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急性肺栓塞25例诊治分析被引量：1: 2012年; 目的提高对肺栓塞的整体认识、诊断方法,能及早明确诊断、降低漏诊及误诊率,改善患者预后。方法对我科确诊的25例肺栓塞患者的临床资料进行回顾性分析。结果 25例患者中,大多有肺栓塞的易感因素,发病时临床表现具有多样性,结合相关检查、综合分析明确诊断。结论提高肺栓塞的诊断意识,及早确诊、及时治疗是改善肺栓塞预后的关键。; 郑高梅; 关键词：肺栓塞

急性心肌梗死再灌注心律失常的临床特点研究被引量：6: 2012年; 目的探讨急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)或经皮冠状动脉成行(PTCA)术再灌注心律失常的临床特点。方法对我科2008年1月—2012年3月78例急诊PCI和10例急诊PTCA患者的资料进行回顾性分析,分析急性心肌梗死患者在行急诊PCI或PTCA时再灌注心律失常的发生情况、采取的相关处理方法及最终心律失常的转归,以便于掌握再灌注心律失常的特点,达到降低急诊PCI术的病死率。结果本组发生再灌注心律失常68例(其中室性心律失常52例,缓慢性心律失常16例),再灌注心律失常发生率为77.2%。88例患者梗死相关动脉经血运重建血管均再通,其中行PCI(PTCA+STENT)术76例,单纯行PTCA术12例;死亡1例,是支架后无复流发生所致。结论急诊PCI术时再灌注心律失常发生率较高,特别要警惕室性心律失常及严重的缓慢性心律失常的发生,在术前已有心律失常患者要给与相关药物应用,对于下壁心肌梗死患者术前已有缓慢性心律失常者,应给予安装临时起搏器保护。; 郑高梅; 关键词：心肌梗死心肌再灌注心律失常心性

围产期心肌病30例治疗分析被引量：1: 2011年; 目的：通过分析围产期心肌病的临床特点，探讨围产期心肌病的有效治疗方法，减少并发症降低孕妇及围产期心肌病的病死率。方法：对我科1995-2010年间收治的围产期心肌病患者的临床表现、诊断、治疗及预后进行回顾性分析。结果：30例围产期心肌病28例治愈，1例好转自动出院，1例心衰不能改善随转上级医院进一步治疗，本组无死亡病例。; 郑高梅; 关键词：心肌病围产期预后

Cys⁃C、RBP联合UA对老年急性心肌梗死患者PCI术后心力衰竭的诊断价值被引量：2: 2023年; 目的分析胱抑素C(Cys-C)、视黄醇结合蛋白(RBP)与血尿酸(UA)对老年急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后心力衰竭的诊断价值。方法选取2019年4月—2021年7月行PCI术的108例老年AMI,随访6个月,根据患者PCI术后是否并发心力衰竭分为心力衰竭组41例和无心力衰竭组67例。比较2组Cys-C、RBP、UA水平;分析影响老年AMI患者PCI术后发生心力衰竭的危险因素,以及Cys-C、RBP、UA与心力衰竭相关指标的相关性;评估Cys-C、RBP、UA及三者联合检测对老年AMI患者PCI术后心力衰竭的诊断价值。结果心力衰竭组Cys-C、RBP与UA水平均明显高于无心力衰竭组(P<0.01)。收缩压、舒张压、肌钙蛋白T(cTnT)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、术后7 d脑钠肽(BNP)、Cys-C、RBP、UA均为老年AMI患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素(P<0.05,P<0.01)。Cys-C、RBP、UA分别与收缩压、舒张压、cTnT、CK-MB、术后7 d BNP呈正相关(P<0.05,P<0.01)。Cys-C、RBP、UA三者联合诊断老年AMI患者PCI术后心力衰竭的曲线下面积为0.896(95%CI:0.761,0.966)。结论Cys-C、RBP、UA均为老年AMI患者PCI术后发生心力衰竭的独立危险因素,且三者联合检测对AMI患者PCI术后心力衰竭具有一定诊断价值。; 辛国勇郑高梅唐伟; 关键词：经皮冠状动脉介入心力衰竭视黄醇结合蛋白

沙库巴曲缬沙坦钠治疗老年射血分数降低的心力衰竭疗效观察被引量：2: 2022年; 目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠治疗射血分数降低的心力衰竭(HFrEF)老年患者的临床疗效。方法选择2019年1月至2020年7月阜阳市人民医院收治的86例老年HFrEF患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者给予盐酸贝那普利片10 mg,口服,每日1次,每2周对患者的药物耐受性进行评价,缓慢调整药物用量至每次20 mg,每日1次,连续治疗12周。观察组患者给予沙库巴曲缬沙坦钠片口服,每次50 mg,每日2次,每2周对患者的药物耐受性进行评价,缓慢调整药物用量至每次100 mg,每日2次,连续治疗12周。治疗后7 d,对2组患者的临床疗效进行评估,并计算总有效率。分别于治疗前和治疗后7 d,应用彩色多普勒超声检测2组患者心功能,包括左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)和每搏输出量(SV);采用6 min步行实验评估2组患者的运动耐力,记录6 min步行距离(6MWD);采用全自动化学发光免疫分析法检测2组患者血清氨基末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)水平;采用酶联免疫吸附试验测定2组患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平。记录2组患者随访90 d内心力衰竭恶化、高钾血症、肾功能损伤的发生情况,并计算不良反应发生率。结果对照组患者显效16例,有效18例,无效9例,总有效率为79.07%(34/43);观察组患者显效24例,有效17例,无效2例,总有效率为95.35%(41/43);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ^(2)=5.108,P<0.05)。治疗前,2组患者的LVEF、LVEDD、SV、6MWD比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后7 d的LVEF、SV、6MWD显著高于治疗前,LVEDD显著低于治疗前(P<0.05);治疗后7 d,观察组患者的LVEF、SV、6MWD显著高于对照组,LVEDD显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组患者的NT-proBNP、Hcy、CRP水平比较差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后7 d的NT-proBNP、Hcy、CRP水平均显著低于治疗; 郑高梅; 关键词：慢性心力衰竭血管紧张素转化酶抑制剂

国产药物洗脱支架在冠心病弥漫性长病变中的临床应用被引量：1: 2012年; 目的研究国产雷帕霉素药物洗脱支架（Firebird）在冠心病弥漫性长病变中的疗效及安全性。方法 2008年1月1日至2008年12月22日单纯置入Firebird支架的冠心病弥漫性长病变患者72例。随访患者住院期间和出院后主要不良心脏事件（包括心肌梗死、心源性猝死及靶血管再次血运重建术）、心绞痛发作情况等。结果 72例患者术后随访10~24（16.54±6.68）个月,57例心绞痛症状消失（79.17%,57/72）,14例心绞痛复发（19.44%,14/72）,1例猝死（1.39%,1/72）。再狭窄2例（2.78%,2/72）,随访期间发生猝死1例,无急性心肌梗死发生病例。结论国产Firebird药物涂层支架应用于冠心病弥漫性长病变患者中介入治疗是安全有效的。; 辛国勇郑高梅宁彬董西学; 关键词：弥漫性长病变冠心病疗效

主动脉夹层32例临床分析被引量：3: 2011年; 目的探讨主动脉夹层的临床特点、误诊情况、诊断方法及临床治疗方法与转归。方法对32例主动脉夹层患者的临床资料进行回顾性分析。结果 32例患者中男女比例1.67∶1,年龄以40~65岁者居多。发病时多无明显诱因,既往有高血压者多见。发病的首要症状表现为剧烈的持续的胸背部疼痛并伴有大汗,A型者以胸背部疼痛为主,B型者以腰背部疼痛为主。MRI检查有助于快速明确诊断,确诊率可达到100%。治疗以药物治疗为基础,A型者首选手术治疗,B型症状不能控制者可选择手术或介入治疗,稳定者药物治疗是有效的。结论早期确诊、及时治疗及不同类型患者选择合理的治疗方式是提高主动脉夹层患者生存率的关键。; 辛国勇郑高梅董西学; 关键词：主动脉夹层

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