蔡景宁
- 作品数：12 被引量：108H指数：6
- 供职机构：空军总医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 足跟部恶性难愈创面的皮瓣修复
- 目的 总结足跟部恶性难愈创面的皮瓣选择及修复方法 .方法 回顾分析2005年10月至2014年10月我院烧伤整形外科采用皮瓣修复治疗足跟部恶性难愈创面患者47例.其中采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣24例,足底内侧动脉岛...
- 谢晓繁邹晓防蔡景宁
- 关键词：足跟部恶性溃疡外科皮瓣创面修复
- 重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗深Ⅱ度烧伤的疗效观察被引量：11
- 2016年
- 目的观察重组人酸性成纤维细胞生长因子(rh-a FGF)治疗深Ⅱ度烧伤的临床效果。方法将65例深Ⅱ度烧伤患者按随机数字表法分为观察组30例和对照组35例,两组均行削痂术,观察组削痂术后应用rh-a FGF,对照组削痂术后不使用rh-a FGF,观察创面愈合情况、肉芽生长情况、创面完全愈合时间、瘢痕增生情况、不良反应发生情况。结果观察组的平均愈合时间短于对照组(P<0.05),观察组第10、15、19天愈合率均高于对照组(P<0.05),观察组肉芽生长情况优于对照组(P<0.05);术后1年观察组瘢痕评分优于对照组,平均瘢痕高度低于对照组,平均瘢痕面积小于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组水肿评分、渗出评分、脓液评分优于对照组(P<0.05),观察组细菌培养阳性率低于对照组,差异无显著性(P>0.05);无不良反应发生。结论削痂术后应用rh-a FGF能够促进烧伤创面肉芽生长,缩短愈合时间,加快烧伤创面的愈合速度,减少瘢痕形成。
- 蔡景宁李斌谢晓繁邹晓防吴世建李宝龙
- 关键词：重组人酸性成纤维细胞生长因子削痂术
- 负压吸引联合局部氧疗治疗压疮效果的研究被引量：7
- 2018年
- 目的探讨负压吸引联合局部氧疗对压疮的治疗效果。方法将2015年1月至2016年12月于空军总医院烧伤整形科住院的60例Ⅲ期压疮患者按随机数字表法分为3组:常规换药组、负压吸引组、联合治疗组,每组各20例,常规换药组与负压吸引组分别给予常规换药法、负压伤口疗法治疗,联合治疗组采用负压吸引结合创面局部氧疗。观察入院后即刻,治疗后第1、2、3、4、5、6、7、8周创面最大长度、宽度、深度,渗出情况,组织类型及创面缩小程度。对数据进行单因素方差分析和LSD法。结果负压吸引组在压疮的长度、宽度、深度上较常规换药组均明显减小,联合治疗组的减小效果更为显著,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。治疗后第8周常规换药组压疮的长、宽、深度分别为(3.04±0.43)、(3.63±0.88)、(1.55±0.77)cm,负压吸引组分别为(2.14±0.71)、(2.65±1.27)、(1.05±0.62)cm,而联合治疗组为(1.17±0.28)、(1.39±2.37)、(0.58±0.45)cm。负压吸引组压疮的渗出明显减少,压疮肉芽组织生长明显增多,创面缩小程度更为显著,联合治疗组的以上治疗效果明显优于负压吸引组,差异均有统计学意义(P值均小于0.05)。结论负压吸引联合局部氧疗治疗Ⅲ期压疮能显著促进创面愈合,减少渗出,促进肉芽组织生长,效果优于单独负压吸引治疗,将来可以作为一种新的有效的治疗手段来推广应用。
- 邹晓防肖孟景吴世建李斌蔡景宁谢晓繁李宝龙
- 关键词：压力性溃疡负压伤口疗法伤口愈合
- 腹部皮管修复手指脱套伤的改进与疗效观察被引量：6
- 2018年
- 目的比较一种改进的腹部皮管方式与传统腹部皮管方式在修复手指脱套伤上的疗效。方法选取2011年1月至2013年12月期间在空军总医院烧伤整形科行手术治疗的单指脱套伤患者30例,按随机数字表法分为实验组和对照组,每组各15例。实验组采取改进腹部皮管方式进行手术,对照组采取传统腹部皮管方式进行手术,观察术后皮瓣肿胀、外观、感染、血运、感觉功能恢复等。采用SPSS 18.0统计软件分析数据,毛细血管充盈时间、感觉功能评分等计量资料组间比较采用t检验。结果两组皮瓣均成活良好。对照组1例术后10 d出现皮瓣边缘发黑坏死,经换药控制感染后恢复较好,实验组未出现此种情况。两组术后皮瓣均有不同程度肿胀,对照组肿胀更明显,且伴有发紫现象。两组术后均有少量渗出,经常规换药,未出现感染。实验组皮瓣毛细血管充盈时间较对照组明显缩短,术后7、14 d的毛细血管充盈时间,实验组(1.03±0.25)、(0.91±0.21)s较对照组[(1.24±0.33)、(1.18±0.39)s]明显缩短,差异有统计学意义(t=-1.995、-2.361,P=0.0495、0.0254)。术后6、12个月实验组皮瓣感觉功能评分(2.66±0.38)、(3.67±0.55)分显著优于对照组[(1.97±0.36)、(3.14±0.43)分],差异有统计学意义(t=5.105、2.940,P值均小于0.05)。结论治疗单指脱套伤时应用此种改进的腹部皮管与传统腹部皮管相比,能显著增加蒂部血运,减轻术后肿胀,改善皮瓣外观,感觉功能恢复更佳。
- 李斌肖孟景邹晓防蔡景宁吴世建刘爽
- 关键词：手指脱套伤腹部皮管改良术式
- 转化生长因子β1基因-509C/T位点多态性与瘢痕疙瘩的相关性研究被引量：4
- 2015年
- 目的探讨转化生长因子β1（TGF-β1）基因-509C/T位点的多态性与瘢痕疙瘩之间的相关性。方法选取瘢痕疙瘩患者159例作为病例组,其中轻度瘢痕疙瘩67例,中度瘢痕疙瘩54例,重度瘢痕疙瘩38例。另选年龄及性别与病例组匹配的本院同期外科住院无病理性瘢痕者164例作为对照组。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法检测两组人群TGF-β1基因-509C/T位点的单核苷酸多态性。结果瘢痕疙瘩患者-509C/T位点的C等位基因频率及CC基因型频率均明显高于正常对照组（χ^2=4.392,P=0.036;χ^2=5.078,P=0.024）,而其CT、TT基因型频率与对照组比较,差异无显著性（χ^2=0.783,P=0.376;χ^2=1.201,P=0.273）。说明携带TGF-β1基因-509C/T位点的C等位基因及CC基因型者患瘢痕疙瘩的风险增加（分别OR=1.394,95%CI为1.021-1.903;OR=1.818,95%CI为1.077-3.070）。同时重度瘢痕疙瘩组-509C/T位点的C等位基因频率及CC基因型频率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论瘢痕疙瘩患者存在TGF-β1基因-509C/T位点的多态性,-509位点的C等位基因及CC基因型可能影响瘢痕疙瘩的发生发展,TGF-β1基因-509C/T位点的多态性可能是导致瘢痕疙瘩的一个危险因子。
- 谢晓繁蔡景宁邹晓防
- 关键词：TGF-Β1基因多态性瘢痕疙瘩
- 负压封闭引流技术在躯干部皮肤恶性肿瘤切除术中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的：探讨负压封闭引流技术应用于躯干部皮肤恶性肿瘤切除术的临床效果,并分析其临床应用价值。方法：回顾性分析2012年5月~2015年3月我院收治的11例躯干部皮肤恶性肿瘤患者的临床资料,均予行肿物切除术并同时行自体皮游离移植术,并外用持续负压封闭引流术于植皮术区。结果：所有患者均接受肿物切除＋植皮＋封闭负压引流技术治疗。9例患者于4~9天后拆除负压材料,皮片全部成活。1例患者治疗后24小时内吸引管堵塞,经术后于24小时内行管路冲洗疏通后再次行负压吸引,于术后5天首次拆除负压材料,见皮片部分成活,部分皮片仍有浮动,血运未明显建立,予以扩大皮片引流孔后再次行负压封闭引流术,术后9天再次拆除负压材料,见皮片成活较好。1例患者治疗4天后出现新鲜渗血经引流管引出,予拆除负压材料,所植皮片下有积血块,有新鲜渗血,予以清创后再次行负压封闭引流术,术后9天再次拆除负压材料,见皮片成活较好。随访半年到3年,所植皮片无破溃,肿瘤无复发。结论：躯干部皮肤恶性肿瘤切除术中,植皮联合封闭式负压引流技术可使所植皮片固定确实,充分引流渗液积血,利于皮片成活,对无法有效包扎固定肢体特殊部位（肩部、臀部、躯干部）等术区植皮提供了有效方法,具有一定的推广应用价值。
- 蔡景宁陈宇飞邹晓防谢晓繁李斌吴世建李宝龙
- 关键词：封闭式负压引流恶性肿瘤植皮
- 小儿烧伤流行病学特点及预防被引量：8
- 2013年
- 目的分析小儿烧伤的原因及临床表现，以减少和预防小儿烧伤的发生。方法对空军总医院烧伤整形科自2009年9月-2012年9月收治的432例0-14岁烧伤患儿病例资料，包括发病率、患儿的年龄、性别、致伤原因、季节分布、烧伤程度、发生的地点进行回顾总结及分析。结果小儿烧伤患者占本院同期烧伤患者的60．2％，男性占56．3％，0-3岁小儿发病率最高，为68．9％，致伤原因主要是热液烫伤为81．7％，春季发病率最高为33．3％，烧伤程度以轻、中度为主占，两者合计为74．3％，农村患儿为76．6％。结论小儿烧伤的发生有其特点，应针对小儿烧伤发生特点采取有效的措施，降低小儿烧伤的发生。
- 邹晓防宋卫平李斌何兰蔡景宁曹卫红
- 关键词：小儿烧伤流行病学
- 负压伤口治疗术在慢性伤口治疗中的效果观察被引量：9
- 2015年
- 目的研究负压伤口治疗术在慢性伤口治疗中的疗效。方法慢性伤口患者随机分为实验组(负压治疗)和对照组(常规治疗)各60例,对照组采用常规的处理治疗,对伤口进行包扎,定期更换敷料,进行抗感染治疗。实验组采用智能化负压治疗仪,照"十步法"操作流程实施伤口负压治疗。慢性伤口愈合时间较长,35天为1个疗程,观察3个疗程,观察伤口治愈率及其愈合时间、PUSH计分、伤口温度、测量渗液p H、肉芽组织覆盖率、计算伤口缩小率。结果实验组总有效率93.33%,对照组为81.67%;差异有显著性(P<0.05)。实验组伤口温度为(34.6±1.69)℃,对照组为(32.3±1.43)℃,差异有显著性(P<0.05)。实验组伤口缩小率明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。实验组渗液p H从(8.77±0.63)下降到(7.28±0.14),而对照组从(8.91±0.76)下降到(8.64±0.57),差异有显著性(P<0.05)。结论负压伤口治疗术治疗慢性伤口相对常规治疗方法有较好的临床效果,伤口愈合快,缩小率高,利于提高慢性伤口的治愈率。
- 蔡景宁谢晓繁邹晓防
- 关键词：负压慢性伤口
- 不同植皮方式修复大面积烧伤创面的临床效果分析被引量：48
- 2016年
- 目的:比较邮票植皮、meek植皮以及自体微粒皮移植用于大面积烧伤患者创面修复的临床效果和可行性。方法:回顾性分析我院烧伤科收治的120例大面积烧伤患者的临床资料,根据不同的手术植皮方法分为微粒皮植皮组、Meek植皮组和邮票皮组,每组40例。三组患者入院后均给予常规基础治疗,再根据选择植皮方式的不同实施微粒皮植皮、Meek植皮和邮票皮植皮。对比三组患者的植皮成活率、创面一期愈合率、愈合时间、死亡率、1%烧伤面积(1%TBSA)治疗费用(元)以及康复效果(康复优良率)。结果:邮票皮组植皮成活率明显高于Meek植皮组(P<0.05),Meek植皮组植皮成活率明显高于微粒皮植皮组(P<0.05)。Meek植皮组和邮票皮组创面愈合时间均明显短于微粒皮植皮组(P<0.05)。邮票皮组1%TBSA治疗费用明显低于Meek植皮组(P<0.05),Meek植皮组1%TBSA治疗费用明显低于微粒皮植皮组(P<0.05)。Meek植皮组和邮票皮组的创面一期愈合率均明显高于微粒皮植皮组(P<0.05);Meek植皮组和邮票皮组的死亡率均明显低于微粒皮植皮组(P<0.05);meek植皮组的瘢痕最轻,关节功能恢复最好;微粒皮植皮组瘢痕最重,关节功能恢复最差。结论:不同植皮方式用于大面积烧伤创面修复的临床效果各不相同。邮票皮成活率高、抗感染能力强,但扩张比例低,创面愈合效果差;meek皮扩张比例高、康复效果好,但抗感染能力差;微粒皮扩张比例最高,但成活率低,治疗成本高。临床上,应该根据患者的自身情况选择不同的植皮方式。
- 谢晓繁陈冬梅陈宇飞邹晓防蔡景宁李宝龙
- 关键词：微粒皮烧伤愈合
- TGF-β1基因-509C/T位点多态性与瘢痕疙瘩的相关性研究
- 目的：探讨转化生长因子β1(TGF-β 1)基因-509C/T位点的多态性与我国汉族人群瘢痕疙瘩之间的相关性.方法：选取我院门诊收治的瘢痕疙瘩患者159例作为病例组,其中轻度瘢痕疙瘩67例,中度瘢痕疙瘩54例,重度瘢痕疙...
- 谢晓繁蔡景宁邹晓防
- 关键词：TGF-Β1基因多态性瘢痕疙瘩
