许楠 作品数:16 被引量:82 H指数:6 供职机构: 同济大学附属东方医院 更多>> 发文基金: 上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
改良单次短时屏气法用于血管减影冠状动脉CT成像 被引量:3 2021年 目的观察改良单次短时屏气法用于血管减影冠状动脉CT成像(S-CCTA)的价值。方法收集21例冠状动脉钙化复查(n=18)或冠状动脉支架植入术后(n=3)患者,采用改良单次短时屏气法行S-CCTA扫描,获得两次扫描图像和减影后图像后进行处理,采用4分制评价冠状动脉CT血管成像(CCTA)及S-CCTA图像质量,观察以严重钙化节段评估管腔狭窄程度的能力,并计算有效辐射剂量(ED)。结果21例患者屏气时间为(10.34±1.07)s,辐射ED为(3.43±1.04)mSv。18例冠状动脉钙化复查患者共90个钙化斑块,S-CCTA图像质量[(3.47±0.69)分]明显高于CCTA[(2.48±0.70)分,P<0.001),且S-CCTA图像所示可用于评估管腔狭窄程度的严重钙化冠状动脉节段(88.89%)明显多于CCTA图像(66.67%,P<0.001);3例冠状动脉支架植入术后患者共植入5枚支架,其S-CCTA图像质量[(2.75±0.29)分]明显高于CCTA[(1.84±0.23)分,P<0.05]。结论改良单次短时屏气S-CCTA可有效缩短屏气时间、减少辐射剂量并提高冠状动脉图像质量。 孟雪 邢俊 许楠 席芊关键词:冠状动脉疾病 冠状动脉血管造影术 减影技术 炫速双源CT Flash扫描模式在先天性心脏病中的应用和诊断价值 目的:研究炫速双源CT(SOMATOM Definition Flash)Flash spiral mode和Conventional spiral mode用于儿童先心病时扫描剂量和图像质量的差别,并探讨炫速双源CT在... 许楠 张蕾 潘海红 汪波文献传递 128层双源CT冠脉成像X线剂量评估 被引量:7 2011年 目的评价第2代双源CT冠脉成像的3种不同心电采集模式的人体X线吸收剂量及临床运用价值。方法收集2010年4至5月间因胸痛来同济大学附属东方医院就诊并进行CT冠脉成像的253例患者进行扫描剂量评价,CT扫描仪为128层双源CT扫描机,所有患者扫描前均未使用药物控制心率,根据患者心率将患者分成3组进行扫描:A组:心率≤75次/min,节律规整,采用flash扫描(前瞻性心电门控螺旋扫描);B组:采用sequence模式(自适应性前瞻性心电门控序列扫描)扫描,心率范围〉75次/min,节律规整(早搏〈5次/min);C组:采用routine模式(回顾性心电编辑螺旋扫描)扫描,心率〉75次/min,且心律不齐,早搏≥5次/min。结果253例冠脉成像中31例因呼吸运动造成图像错层,不能进行诊断,判定为成像失败,能够达到诊断标准冠脉图像共222例,其中A组83例,扫描时实际心率范围:53~81次/min,平均有效吸收X线剂量(ED)为(0.602±0.363)mSv;B组63例,扫描时实际心率范围72—118次/min,节律规整,ED为(1.253±0.804)mSv;C组76例,扫描时实际心率范围34~154次/min,均为节律不齐,ED为(9.039±5.657)mSv。A、B、C三组间差异有统计学意义(P〈0.01)。结论前瞻性心电门控螺旋扫描在低心率患者可以减少X线吸收剂量至亚mSv;前瞻性心电门控序列扫描可减少高心率患者的X线吸收剂量;心律不齐、房颤患者亦可以获得满意的冠脉图像质量。 张蕾 潘海虹 许楠关键词:体层摄影术 X线计算机 冠状动脉疾病 冠状动脉CT血管造影成像中前瞻性与回顾性心电门控技术的比较 被引量:19 2010年 目的评价前瞻性与回顾性心电门控冠状动脉CT血管造影成像的图像质量及辐射剂量。方法选择心率≤65次/分,节律规则的冠状动脉受检者69例,随机分为实验组(34例)和对照组(35例),分别采用前瞻性和回顾性心电门控进行CT冠状动脉检查。记录两组的辐射剂量并进行统计学分析,同时采用双盲法对图像质量进行评价。结果实验组和对照组的平均辐射剂量分别为(2.00±0.23)mSv、(10.20±0.96)mSv,差异有统计学意义(P<0.001)。两组各段冠状动脉图像质量方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉CT血管造影成像的前瞻性心电门控技术可大幅降低冠状动脉成像时的辐射剂量,对于心率较低的受检者具有推广价值。 汪波 常时新 郝楠馨 刘玮 潘海虹 王轶彬 许楠关键词:冠状血管造影术 心电门控 不同分组肾透明细胞癌CT灌注成像的差异 被引量:11 2007年 目的探讨不同分组肾透明细胞癌CT灌注成像的差异。资料与方法经手术病理证实为肾透明细胞癌的患者40例,术前应用多层螺旋CT(MSCT),选择肿瘤最大层面进行灌注扫描。用去卷积法灌注软件获取肿瘤内多个不同密度感兴趣区(ROI)及双侧肾皮质的血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)、表面通透性(PS)及时间-密度曲线(TDC)图。40例肿瘤按是否可见新生血管、肾盂肾盏受累程度及是否有癌栓分组,统计分析比较不同分组肿瘤间的灌注差异。结果可见新生血管的肿瘤表面通透性低于未见新生血管肿瘤(P<0.05);肾盂肾盏受压肿瘤同侧肾脏皮质血流量(C-BF)高于肾盂肾盏无影响肿瘤(P<0.01);有癌栓肿瘤双侧皮质及最高密度点BV均低于无癌栓肿瘤(P<0.05)。结论CT灌注成像能从血流动力学和血管功能上为评价肾透明细胞癌进展和预后带来帮助,具有一定的临床应用价值。 许楠 华佳 许建荣关键词:体层摄影术 X线计算机 灌注成像 肾透明细胞癌 早期和中晚期肾透明细胞癌CT灌注成像的差异 被引量:5 2008年 目的:探讨不同分期肾透明细胞癌CT灌注成像的差异。材料和方法:经手术病理证实为肾透明细胞癌的患者40例,术前应用GE Lightspeedl6层螺旋CT,选择肿瘤最大层面进行灌注扫描。用去卷积法灌注软件获取肿瘤内多个不同密度感兴趣区及双侧肾皮质的血流量、血容量、平均通过时间、表面通透性及时间-密度曲线。40例肿瘤分为早期和中晚期两组,统计分析比较不同分期肿瘤间的灌注差异。结果:肾透明细胞癌早期肿瘤最高密度点表面通透性较中晚期肿瘤高(P=0.027),早期肿瘤最高密度点平均通过时间较中晚期肿瘤短(P= 0.039),中晚期肿瘤对双侧肾皮质血流影响较早期肿瘤明显。结论:CT灌注成像能从血流动力学和血管功能上为肾透明细胞癌更准确的分期带来帮助,具有一定的临床应用价值。 许楠 华佳 殷焱 柴伟明 许建荣关键词:体层摄影术 X线计算机 灌注成像 肾透明细胞癌 心脏磁共振特征跟踪技术评估心肌应变的临床应用及研究进展 2023年 特征跟踪技术是一种新兴组织跟踪技术,在标准心脏磁共振电影稳态自由进动序列的基础上获取心脏整体及局部多种应变参数,用于定量评估心肌运动和形变。心脏磁共振特征跟踪技术可测量所有心腔,包括自动勾画左心室壁、手动勾画相对较薄的心房壁及游离右心室壁,从而对心肌形变进行直接评价,客观量化心肌损伤,并以一种新型方式表达心肌功能,为多种心肌疾病的早期诊断、预后判断及临床诊疗提供更多信息。 周慧慧 许楠 席芊关键词:心血管疾病 心脏磁共振 心肌应变 心电图编辑在心律失常患者CT冠状动脉血管造影数据重建中的应用 被引量:4 2008年 目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质量,评价ECG编辑功能对修正不同类型心律失常相位重建的应用价值。结果69例患者中,偶发房早24例,偶发室早33例,缓慢型房颤5例,快速率房颤3例,频发室早3例,Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞1例。经ECG编辑处理后,图像质量达到优者26例,占38%;良者32例,占46%;中者5例,占7%。图像质量差者6例,占9%。结论ECG编辑功能对改善偶发早搏(房早、室早)、较慢心率下(≤70次/分)房颤患者的CTA图像质量有较大帮助,但对频发早搏、较快心率下的房颤无明显作用。 汪波 常时新 许楠 林翌 刘玮 潘海虹 晏玉秋 李树凤关键词:CT血管造影 冠状动脉 心率 3D MIA DICOM数据分析软件对心腔容积定量评估的准确性分析 2009年 目的评价3D MIA DICOM数据分析软件对心腔容积定量评估的准确性。材料与方法对10个新鲜猪心和10例经心脏超声检查后的住院患者行64排螺旋CT心脏扫描,采用3D MIA DICOM数据分析软件分析并测量猪心的右心室容积和患者左室心腔容积,分析3D MIA DICOM数据分析软件测量值与猪心实际容积和人体心脏超声测量值之间的相关性。结果3D MIA DICOM软件所测猪心的右室容积和人体心脏舒张末期左室容积与物理测量值及心脏超声测量值之间具有很好的相关性(r1=0.94,r2=0.97),Altman and Bland一致性分析表明二者具有高度的一致性。结论3D MIA DICOM数据分析软件为定量分析心腔容积提供了一种无创、简单可行且准确可信的新方法。 李绍军 常时新 许楠 杜育杉 张国滨 汪波 潘海虹 王轶彬 宗根林关键词:X线计算机 64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化血管狭窄的评价 被引量:9 2011年 目的:探讨64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化各种程度血管狭窄的评估价值。方法:120例患者行64层螺旋CT血管造影(CTA)检查评价冠状动脉各段的狭窄程度,并与冠状动脉血管造影(CAG)比较,统计64层螺旋CTA诊断冠状动脉各种程度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果:64层螺旋CTA评估冠状动脉轻度、中度和重度狭窄的敏感性、特异性、PPV和NPV随着狭窄程度的增加而增高,敏感性分别为79.55%、84.42%和87.50%,特异性分别为99.48%、99.57%和99.74%,PPV分别为92.11%、92.86%和94.23%,NPV分别为98.45%、98.97%和99.40%。结论:64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化血管狭窄程度的评价具有重要的临床诊断价值,可作为有效的冠心病筛查工具以及选择治疗方案的重要参考。 诸静其 郝楠馨 刘颖 张蕾 许楠 汪波 潘海虹关键词:动脉粥样硬化 冠状动脉造影