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前床突磨除在低位型后交通动脉瘤显微夹闭术中的意义及临床分析: 许州李明昌陈谦学

前交通动脉瘤显微夹闭术中动脉瘤破裂的预防及处理被引量：6: 2011年; 目的总结前交通动脉瘤显微夹闭术中动脉瘤破裂的预防及处理。方法回顾性分析89例采用显微手术夹闭的前交通动脉瘤病人的临床资料,其中15例发生术中动脉瘤破裂。结果动脉瘤术中破裂的发生率为16.85%,15例术中破裂的动脉瘤均成功夹闭。随访15例,时间6个月,术后GOS评分:恢复良好8例,轻度残疾5例,重度残疾2例。结论载瘤动脉的显露与合理的临时阻断,脑池的充分开放以及动脉瘤破裂出血后保持术野的清晰可以有效预防和处理前交通动脉瘤术中破裂的发生。; 许州陈谦学田道锋吴立权; 关键词：前交通动脉动脉瘤显微外科手术

特重型颅脑损伤术中急性脑膨出的救治体会被引量：4: 2011年; 目的探讨特重型颅脑损伤患者术中急性脑膨出的原因及防治方法。方法回顾性分析2l例特雨型颅脑损伤标准外伤大骨瓣开颅术中急性脑膨出患者的临床资料，18例患者术后寸即复查头部CT，发现迟发性颅内血肿7例，远隔部位原有血肿扩大4例，弥漫性脑肿胀6例，人而积脑梗塞1例。单侧开颅7例，双侧开颅14例；其中6例行内减压术。结果疗效评定采用GOS评分：4分（中度病残）4例，3分（重度病残）5例，2分（植物生存）3例，1分（死亡）9例。结论术中急性脑膨出的主要原因是对侧迟发性颅内血肿和弥漫性脑肿胀，积极寻找脑膨出的原因并及时止确的处理直接关系到患者的预后。; 许州陈谦学田道锋吴立权; 关键词：特重型颅脑损伤脑膨出迟发性颅内血肿弥漫性脑肿胀

胶质瘤中miR-383与其靶向circ_001634相互调控机制及作用研究被引量：1: 2016年; 目的研究脑胶质瘤中circ_001634的表达以及与miR-383的相互调控关系及在胶质瘤发生发展中的作用。方法实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测脑胶质瘤组织中circ_001634的表达情况,及分别过表达circ_001634与miR-383后对相互的影响,非锚定依赖性生长实验检测转染circ_001634后胶质瘤U251细胞生长情况,Western blot检测miR-383下游基因CCND1蛋白表达情况。结果 circ_001634在胶质瘤中的表达显著升高;过表达circ_001634能抑制胶质瘤细胞生长,且能下调miR-383表达,并抑制CCND1表达;同时过表达miR-383,也能够抑制circ_001634表达。结论胶质瘤特异性circ_001634表达升高是miR-383表达下调和功能受抑制重要调控机制,circ_001634与miR-383的相互调控很可能是胶质瘤发生发展的重要原因。; 许州陈谦学李明昌刘宝辉王龙张申起冀保卫朱晓楠; 关键词：胶质瘤 U251细胞

Aurora A、PCNA在脑胶质瘤中的表达及临床意义被引量：5: 2010年; 目的:探讨Aurora A、PCNA在胶质瘤组织中的表达及两者的关系。方法:采用免疫组化SP法检测Aurora A和PCNA在80例手术切除的胶质瘤组织及10例正常脑组织标本中的表达情况。结果:Aurora A在胶质瘤组织中的阳性表达率57.5%(46/80),PCNA在胶质瘤组织中的阳性表达率65.0%(52/80),两者在正常脑组织中均未见表达。Aurora A和PCNA在高级别胶质瘤中的表达水平显著高于低级别组(P<0.01)。胶质瘤中Aurora A和PCNA的表达有显著相关性(P<0.01)。结论:Aurora A、PCNA的表达与胶质瘤的恶性程度密切相关,二者在胶质瘤中的发生、发展中有协同作用,并可以作为评价胶质瘤生物学行为的指标。; 许州袁先厚江普查陈锋宫睿; 关键词：胶质瘤 AURORA PCNA 免疫组化

微导管辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的疗效分析被引量：1: 2020年; 目的探讨微导管辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的可行性和疗效。方法回顾性分析微导管辅助栓塞治疗的7例颅内宽颈动脉瘤的临床资料。5例破裂动脉瘤,2例未破动脉瘤。治疗时,选择工作角度后,首先将辅助微导管成功超选至载瘤动脉远端血管;然后将弹簧圈微导管超选至动脉瘤内,在微导管的辅助下通过小心填塞弹簧圈栓塞动脉瘤,待动脉瘤栓塞满意后小心撤除微导管。结果术后即刻造影显示,6例Raymond分级Ⅰ级栓塞,1例Ⅱ级栓塞。出院时,GOS评分4分1例,5分6例。术后6个月,4例复查DSA示载瘤动脉通畅,动脉瘤瘤腔未见明显显影,动脉瘤未见明显复发;2例电话随访无明显神经功能障碍。结论微导管辅助栓塞作为破裂急性期或者伴有载瘤动脉明显狭窄和迂曲的颅内宽颈动脉瘤的治疗是安全有效的。; 田其廖建明韩守孟秦显尧杨锐博许州李明昌; 关键词：颅内动脉瘤宽颈动脉瘤血管内治疗微导管

经鼻蝶显微手术治疗复发性垂体腺瘤被引量：2: 2017年; 目的探讨经鼻蝶显微手术治疗复发性垂体腺瘤的疗效、手术技巧及并发症处理。方法选择26例复发性垂体腺瘤患者,其中男性11例,女性15例;年龄18~74岁,平均年龄51.3岁。全部患者行手术治疗,对手术前后临床症状改善情况、并发症出现情况进行分析。结果手术全切及次全切13例(50%),术前主要症状视力下降、视野缺损、头痛,术后改善率分别为76.2%、75.0%、75.0%。术后并发症为视力下降5例,脑脊液鼻漏2例,术后感染1例,术后出血2例,尿崩症状6例,术后出现新的激素水平异常3例。结论复发性垂体腺瘤再次手术并发症较初次手术高;术中仔细操作,术后积极预防并发症能使患者获益;经鼻蝶显微手术治疗复发性垂体腺瘤安全、有效。; 赵东李明昌许州陈胜陈谦学; 关键词：垂体腺瘤复发显微外科手术经鼻蝶入路

外伤性颈动脉海绵窦瘘合并假性动脉瘤的血管内介入治疗被引量：8: 2018年; 目的探讨外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)合并假性动脉瘤的临床特点及血管内介入治疗方法及疗效。方法回顾性分析武汉大学人民医院神经外科2012年1月至2015年12月收治的10例TCCF合并假性动脉瘤的临床资料。10例均行血管内介入治疗,其中5例单纯应用血管内可脱球囊治疗,2例联合应用球囊及弹簧圈栓塞治疗,1例行球囊辅助Onyx胶联合弹簧圈栓塞治疗,2例行患侧颈内动脉闭塞术。结果术后无死亡病例。10例术后DSA证实海绵窦瘘及假性动脉瘤均未显影,未闭塞患侧颈内动脉的8例患侧颈内动脉无分支动脉损伤,保持通畅。术后随访6个月至2年,无再发鼻衄及神经功能障碍。结论对于TCCF合并假性动脉瘤,血管内介入治疗是理想的治疗方法,首选单纯应用血管内可脱球囊治疗,可脱球囊联合其他栓塞材料或单独使用其他栓塞材料是有效的补充。; 张申起彭彬许州李明昌田道锋刘宝辉王军民陈谦学; 关键词：外伤性颈动脉海绵窦瘘假性动脉瘤血管内介入治疗疗效

RNA干扰抑制Aurora A表达对胶质瘤U251细胞化疗敏感性的影响被引量：1: 2012年; 目的:采用RNA干扰技术抑制人脑胶质瘤U251细胞中Aurora A基因的表达,研究其对U251细胞化疗敏感性的影响。方法:设计并合成特异性针对Aurora A基因的siRNA,转染至U251细胞中,采用RT-PCR和Western blot检测Aurora A mRNA和蛋白表达情况,同时利用MTT试验和流式细胞仪检测在化疗药物尼莫司汀(ACNU)作用下转染Aurora A siRNA前后U251细胞增殖及凋亡情况的变化。结果:转染Aurora A siRNA后,U251细胞Aurora A mRNA表达受到抑制(P<0.01),蛋白表达水平降低。ACNU对转染Aurora A siRNA后U251细胞的增殖抑制作用明显增强(P<0.01),同时在ACNU作用下转染后U251细胞的凋亡率也显著增加(P<0.05)。结论:体外合成的针对Aurora A基因的特异性siRNA成功的抑制了U251细胞中Aurora A基因的表达,并能提高胶质瘤细胞的化疗敏感性。; 许州陈谦学袁先厚; 关键词：AURORA 胶质瘤 U251细胞 RNA干扰尼莫司汀化疗敏感性

微导管辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤: 目的:总结微导管辅助栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤的可行性和疗效。方法:7例宽颈动脉瘤患者中,5例为破裂动脉瘤,2例为未破动脉瘤。除2例为微小动脉瘤、1例大型动脉瘤外,其余均为小型动脉瘤。包括前交通动脉瘤3例,后交通动脉瘤2例,...; 李明昌田其廖建明许州王军民陈谦学; 关键词：颅内动脉瘤血管内治疗栓塞材料; 文献传递

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