郑智华
- 作品数：5 被引量：36H指数：4
- 供职机构：解放军第94医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用被引量：6
- 2014年
- 目的探讨暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用效果。方法对17例严重腹腔感染患者采用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料作为暂时性腹腔关闭材料,创面外贴半透性粘贴薄膜,形成负压封闭引流关闭系统,术后进行综合治疗,根据患者恢复情况,术后第7—10天分别行确定性关腹术。结果全组存活率94.1%,切口疝发生率5.9%。88.2%的患者在预定时间行确定性关腹术,术后恢复良好,无切口疝并发症。结论对严重腹腔感染患者采用暂时性腹腔关闭技术能有效降低腹内压,充分腹腔引流,减少切口疝的发生。
- 钱洪军陈帆朱宏亮易伟张滋凤郑智华王慧
- 关键词：严重腹腔感染腹腔内高压负压封闭引流切口疝
- 微创腋臭切除术治疗腋臭的疗效被引量：13
- 2013年
- 目的探讨微创腋臭切除术治疗腋臭的临床疗效。方法将201例(402侧)腋臭患者按随机数字表法分为3组:A组(48例、96侧)、B组(68例、136侧)、C组(85例、170侧)。A组采用传统梭形皮肤切除术,B组采用双平行小切口腋臭切除术,C组采用微创腋臭切除术。观察3组临床疗效及并发症(瘢痕增生、皮下积血、切口延迟愈合、皮肤坏死、感染)的发生情况。结果 3组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。C组瘢痕增生发生率均明显低于A组和B组(均P<0.05),C组切口延迟愈合发生率明显低于A组(P<0.05)。结论微创腋臭切除术治疗腋臭既保证了手术总有效率,又降低了瘢痕增生和切口延迟愈合等并发症的发生率,是手术治疗腋臭的理想方法。
- 郑智华夏云朱宏亮王慧
- 关键词：腋臭
- 连续性血液滤过在治疗以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压中的应用被引量：9
- 2014年
- 目的探讨连续性血液滤过(CBP)治疗以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压及腹腔间隙综合征(ACS)的疗效。方法 37例诊断为以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压或腹腔间隙综合征的患者按是否进行血液滤过分为治疗组(21例)和对照组(16例),对照组采用胃肠减压、镇痛等常规治疗,治疗组采用在常规治疗基础上给予连续性血液滤过治疗,1次·d-1,5次。记录比较治疗前后腹内压、氧合指数、平均动脉压、APACHEⅡ评分、生化指标以及TNF-α、IL-6,和C-反应蛋白(CRP)的水平。观察治疗前、治疗后患者一般情况及生化指标、炎症介质的变化,计算死亡率。结果治疗组14例腹腔高压好转,3例死亡,4例自动出院,好转率66.6%;对照组腹腔高压好转3例,死亡9例,自动出院4例,好转率18.7%。治疗组肾功能指标、乳酸、HCO-3、肌钙蛋白I(cTnI)及炎症介质CRP、TNF-α、IL-6改善明显优于对照组,病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论 CBP可明显改善以第三间隙液体潴留为主的腹腔高压或腹腔间隙综合征的症状,降低腹内压,改善预后,降低死亡率。
- 傅建军朱宏亮陈帆陈自力钱洪军易伟郑智华
- 关键词：腹腔高压腹腔间隙综合征连续血液滤过
- 切口保护开创器在急性化脓性阑尾切除术中的应用被引量：1
- 2013年
- 目的评价切口保护开创器在急性化脓性阑尾切除术中的临床应用效果。方法将423例急性化脓性阑尾炎手术患者随机为两组:A组178例,B组245例。A组使用切口保护开创器,B组采用常规方法护皮。观察两组患者术后切口感染发生率。结果A组切口感染发生率明显低于B组(P<0.05)。结论切口保护开创器使用简单,可对切口提供良好保护,应用于急性化脓性阑尾炎手术中既能减小手术创伤,又能明显降低术后切口感染发生率。
- 郑智华朱宏亮陈帆钱洪军夏云李季阳
- 关键词：阑尾切除术切口感染
- 无原发病外伤性脾切除患者术后血小板变化的研究被引量：7
- 2009年
- 目的:探讨无原发疾病创伤性脾破裂行脾切除术后血小板计数的变化及处理措施。方法:无原发疾病创伤性脾破裂116例,脾切除术前查血小板,术后每2日连续查血小板,持续2～6周,术后血小板上升至450～500×109/L者,使用抗凝药和抗血小板药物,单独或联合应用直至血小板降至400×109/L以下停药。结果:所有病例术后均有异常的血小板计数升高,大多数在药物处理后2～6周降至400×109/L以下。无1例血栓形成或死亡。结论:无原发疾病外伤性脾切除患者均会出现不同程度血小板升高,血小板计数和血凝四项应作为常规监测指标,及时正确的抗凝治疗可避免继发血小板增多而引起血栓形成等并发症。
- 杨志勇余明主郑智华
- 关键词：脾切除术血小板增多症血栓形成
