谢东伟
- 作品数:7 被引量:20H指数:3
- 供职机构:广东省南雄市人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果观察被引量:8
- 2013年
- 目的探讨根治性胆囊切除术与腹腔镜胆囊切除术治疗早期胆囊癌的效果。方法分析该院早期胆囊癌临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,根治性胆囊切除术组30例与腹腔镜胆囊切除术组30例。结果腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后胃肠功能恢复时间、住院时间均明显低于根治性胆囊切除术组,腹腔镜胆囊切除术组治疗胆囊癌患者感染、胆漏均低于根治性胆囊切除术组,但是复发率高于根治性胆囊切除术组,1年、3年、5年生存率均低于根治性胆囊切除术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期胆囊癌患者,临床应首选胆囊癌根治术治疗,其虽然创伤相对较大,但是其复发率和术后生存率均较理想,值得临床推广应用。
- 谢东伟
- 关键词:腹腔镜胆囊切除术胆囊癌
- PCT与hs-CRP联合检测对老年胃十二肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎的诊疗价值被引量:2
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合检测对老年胃十二肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎的诊疗价值。方法选择老年胃十二肠溃疡急性穿孔患者共88例,所有患者于确诊胃十二肠溃疡急性穿孔使用抗菌药物前同时检测外周血PCT和hs-c RP水平,并同时进行白细胞计数和血培养。结果非脓毒症组、轻度脓毒症组和重度脓毒症组患者的血清PCT及hs-CRP水平依次升高,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。非脓毒症组、轻度脓毒症组和重度脓毒症组白细胞计数依次升高,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。非脓毒症组血培养结果阳性率为0;轻度脓毒症组血培养结果阳性者5例,占全部血培养患者的5.68%;重度脓毒症组血培养结果阳性者38例,占全部血培养患者的43.18%,3组间的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PCTM与hs-CRP联合检测有助于老年胃十二肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎患者感染状况的判断以及指导抗菌药物的使用。
- 廖辉雄李志刚谢东伟
- 关键词:老年脓毒血症
- 腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔122例临床效果观察被引量:3
- 2013年
- 目的观察腹腔镜治疗胃十二指肠穿孔的临床疗效。方法将该院收治的122例胃十二指肠孔患者随机分为实验组和对照组,对照组使用传统开腹手术,实验组使用腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术。对比分析两组患者术中出血、手术时间、术后排气时间、平均住院时间和并发症发生率等。结果术后患者伤口均一期愈合,经统计学比较,实验组患者术中出血量、手术时间、术后排气时间、住院时间和并发症发生率均明显少于对照组,P<0.05差异具有统计学意义。结论胃十二指肠穿孔修补术较传统开腹术有切口小、出血少、术后恢复快、并发症少等优点,值得临床推广使用。
- 谢东伟
- 关键词:腹腔镜胃十二指肠穿孔修补
- 经脐单孔腹腔镜治疗老年急性化脓性阑尾炎临床疗效观察被引量:4
- 2013年
- 目的对经脐单孔腹腔镜治疗老年急性化脓性阑尾炎临床疗效进行探讨。方法研究对象选取自2011年2月~2012年2月就诊的45例老年急性化脓性阑尾炎患者,分为两组,治疗组25例,对照组20例,对以上两组患者分别使用改良的Trocar经脐单孔腹腔镜方法和传统开腹方法进行手术治疗。结果治疗组25例患者手术均获得了成功,手术时间25~50min,平均时间40min。其中有2例由于局部粘连较严重而改为三孔法完成了手术,无一例中转开腹。疗效优于对照组。结论经脐单孔腹腔镜进行阑尾切除具有微创化、痛苦少、隐蔽性好等特点。改良的Trocar经脐单孔腹腔镜治疗老年急性化脓性阑尾炎的方法安全可靠,适合在临床推广应用。
- 谢东伟
- 关键词:疗效
- MnTBAP对大鼠脑出血的保护作用及其作用机制研究被引量:1
- 2015年
- 目的 探讨金属卟啉锰(Ⅲ)(四苯甲酸)卟啉(MnTBAP)对大鼠脑出血的保护作用及其作用机制.方法 66只大鼠按随机数字表法分为假手术组、对照组和实验组,每组22只.后2组大鼠应用立体定向注射自体尾动脉血法制作脑出血模型,并在造模成功后30 min于实验组大鼠患侧脑室内注射2 μL MnTBAP(100 μg/μL),于对照组注射等体积生理盐水.大鼠脑出血后24 h采用免疫荧光染色检测血肿周围组织4-羟基壬烯醛(4-HNE)、3-硝基酪氨酸(3-NT)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、紧密连接蛋白ZO-1表达情况及髓过氧化物酶(MPO)浸润情况,Western blotting检测ZO-1、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)蛋白表达水平;大鼠脑出血后24、72 h采用于湿重法检测脑组织水含量,采用神经功能缺损评分进行行为学评分.结果 大鼠脑出血后24h,与对照组比较,实验组血肿周围组织3-NT (264.53±83.99vs 413.22±89.16)、4-HNE (245.64±73.10 vs 391.41±51.43)、8-OHdG(221.53±68.25vs 332.32±94.93)、MPO(296.14±66.34vs 431.59±102.68)阳性细胞数及MMP-9蛋白表达水平(0.75±0.07 vs 0.96±0.04)明显降低,ZO-1蛋白表达水平(0.74±0.05 vs 0.56±0.06)明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05).大鼠脑出血后24、72 h,与对照组比较,实验组脑组织水含量(80.41%±0.69%vs 82.48%±0.94%;79.78%±0.65%vs 81.57%±0.82%)、神经功能缺损评分(9.33±1.37vs 11.33±1.51;6.17±0.98vs 9.50±1.38)明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大鼠脑出血后早期应用MnTBAP能通过有效减轻氧化-硝化应激损伤,减少中性粒细胞浸润,降低MMP-9表达,减轻血脑屏障破坏,从而对脑出血后脑损伤产生一定的保护作用.
- 谢东伟赵信德周忠保黄柒金
- 关键词:脑出血
- 延迟性颞叶放射性脑病外科手术治疗分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨外科手术在延迟性颞叶放射性脑病治疗中的应用价值。方法回顾分析我科2010年8月至2014年12月采用手术治疗的14例延迟性颞叶放射性脑病患者临床资料,总结分析其临床表现、影像学检查、术中所见、术中CT应用、病理检查、术后护理及手术疗效。结果术后患者恢复良好,9例病人头晕、头痛等症状完全缓解;4例部分缓解;1例无明显改善。手术前后MRI检查对比可见病灶坏死组织大部切除;病理检查示脑组织变性、坏死,水肿明显,未见肿瘤组织。8例患者使用术中CT,均准确切除坏死脑组织,且未见术野内外发生出血;6例未使用术中CT监测,1例出现对侧硬膜外血肿,行二次手术清除血肿。结论对于延迟性颞叶放射性脑病患者,适时采取积极手术治疗,辅以术中CT监测,加强围手术期护理,可改善此类患者的症状;早期诊断,提高患者生存质量。
- 谢东伟赵信德周忠保黄柒金
- 关键词:放射性脑病外科手术治疗术中CT
- 柳氮磺胺吡啶对神经胶质瘤致癫痫的疗效研究被引量:1
- 2016年
- 目的探究柳氮磺胺吡啶(SAS)治疗神经胶质瘤导致的癫痫的疗效。方法选择2006年3月至2013年12月就诊南方医科大学珠江医院神经外科的胶质瘤导致癫痫的患者,予以SAS控制癫痫的发作,分别计算50%、75%有效率及发作完全控制率来评估SAS治疗的疗效,同时根据癫痫发作结局的评分标准对患者进行评分,来分析SAS对不同类型的癫痫的疗效。结果患者给予SAS治疗后1、2、3个月时每个月发作频率平均减少率分别为54.32%、61.71%、75.74%。每个月发作频率平均减少率在治疗后较治疗前差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后50%有效率、75%有效率、完全控制率不同时间点与治疗前比较,差异有统计学意义(F=20.007,P<0.01)。治疗3个月后不同类型癫痫患者中单纯部分性发作(SPS)和复杂部分性发作(CPS)类型癫痫的完全控制和发作改善率均为100.00%,而部分性发作继发全面性强直阵挛发作(SGTCS)和特发性或隐源性全面性发作(GS)分别为84.62%和75.00%,它们完全控制和发作改善率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SAS能够有效控制胶质瘤导致的癫痫发作,且对各种类型的癫痫均有效。
- 谢东伟赵信德周忠保黄柒金
- 关键词:神经胶质瘤癫痫柳氮磺胺吡啶谷氨酸