目的通过CHADACv评分和肾损伤分子-1(kidney injury molecule-1,KIM-1)检测,对应用造影剂的冠心病患者进行评价,探讨CHADACv评分和KIM-1对造影剂肾病的预测价值.方法选取拟行PCI冠心病患者200例,均行CHADACv评分,根据CHADACv评分0分、1~3分和>3分分为三组.查左心室射血分数(LVEF),术前1天和术后48 h KIM-1、血清胱抑素C(CysC)、血清肌酐(Scr)检测.结果与CHADACv评分为0分和1~3分组相比,CHADACv评分>3分组KIM-1水平显著升高[(1563±463)pg/mg.Cr比(386±164)pg/mg.Cr,P<0.01;(1563±463)pg/mg·Cr比(862±378)pg/mg·Cr,P<0.05],而CysC随CHADACv评分增高有增高趋势,但无显著差异.研究发现CHADACv评分与KIM-1水平呈正相关(r=0.46,P<0.05),血清肌酐水平与CHADACv评分显著相关(r=0.42,P<0.05),血清CysC水平与CHADACv评分无显著相关性(r=0.16,P>0.05).结论CHADACv评分与KIM-1检测能够反映冠心病患者应用造影剂后造影剂肾病的发生,且造影剂肾病与CHADACv评分和KIM-1水平呈正相关.
