郝卫东
- 作品数:7 被引量:15H指数:3
- 供职机构:济宁医学院附属金乡人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 快速多环结扎术在食管静脉曲张治疗中的应用体会被引量:2
- 2003年
- 郝卫东李亭山
- 关键词:食管静脉曲张内镜结扎术
- 经皮经肝TH胶灌注栓塞与内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的对照研究被引量:4
- 2006年
- 目的探讨经皮经肝TH胶(含显影剂的α-氰基丙烯酸正辛酯)灌注栓塞治疗食管胃底静脉曲张的可行性及近期疗效。方法将46例门静脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血患者,随机分为两组:治疗组25例,采用TH胶“三明治”(无水乙醇-纤毛钢圈-TH胶)灌注栓塞胃冠状静脉+部分脾动脉栓塞;对照组21例,采用食管胃底静脉曲张内镜密集套扎方法。分别观察食管胃底静脉再出血率、病死率、肝功能改善率。结果治疗组随访3~48个月,食管胃底静脉再出血率为8.7%,病死率为4.3%,肝功能改善率为87.0%;对照组曲张静脉再出血率为28.6%,病死率为19.0%,肝功能改善率为47.6%。结论TH胶“三明治”灌注栓塞胃冠状静脉联合部分脾动脉栓塞术操作安全,与内镜套扎方法比较,再出血率低、病死率低,肝功能改善率高,是治疗食管胃底静脉曲张的有效方法。
- 郝卫东王永前孙雷张明杰代凤莲张春清
- 关键词:食管胃底静脉曲张TH胶胃冠状静脉
- 内镜下黏膜染色联合黏膜切除术在大肠早癌及癌前病变治疗中的应用被引量:4
- 2010年
- 目的探讨基层医院对癌变率极高的大肠扁平隆起、平坦、凹陷型及广基浅表性病变进行常规电子大肠镜下黏膜染色联合黏膜下切除术的治疗效果。方法对26例符合条件的患者用0.4%靛胭脂直接喷洒行黏膜染色。于染色肠镜下观察病灶腺窝开口类型。按工藤分类法判断浅表型大肠肿瘤小凹形状。局部黏膜注射1∶10000肾上腺素,或其中加入少量美蓝、甘油果糖,根据黏膜隆起征判断是否行黏膜切除术。观察切除率及并发症。结果26例患者中1次切除(EMR)22例,分次切除(EPMR)4例,其中1例病变创面行夹子缝合。1例并发内镜治疗后便血,行急诊大肠镜检查电烧后止血。2例黏膜层癌病变,内镜治疗后有1例患者本人仍要求外科手术治疗,术后病理组织学检查均未发现癌残留及淋巴结转移;另1例长期内镜随访24个月,未见局部再发及转移。所有患者均无治疗后穿孔、感染。结论使用普通电子染色内镜也可使病灶范围显示清楚,同时观察腺管开口,判断是否行黏膜下切除肿瘤,是一种简单、安全、有效的方法。值得基层医院推广、应用。
- 郝卫东孙长征李殿环马忠超李温静
- 关键词:大肠早癌癌前病变黏膜染色黏膜切除术
- 重症急性胰腺炎不同时期肠内营养以及肠外营养的疗效分析被引量:1
- 2023年
- 目的探讨重症急性胰腺炎不同时期肠内营养以及肠外营养的疗效。方法随机选择2019年1月—2021年11月济宁医学院附属金乡人民医院消化内科及重症监护室收治且确诊重症急性胰腺炎的200例患者,随机将患者划分为两组(随机数字表法),各100例。对照组在入院48 h后给予肠内营养+肠外营养,观察组在入院后48 h内给予肠内营养+肠外营养,比较两组患者治疗前后的营养状况指标、血清炎症因子指标、急性生理和慢性健康评分、昏迷评分,并比较两组患者的并发症发生率、ICU治疗时间、住院时间。结果治疗后,观察组的血红蛋白、白蛋白、前清蛋白、转铁蛋白分别为(109.94±2.87)g/L、(40.95±2.74)g/L、(0.42±0.12)g/L、(33.98±1.37)g/L,均高于对照组,差异有统计学意义(t=9.157、7.980、8.000、7.442,P<0.05)。治疗后,观察组的血清CRP、PCT、TNF-α水平均较对照组低,差异有统计学意义(t=6.831、8.376、8.274,P<0.05),观察组的APACHE-II评分较对照组低,差异有统计学意义(t=8.741,P<0.05),观察组的GCS评分较对照组更高,差异有统计学意义(t=8.310,P<0.05)。术后并发症发生率对照组为(10.00%)高于观察组(2.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.674,P<0.05)。观察组ICU治疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=7.461、8.176,P<0.05)。结论相比于延迟肠内营养及肠外营养支持,早期肠内营养及肠外营养支持可更好地改善重症急性胰腺炎患者营养状况,减轻其炎症反应,有利于促使患者身体机能恢复,解除其意识昏迷状态,并减少并发症,促使患者尽早出院。
- 赵美侠郝卫东李温静
- 关键词:重症急性胰腺炎营养支持肠内营养肠外营养
- 经皮肝穿刺TH胶‘三明治’灌注栓塞与内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的比较被引量:2
- 2007年
- 目的:比较经皮肝TH胶‘三明治’灌注栓塞与内镜下套扎治疗食管胃底静脉曲张的近、远期疗效及并发症。方法:将51例门脉高压食管静脉曲张破裂出血患者,随机分为2组。TH胶栓塞组:TH胶“三明治”灌注栓塞(无水乙醇-TH胶-纤毛钢圈)胃冠状静脉+部分脾栓塞(PTEV+PSE)27例;套扎组:食管胃底静脉曲张内镜密集套扎(DEVL)24例。分别观察两组术后再出血率、病死率、并发症。结果:两组6、12、24月再出血率分别为3%与7%、6.4%与13.4%、9.7%与19.7%(P<0.01);两组病死率分别为4.3%、18.2%(P<0.01);两组腹痛、发热超过半月者分别为59%与21%、62.9%与21%,感染发生率分别为18.5%与8.3%(P均<0.01)。结论:TH胶栓塞组并发症发生率高于内镜下套扎组,但多能耐受;其再出血率、病死率均明显优于内镜下套扎组,是治疗食管静脉曲张的合理方法。
- 郝卫东张明杰张春清王永前孙雷
- 关键词:胃冠状静脉
- 门脉高压性胃病出血的诊断及治疗
- 2004年
- 门脉高压性胃病(portal Hypertensive Gastropathy PHG)是肝硬化失代偿期常见的并发症之一。在肝硬化门静脉高压(PHT)并发上消化道出血中,仅次于食道胃底静脉曲张破裂出血,其临床意义与食管胃底静脉曲张破裂出血同等重要。现就其研究现状综述如下。
- 郝卫东
- 关键词:门脉高压性胃病食道胃底静脉曲张破裂出血PHG肝硬化门静脉高压
- 门脉高压性胃病出血的诊断及治疗被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨门脉高压性胃病出血的机制、诊断及治疗进展,利于今后学习及研究。方法:归纳近几年文献资料。结果:门脉高压性胃病的内镜及组织学表现有特异性。结论:门脉高压性胃病出血是门脉高压患者特有的上消化道出血原因之一,降门脉压治疗是重点。
- 郝卫东赵金环
- 关键词:门脉高压性胃病出血