 文献传递
- 食管黏膜下低回声病变的内镜超声检查结果分析
- 2010年
- 内镜超声检查能显示消化道壁的层次结构,是目前公认的诊断上消化道黏膜下肿瘤的最佳手段,可以准确地显示出黏膜下病变的位置、大小、内部回声、起源层次等.我们在行超声内镜检查食管黏膜下病变的过程中发现,位于食管上段的病变多显示为起源于黏膜肌层,位于食管下段的病变多显示为起源于固有肌层,而且起源于黏膜肌层的病变直径多较小,而较大的黏膜下病变多起源于固有肌层.
- 郭瑾陶刘治军王晟葛楠刘香王国鑫孙思予
- 关键词:上消化道黏膜下肿瘤低回声病变内镜超声检查食管上段黏膜下病变固有肌层
- 胰岛β细胞替代治疗研究进展
- 2022年
- 糖尿病可导致包括糖尿病肾病、视网膜病以及心脑血管疾病在内的多种并发症,严重损害患者的生活质量。尽管胰岛素注射能够挽救患者的生命,但这种外源性胰岛素替代手段无法复制胰腺β细胞感应血糖变化而产生的胰岛素动态变化,因此无法降低糖尿病晚期并发症的发生[1],并且由于注射剂量控制不准确,低血糖发作并不少见,甚至会发生危险的医源性低血糖。
- 冯琳琳孙广炜刘洋郭瑾陶王晟孙思予
- 关键词:糖尿病胰岛移植胰岛素分泌细胞封装