陈帆
- 作品数:34 被引量:69H指数:5
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- 保留幽门及胃窦浆肌瓣胃次全切除术的临床应用
- 2005年
- 目的对98例胃十二指肠溃疡病人施行保留幽门及胃窦浆肌瓣胃次全切除术(简称PAFPG),拟解决胃次全切除术所存在的倾倒、返流和滞留三个胃动力学问题。方法通过保留胃迷走神经及幽门和制备胃窦“舌形”浆肌瓣来保留幽门及胃窦的功能,术后复查胃酸、钡餐和胃镜等分别了解降酸率、胃排空情况、胆汁返流情况和胃粘膜病理变化,并与同期采用传统胃次全切除术式(Billorth术)病例对照。结果(1)BAO下降率为(87.25±6.37)%,MAO下降率为(83.42±8.28)%;(2)可见幽门开放、关闭,残胃可见收缩,钡剂2 h内自胃排空;(3)胆汁返流病例数比BillorthⅠ式和Ⅱ式分别下降57.33%和84.00%,而且程度轻;(4)胃粘膜病变数明显少于Billorth术式,且病变轻。结论PAFPG不仅有效地降低了胃酸,且有效地解决了传统胃次全切除术存在的胃动力学问题。
- 陈范昶曾小明陈帆
- 关键词:胃切除
- 心脏粘液瘤的诊断及治疗
- 2001年
- 我院从1985年6月以来共收治心脏粘液瘤患者18例,手术死亡1例,治愈17例.现就心脏粘液瘤的诊断与治疗报告如下:
- 方向明刘学广许国安陈帆刘振玉欧阳辉
- 关键词:心脏粘液瘤
- 切口保护开创器在急性化脓性阑尾切除术中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的评价切口保护开创器在急性化脓性阑尾切除术中的临床应用效果。方法将423例急性化脓性阑尾炎手术患者随机为两组:A组178例,B组245例。A组使用切口保护开创器,B组采用常规方法护皮。观察两组患者术后切口感染发生率。结果A组切口感染发生率明显低于B组(P<0.05)。结论切口保护开创器使用简单,可对切口提供良好保护,应用于急性化脓性阑尾炎手术中既能减小手术创伤,又能明显降低术后切口感染发生率。
- 郑智华朱宏亮陈帆钱洪军夏云李季阳
- 关键词:阑尾切除术切口感染
- 负压双套管在腹壁巨大切口疝修补术中的应用被引量:3
- 2015年
- 目的探讨双套管在腹壁巨大切口疝修补术中的临床应用价值。方法回顾分析2010年4月至2014年1月收治的13例腹壁巨大切口疝的临床资料。其中单纯腹壁巨大切口疝10例,腹壁巨大切口疝并结肠造口3例(其中1例存在造瘘口旁疝)。在常规补片无张力修补术的基础上加用双套管补片前方持续负压吸引。单纯腹壁巨大切口疝10例均未预防性应用抗生素。结果除1例合并结肠造口出现切口线头反应外,均一次性修补成功,无一例出现切口感染、切口血肿形成、切口积液等并发症。13例患者均痊愈出院。结论双套管引流可有效减少腹壁巨大切口疝修补术的并发症和抗生素的使用,是腹壁巨大切口疝修补术较好的引流方式。
- 张滋凤钱洪军陈帆朱宏亮易伟余彬
- 关键词:双套管手术治疗
- 心房纤颤的外科治疗被引量:2
- 1998年
- Cox迷宫术是一种治疗房颤的新法。我院1996年7月以来对10例风心瓣膜病变伴房颤患者进行改良Cox迷宫术及瓣膜替换术,术后均随访3m以上,8例恢复为窦性心律,1例房扑用乙胺碘呋酮单一药物治疗,1例为结性心律,心功能均上升为Ⅱ级。对改良Cox术技术要点进行了讨论。
- 许国安方向明刘学广陈帆
- 关键词:心房纤颤外科手术
- 29℃血停搏液心肌保护与术后血清T_3T_4的关系
- 2002年
- 研究表明,低温,心肌保护体外循环(CPB)心内直视手术可导致外周血甲状腺激素含量的改变,呈现低三碘甲状腺原氨酸(T3)综合征,并认为是术后心功能障碍及低心排出量原因之一[1]。本文动态观察29℃血停搏液间歇灌注心肌保护状态下心内直视手术后的血清T3T4的变化,旨在进一步观察心内直视手术后低T3综合征的发生与心肌保护的温度关系。
- 许国安张小强方向明刘振玉陈帆徐靖
- 关键词:停搏液心肌保护术后血清T3T4
- 暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用被引量:6
- 2014年
- 目的探讨暂时性腹腔关闭技术在严重腹腔感染中的应用效果。方法对17例严重腹腔感染患者采用聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫敷料作为暂时性腹腔关闭材料,创面外贴半透性粘贴薄膜,形成负压封闭引流关闭系统,术后进行综合治疗,根据患者恢复情况,术后第7—10天分别行确定性关腹术。结果全组存活率94.1%,切口疝发生率5.9%。88.2%的患者在预定时间行确定性关腹术,术后恢复良好,无切口疝并发症。结论对严重腹腔感染患者采用暂时性腹腔关闭技术能有效降低腹内压,充分腹腔引流,减少切口疝的发生。
- 钱洪军陈帆朱宏亮易伟张滋凤郑智华王慧
- 关键词:严重腹腔感染腹腔内高压负压封闭引流切口疝
- 非手术治疗闭合性脾损伤
- 2006年
- 目的 探讨闭合性脾损伤非手术治疗的可行性及适应证。方法 对78例非手术治疗的闭合性脾损伤的临床资料进行回顾性分析。结果 本组治愈73例(93.6%),住院时间12-30天。另5例由于血流动力学不稳定而中转手术治愈。结论 选择性非手术治疗脾损伤是安全、可行的,但必须严格掌握适应证和严密监测伤情变化,若在非手术治疗期间血流动力学不稳定或发生延迟性出血应及时手术治疗。
- 陈范昶曾小明陈帆
- 关键词:脾脏损伤
- 29℃血停搏液间歇灌注保护心肌
- 1998年
- 目的 探讨体外循环心内直视手术中应用停搏液间歇灌注保护心肌的可行性;方法近年来应用29℃血停搏液间歇灌注的心肌保护法进行68例心内直视手术,主动脉阻断时间为10~185min。结果 术中灌注后心脏不经室颤迅速停搏,心肌红润松软,开放主动脉后心脏自动复跳率为67/68(98.5%),复跳后至停机阶段动脉压为6.8~14kPa,术后循环稳定,无严重心律紊乱发生,心功能恢复顺利,无手术死亡。结论 29℃血停搏液间歇灌注是一种良好的心肌保护方法。
- 许国安方向明刘学广易佩勋陈帆
- 关键词:心肌保护
- 105例原发性肝癌的临床及病理特征分析被引量:2
- 2005年
- 目的探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染与原发性肝癌(PHC)之间的关系和其病理特征。方法:经病理证实的105例PHC患者,检测了解其HBV感染史和感染模式,并分析肝组织的病理学变化,以探讨乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌(PHC)之间的关系。结果:105例PHC患者中HBV感染102例,感染率达97.1%,以HBsAg、抗-HBe和抗-HBc的阳性率最高(53.3%),而HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc阳性率次之(为23.8%).肝组织病理学特征:肝细胞癌(HCC)占94.3%(99/105),结节型、巨块型、小肝癌分别占60.9%、30.5%、和8.6%。多分布在肝右叶(占63.8%),85%合并有肝硬化。结论:HBV感染与原发性肝癌的发生关系密切,是PHC的主要病原学因素。PHC以肝细胞癌、低分化为主,主要分布在肝右叶、以结节型为主。
- 陈帆陈范昶王亦工王志
- 关键词:原发性肝癌乙型肝炎病毒病理学