许海玲
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
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- 人工肝血浆置换治疗36例重型肝炎患者的临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨人工肝血浆置换治疗76例重型肝炎患者的临床疗效和安全性。方法将76例确诊为重型肝炎的患者纳入研究并随机分组,对照组40例给予内科常规治疗,观察组36例则加用人工肝血浆置换治疗。观察两组症状体征、肝功能(ALT、AST、TBIL、ALB、CHE、TBA)及凝血功能(PTA)的改善情况;比较两组不良反应情况。结果两组患者ALB水平改善情况组间比较无显著差异,但观察组在本研究其余肝功能指标及PTA改善方面均更显著;临床疗效:观察组对于早期重型肝炎的疗效更优,中晚期则无显著差异,P>0.05;观察组有8例出现不良反应,均经治疗好转,对照组则无不良反应。结论人工肝血浆置换治疗对于早期重型肝炎有重要意义。
- 许海玲朱勇根姚煜顾菊兰
- 关键词：人工肝血浆置换重型肝炎
- α-干扰素治疗112例病毒性肝炎的副作用及一般处理方法
- 2008年
- 目的总结、归纳α-干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及一般处理方法探讨。方法对我院近四年来收治的112例病毒性肝炎的临床资料作回顾性分析对比。结果α-干扰素治疗病毒性肝炎的副作用以一般副作用多见,特殊毒副作用少见。流感样症状最多(88.4%)。副作用经及时对症处理好转明显,仅4例酌情停用干扰素。结论临床使用中应注意观察和监测病情及血常规、血生化等,以便及时处理副作用,及时停药。毒副作用发生率与疗效无确切关系。疗程越长,脱发等副作用发生率越高。
- 许海玲
- 关键词：Α-干扰素副作用疗程
- 血清DcR3联合COSSH-ACLFs评分模型对HBV-ACLF患者短期预后的评估价值
- 目的探讨血清诱骗受体3(DcR3)联合COSSH-ACLFs评分模型预测HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期(90天)预后的价值。方法选择2020年1月-2022年8月在我院住院诊治的205例HBV-AC...
- 章颖许海玲
- 艾滋病机会感染患者CD4^+T淋巴细胞计数的临床意义被引量：3
- 2015年
- 目的:观察艾滋病患者不同CD4^+T淋巴细胞计数与机会感染的关系。方法:2010年1月--2014年1月确诊的艾滋病患者80例,其中CD4^+T淋巴细胞计数>200个/μl者40例为观察组,CD4^+T淋巴细胞计数≤200个/μl者40例为对照组,对所有患者随访2年,比较两组患者随访期间发生机会感染情况及机会感染累及部位和持续时间。结果:观察组患者皮肤白色念珠菌感染、间质性浆细胞肺炎、隐孢子虫感染性腹泻及结核杆菌感染等机会感染的发生率显著低于对照组(P均<0.05),观察组累及部位显著少于对照组(P<0.05),发生机会感染持续时间显著短于对照组(P<0.05)。结论:CD4^+T淋巴细胞计数水平是机体机会感染的有效预测指标,随着CD4^+T细胞数量减少,机会感染的发病率增高,累及部位增加,持续时间延长。
- 许海玲凌勇武邹美银
- 关键词：CD4^+T淋巴细胞艾滋病
- 还原型谷胱甘肽联合PE+DPMAS治疗慢加急性肝衰竭的效果及预后评分模型的建立
- 2023年
- 目的探讨还原型谷胱甘肽联合PE+DPMAS对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者肝功能的影响及预后评分模型的建立。方法回顾性选择2018年5月至2021年5月南通市第三人民医院确诊的84例ACLF患者,随机分为PE+DPMAS组(A组)和还原型谷胱甘肽+PE+DPMAS组(B组),每组各42例。记录患者6个月的生存状态,然后将B组分为生存组与死亡组。进行两组基线资料比较,两组治疗3个月的肝功能指标、临床疗效对比。分析6个月生存影响因素;建立6个月生存预测ROC模型。结果B组INR为1.82(1.48~2.20),A组2.18(1.52~2.87)(Z=-4.350,P=0.003);B组Cr水平为0.63(0.40~0.71),A组0.78(0.62~0.85)(Z=-2.256,P=0.006);B组MELD评分为23.69(17.85~27.02),A组24.67(22.37~28.86)(Z=-5.307,P<0.001);B组MELD-Na评分21.25(16.69~29.95),A组25.66(21.84~31.67)(Z=-4.892,P<0.001)。治疗3个月后,B组AST水平为(42.11±9.85)U/L,A组(68.02±13.79)U/L(t=9.909,P<0.001);B组TBil水平为(21.55±6.32)μmol/L,A组(32.77±6.09)μmol/L(t=8.285,P<0.001);B组γ-GT水平为(32.55±9.07)U/L,A组(78.05±15.79)U/L(t=16.193,P<0.001);B组ALT水平为(45.38±10.73)U/L,A组(78.05±15.79)(t=7.589,P<0.001)。两组患者均未发生死亡,B组治疗总有效率(92.86%)明显高于A组(76.19%)(χ^(2)=4.459,P<0.05)。根据患者6个月生存情况,将B组患者分为生存组(25例)与死亡组(17例)。COX多因素分析显示,年龄(OR=1.013,95%CI:1.102~1.03)、TBil(OR=1.003,95%CI:1.024~1.085)、INR(OR=1.101,95%CI:1.132~2.387)、PLT(OR=1.008,95%CI:1.092~1.101)是患者生存的独立危险因素。依据COX结果,建立B组治疗的肝衰竭预后预测模型(A模型)。在ROC曲线中,A模型预测的AUC为0.752(95%CI:0.660~0.845),大于MELD评分模型(0.662,95%CI:0.557~0.768)和MELD-Na评分模型(0.702,95%CI:0.605~0.799)。结论还原型谷胱甘肽联合PE+DPMAS能明显促进患者肝功能恢复,年龄、TBil、INR和PLT是患者生存独立危险因素,新模型对患者生存预测效能明显优于传统MELD评分和MELD-Na评分模型。
- 许海玲章颖俞冲王忠成陈琳
- 关键词：慢加急性肝衰竭还原型谷胱甘肽血浆置换终末期肝病模型评分
- 艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎患者疗效研究被引量：1
- 2022年
- 目的探讨应用艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1b型慢性丙型肝炎(CHC)患者的疗效。方法2018年6月~2020年12月我院收治的68例基因1b型CHC患者,被随机分为观察组34例和对照组34例,分别给予艾尔巴韦/格拉瑞韦或利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a治疗24 w,随访24 w。采用ELISA法检测血清L-选择素、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果观察组快速病毒学应答、早期病毒学应答、治疗结束病毒学应答和持续病毒学应答率分别为70.6%、91.2%、97.1%和94.1%,显著高于对照组的41.2%、55.9%、64.7%和55.9%(P<0.05);在治疗4 w、12 w、24 w和随访24 w时,观察组血清HCV RNA水平分别为(1.5±0.9)lgIU/mL、(1.6±0.7)lgIU/mL、(1.2±0.6)lgIU/mL和(1.2±0.4)lgIU/mL,显著低于对照组【分别为(4.3±0.8)lgIU/mL、(4.7±0.9)lgIU/mL、(3.2±0.5)lgIU/mL和(3.2±0.5)lgIU/mL,P<0.05】;在治疗24 w结束时,观察组血清L-选择素、CRP、IL-6和TNF-α水平分别为(816.3±161.4)ng/mL、(13.7±1.9)ng/L、(84.4±18.8)pg/mL和(1.2±0.3)ng/mL,显著低于对照组【分别为(1157.4±192.3)ng/mL、(16.3±2.0)ng/L、(115.9±20.5)pg/mL和(1.6±0.3)ng/mL,P<0.05】;观察组外周血白细胞计数、血小板计数和血红蛋白水平分别为(5.4±1.1)×10^(9)/L、(101.3±17.3)×10^(9)/L和(120.8±19.5)g/L,显著高于对照组【分别为(3.2±0.8)×10^(9)/L、(86.9±16.6)×10^(9)/L和(101.6±16.2)g/L,P<0.05】。结论应用艾尔巴韦/格拉瑞韦治疗基因1b型CHC患者疗效好,副作用少,可能与抑制了机体炎症反应有关。
- 许海玲秦刚薛红章颖
- 关键词：慢性丙型肝炎病毒学应答
