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直肠周围间隙淋巴结转移的术前MSCT评估被引量：5: 2010年; 目的:分析直肠周围间隙淋巴结转移的多层CT(MSCT)表现,探讨CT诊断直肠癌淋巴结转移(N分期)的价值。方法:术前行盆腔MSCT检查的154例直肠癌病例,均行全直肠系膜切除术,对直肠周围间隙淋巴结进行病理检查,采用双盲法,记录每枚淋巴结的CT表现,包括淋巴结短轴直径、边缘、密度、分布方式。结果:以手术病理为标准,直肠周围间隙淋巴结CT检出率为86.3%(471/546),病理共检出直肠周围间隙淋巴结546枚,CT检出481枚,其中471枚(阳性172枚,阴性299枚)淋巴结与病理相匹配。CT诊断直肠周围间隙淋巴结转移的各种判断标准(淋巴结大小、边缘、密度、分布方式)的敏感性分别为83.1%、72.2%、70.1%、73.5%,特异性分别为80.5%、85.1%、82.4%、75.1%。CT显示的淋巴结大小、边缘、密度、分布方式的差异与阳性率有显著相关性,P<0.005。结论:直肠周围间隙淋巴结有良性和恶性淋巴结,综合分析淋巴结大小、形态、密度及分布对诊断直肠周围间隙淋巴结转移有很大帮助。; 周国兴郝楠馨张蕾诸静其潘海虹王军臣卢爱国; 关键词：直肠肿瘤淋巴结

动脉粥样硬化血管壁IMT厚度及其微循环的灌注研究: 常时新林翌李绍军诸静其郝楠馨汪波宗根林王轶彬杜育杉周国兴晏玉秋李树凤刘伟潘海虹; 该项目由社发局医学科研基金资助，项目编号：PW2003-A13，起止日期：2003.12～2006.12，资助总额：2万。动脉粥样硬化易损性斑块的脱落和栓子是造成脑梗死的主要原因，斑块的发展速度及性质能够反映出心脑血管病...; 关键词：; 关键词：血管壁动脉粥样硬化

双源CT在冠状动脉搭桥术后随访中的临床应用被引量：5: 2013年; 目的评价双源CT冠状动脉造影对冠状动脉搭桥术后桥血管病变随访的应用价值.方法 50例冠状动脉搭桥患者,术后6～20个月行双源CT冠状动脉造影检查;对原始数据行VR、CPR、MIP多种图像后处理技术进行重建.由2位有经验的放射科医生对重建图像进行观察,对桥血管通畅性进行分级诊断.结果 50例患者总计140支桥血管,134支桥血管显示良好,其中通畅或狭窄＜50％的桥血管共127支（91％）,狭窄≥50％的桥血管7支（5％）,闭塞未显示的桥血管共6支（4％）.结论 DSCT冠状动脉造影能够清晰显示并评价冠状动脉桥血管病变,尤其是重度狭窄和闭塞的桥血管,可作为冠状动脉搭桥术后随访的有效评价手段.; 曹开明刘刚郝楠馨潘海虹杜育杉; 关键词：冠状动脉搭桥术

胃肠道间质瘤CT影像特征对照病理危险度评估的相关性研究被引量：27: 2014年; 目的:术前不同CT影像特征的胃肠道间质瘤(GIST)的术后病理危险度分级之间存在显著差异,但其相关程度尚待建立。本研究旨在探讨该相关性,评价不同的CT特征对GIST危险度的判断价值。方法:回顾性分析经术后病理及免疫组化证实的GIST41例,采用皮尔逊相关系数法,确定CT特征与病理危险度分级之间的相关系数。结果:CT预评估为恶性倾向的肿块与评估为良性倾向的肿块相比,其侵袭性表现为中度危险及高度危险的比例显著增大(P<0.0001)。CT显示的肿瘤密度、大小、形态、边界、生长方式与病理危险度呈显著及高度相关(相关系数r值分别为0.777、0.769、0.637、0.573、0.493),但发生部位和强化程度与病理危险度呈弱相关(r=0.147和-0.205)。结论:CT影像特征可以反映GIST的病理危险度,CT特征在反应不同危险度GIST的相关程度存在差异性,其判断价值大小依次为:肿瘤密度﹥大小﹥形态﹥边界﹥生长方式﹥发生部位。CT术前预评估GIST的侵袭性,有助于制定合理的治疗方案。; 苏海霞潘海虹张蕾; 关键词：胃肠道间质瘤病理学危险度分级

128层双源CT冠脉成像X线剂量评估被引量：7: 2011年; 目的评价第2代双源CT冠脉成像的3种不同心电采集模式的人体X线吸收剂量及临床运用价值。方法收集2010年4至5月间因胸痛来同济大学附属东方医院就诊并进行CT冠脉成像的253例患者进行扫描剂量评价，CT扫描仪为128层双源CT扫描机，所有患者扫描前均未使用药物控制心率，根据患者心率将患者分成3组进行扫描：A组：心率≤75次／min，节律规整，采用flash扫描（前瞻性心电门控螺旋扫描）；B组：采用sequence模式（自适应性前瞻性心电门控序列扫描）扫描，心率范围〉75次／min，节律规整（早搏〈5次／min）；C组：采用routine模式（回顾性心电编辑螺旋扫描）扫描，心率〉75次／min，且心律不齐，早搏≥5次／min。结果253例冠脉成像中31例因呼吸运动造成图像错层，不能进行诊断，判定为成像失败，能够达到诊断标准冠脉图像共222例，其中A组83例，扫描时实际心率范围：53～81次／min，平均有效吸收X线剂量（ED）为（0．602±0．363）mSv；B组63例，扫描时实际心率范围72—118次／min，节律规整，ED为（1．253±0．804）mSv；C组76例，扫描时实际心率范围34～154次／min，均为节律不齐，ED为（9．039±5．657）mSv。A、B、C三组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论前瞻性心电门控螺旋扫描在低心率患者可以减少X线吸收剂量至亚mSv；前瞻性心电门控序列扫描可减少高心率患者的X线吸收剂量；心律不齐、房颤患者亦可以获得满意的冠脉图像质量。; 张蕾潘海虹许楠; 关键词：体层摄影术 X线计算机冠状动脉疾病

冠状动脉CT血管造影成像中前瞻性与回顾性心电门控技术的比较被引量：19: 2010年; 目的评价前瞻性与回顾性心电门控冠状动脉CT血管造影成像的图像质量及辐射剂量。方法选择心率≤65次/分,节律规则的冠状动脉受检者69例,随机分为实验组(34例)和对照组(35例),分别采用前瞻性和回顾性心电门控进行CT冠状动脉检查。记录两组的辐射剂量并进行统计学分析,同时采用双盲法对图像质量进行评价。结果实验组和对照组的平均辐射剂量分别为(2.00±0.23)mSv、(10.20±0.96)mSv,差异有统计学意义(P<0.001)。两组各段冠状动脉图像质量方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论冠状动脉CT血管造影成像的前瞻性心电门控技术可大幅降低冠状动脉成像时的辐射剂量,对于心率较低的受检者具有推广价值。; 汪波常时新郝楠馨刘玮潘海虹王轶彬许楠; 关键词：冠状血管造影术心电门控

3D MIA DICOM数据分析软件对心腔容积定量评估的准确性分析: 2009年; 目的评价3D MIA DICOM数据分析软件对心腔容积定量评估的准确性。材料与方法对10个新鲜猪心和10例经心脏超声检查后的住院患者行64排螺旋CT心脏扫描,采用3D MIA DICOM数据分析软件分析并测量猪心的右心室容积和患者左室心腔容积,分析3D MIA DICOM数据分析软件测量值与猪心实际容积和人体心脏超声测量值之间的相关性。结果3D MIA DICOM软件所测猪心的右室容积和人体心脏舒张末期左室容积与物理测量值及心脏超声测量值之间具有很好的相关性(r1=0.94,r2=0.97),Altman and Bland一致性分析表明二者具有高度的一致性。结论3D MIA DICOM数据分析软件为定量分析心腔容积提供了一种无创、简单可行且准确可信的新方法。; 李绍军常时新许楠杜育杉张国滨汪波潘海虹王轶彬宗根林; 关键词：X线计算机

心电图编辑在心律失常患者CT冠状动脉血管造影数据重建中的应用被引量：4: 2008年; 目的探讨在心律失常患者冠状动脉CTA数据后处理重建过程中,ECG编辑功能对修正相位的应用价值。方法69例心律失常的患者在我院接受了冠状动脉CTA检查,所有患者的扫描数据均因心律不齐而采用了ECG编辑软件进行处理,比较处理前、后的图像质量,评价ECG编辑功能对修正不同类型心律失常相位重建的应用价值。结果69例患者中,偶发房早24例,偶发室早33例,缓慢型房颤5例,快速率房颤3例,频发室早3例,Ⅱ度Ⅰ型窦房阻滞1例。经ECG编辑处理后,图像质量达到优者26例,占38%;良者32例,占46%;中者5例,占7%。图像质量差者6例,占9%。结论ECG编辑功能对改善偶发早搏(房早、室早)、较慢心率下(≤70次/分)房颤患者的CTA图像质量有较大帮助,但对频发早搏、较快心率下的房颤无明显作用。; 汪波常时新许楠林翌刘玮潘海虹晏玉秋李树凤; 关键词：CT血管造影冠状动脉心率

锁骨下动脉盗血综合征的影像学诊断被引量：11: 2011年; 目的:回顾性分析锁骨下动脉盗血综合征的彩色多普勒超声、CTA和CE-MRA的影像表现及其诊断价值。方法:32例锁骨下动脉盗血综合征,定性诊断依据为彩色多普勒超声显示椎动脉反流并结合临床表现,均为单侧盗血。全部病例有完整的彩色多普勒声像图,14例完成CTA检查,其余18例完成CE-MRA检查,回顾性分析所有数据。结果:彩色多普勒超声显示的椎动脉反流中,24例为患侧椎动脉收缩期反流,8例为患侧椎动脉全心动周期反流,超声显示无名动脉或锁骨下动脉近端困难,所有病例均未明确盗血病因。CTA显示13例(13/14)锁骨下动脉近端中-重度狭窄,1例动脉变异。CE-MRA显示全部18例患侧锁骨下动脉近端重度狭窄,其中1例为大动脉炎所致广泛性动脉狭窄,1例双侧锁骨下动脉狭窄。结论:彩色多普勒超声可以诊断锁骨下动脉盗血综合征,但确定病因困难,CTA或CE-MRA均可以可靠确定病因,两者联合可以更加全面地诊断锁骨下动脉盗血综合征。; 诸静其郝楠馨张蕾宋树良赵江民周国兴汪波王轶彬潘海虹; 关键词：锁骨下动脉盗血综合征彩色多普勒超声螺旋CT 磁共振成像血管造影

64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化血管狭窄的评价被引量：9: 2011年; 目的:探讨64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化各种程度血管狭窄的评估价值。方法:120例患者行64层螺旋CT血管造影(CTA)检查评价冠状动脉各段的狭窄程度,并与冠状动脉血管造影(CAG)比较,统计64层螺旋CTA诊断冠状动脉各种程度狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)。结果:64层螺旋CTA评估冠状动脉轻度、中度和重度狭窄的敏感性、特异性、PPV和NPV随着狭窄程度的增加而增高,敏感性分别为79.55%、84.42%和87.50%,特异性分别为99.48%、99.57%和99.74%,PPV分别为92.11%、92.86%和94.23%,NPV分别为98.45%、98.97%和99.40%。结论:64层螺旋CT对冠状动脉粥样硬化血管狭窄程度的评价具有重要的临床诊断价值,可作为有效的冠心病筛查工具以及选择治疗方案的重要参考。; 诸静其郝楠馨刘颖张蕾许楠汪波潘海虹; 关键词：动脉粥样硬化冠状动脉造影

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