蓝雨雁
- 作品数：77 被引量：222H指数：8
- 供职机构：广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：广西壮族自治区自然科学基金广西省自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围术期肺超声B线数评估肝移植术患儿预后的价值被引量：1
- 2021年
- 肝移植术是挽救终末期肝病患者最成功和最有效的手段[1]。但肝移植术前易合并不同程度肺部病变,术前血管外肺水(extravascular lung water,EVLW)明显增加,术中出血量大、容量阈值小亦可明显改变肺部氧合状态以及肺水含量,并导致不同的术后转归。Lemson等[2]研究表明,危重患儿血管外肺水与胸部X线片并无相关性,但肺超声可监测到EVLW随患儿输注晶体量的增加而增多[3]。本研究拟对肝移植术患儿扫查术前以及术毕的肺超声B线数,探讨床旁肺超声在评估肝移植术患儿预后的价值。
- 朱馥如蓝雨雁梁胜凤毛仲炫林育南赖坚刘运来李青倩刘敬臣
- 关键词：血管外肺水肝移植术胸部X线片术后转归
- 不同时间点静脉泵注前列地尔对行肝移植手术治疗的终末期肝病患儿血浆Clara细胞分泌蛋白及动脉血气分析指标的影响被引量：1
- 2023年
- 目的观察不同时间点静脉泵注前列地尔对行肝移植手术治疗的终末期肝病患儿血浆Clara细胞分泌蛋白(CCSP)及动脉血气分析指标的影响。方法将择期行肝移植手术治疗的44例终末期肝病患儿随机分为C组20例与K组24例。C组患儿在新肝期开始静脉泵注0.5 ng/(kg·min)前列地尔至术毕,K组患儿手术开始后立即静脉泵注0.5 ng/(kg·min)前列地尔至术毕。比较两组患儿切皮前(T_(0))、无肝期30 min时(T_(1))、新肝期30 min时(T_(2))、手术结束时(T_(3))、术后12 h(T_(4))、术后24 h(T_(5))、术后48 h(T_(6))的血浆CCSP含量及动脉血气分析指标,以及术后儿科ICU住院时间、机械通气时间及肺部感染发生率。结果在T_(2)、T_(3)、T_(4)、T_(5)、T_(6)时,K组血浆CCSP含量均低于C组(均P<0.05)。不同时间点两组患儿PaO_(2)、PaCO_(2)、肺泡气-动脉血氧分压差、氧合指数的差异均无统计学意义(均P>0.05),但两组上述指标均有随时间变化的趋势(均P<0.05)。K组患儿术后机械通气时间、儿科ICU停留时间均短于C组(均P<0.05),但两组患儿术后肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝移植手术开始后立即静脉泵注前列地尔可降低终末期肝病患儿血浆CCSP含量,缩短患儿术后机械通气时间和儿科ICU停留时间,安全性良好。
- 莫少娥梁胜凤周斌先秦鋆建罗金辉李青倩陶春辉蓝雨雁
- 关键词：终末期肝病前列地尔CLARA细胞分泌蛋白动脉血气分析
- 单次经骶管注入不同麻醉药物对婴幼儿腹部手术后镇痛效果的比较被引量：2
- 2013年
- 目的:观察婴幼儿腹部手术后经骶管单次注入不同麻醉药物的镇痛效果,探讨婴幼儿安全有效的术后镇痛方法。方法:60例行择期腹部手术患儿随机分为3组,每组20例。A组术毕经骶管注入0.1%布比卡因+芬太尼0.1μg/kg,B组注入0.1%布比卡因,C组注入芬太尼0.1μg/kg,注药量为1.0mL/kg。记录各组患儿不同时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、呼吸频率(RR)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)。记录手术时间、麻醉时间及住院时间。用FLACC量表评分法进行疼痛评分并随访不良反应的发生例数。结果:患儿FLACC评分在术后4h时A、B组低于C组(P<0.05);在术后8h时A组低于B、C组(P<0.05)。结论:术后单次经骶管注入布比卡因复合芬太尼,可为婴幼儿腹部术后提供较好的镇痛效果且副作用少,是一种安全、有效的镇痛方法,值得推广。
- 唐莹曹草曾丽宋慧洁蓝雨雁刘敬臣
- 关键词：骶管婴幼儿布比卡因
- 麻醉科进修医生教学经验的探讨被引量：1
- 2007年
- 蓝雨雁
- 关键词：进修医生麻醉科临床思维能力麻醉专业进修教育教学经验
- 原发性肝癌切除术中自体血输血的应用
- 2001年
- 黄源李绍森韦录陈滨彭民浩蓝雨雁
- 关键词：原发性肝癌肝切除术
- 颈丛神经阻滞期脑氧饱和度的变化
- 1998年
- 目的与方法：随机选择３０例ＡＳＡⅠ级的甲状腺腺瘤病人，在双侧颈丛神经阻滞下行甲状腺腺瘤摘除术，术中测定ｒＳＯ２、ＳｐＯ２、ＢＰ、ＨＲ和ＥＣＧ。结果：所有病人术中ｒＳＯ２值均在正常范围内，ＳｐＯ２、ＢＰ、ＨＲ没有明显的改变，且ｒＳＯ２和ＳｐＯ２、ｒＳＯ２与ＢＰ，ｒＳＯ２与ＨＲ没有相关性。结论：颈丛神经阻滞对病人大脑的氧供需平衡影响极小，是一种安全简单有效的麻醉方法。
- 蒋宗滨蓝雨雁谭冠先胡振快
- 关键词：脑氧饱和度颈丛神经阻滞麻醉
- 全凭静脉麻醉下不同麻醉深度对下腹部剖腹手术患者术后痛觉过敏的影响被引量：27
- 2017年
- 目的通过观察全凭静脉麻醉下行下腹部剖腹手术患者术后痛觉过敏发生情况,研究不同麻醉深度对下腹部剖腹手术后痛觉过敏的影响。方法选择40例妇科择期行下腹部剖腹手术患者按照麻醉深度不同分为B1组(维持BIS 40~49)和B2组(BIS 50~59),每组20例。两组均采用全凭静脉气管插管全麻。测量患者触痛阈及机械痛觉过敏范围的基础值;记录两组患者术中静脉麻醉药用量、清醒时间及拔管时间;记录患者入室后(T_0)、探查腹腔时(T_1)、手术结束时(T_2)、拔管后1h(T_3)、4h(T_4)、12h(T_5)、24h(T_6)、48h(T_7)的MAP、HR;记录T_3~T_7的VAS评分;记录术后第1天及第2天镇痛泵具体用药量、追加PCA次数等情况;采用纤毛机械刺激针(Von Frey Hairs)测定术后T_6和T_7的触痛阈及机械痛觉过敏范围。结果 B1组T6、T7时MAP明显低于,T_2、T_4时HR明显慢于B2组(P<0.05)。T_6和T_7时B1组切口下部触痛阈明显低于,切口上、下部机械痛觉过敏范围明显长于T_0时(P<0.05);T_6和T7时B2组切口上、中、下部触痛阈明显低于,机械痛觉过敏范围明显长于T_0时,但T_7时切口上、中、下部触痛阈明显高于T_6时(P<0.05)。T_7时B1组切口上、中、下点机械痛觉过敏范围明显短于B2组(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉中维持患者的BIS值在40~49的状态可以减轻术后机体的应激反应,减轻术后痛觉过敏的发生,且术后48h机械痛觉过敏范围的恢复较快。
- 刘健萍陈茜蓝雨雁
- 关键词：全凭静脉麻醉脑电双频指数麻醉深度痛觉过敏
- 应用超声测量婴幼儿双侧桡、尺动脉的对比研究被引量：1
- 2021年
- 目的应用超声测量并分析婴幼儿双侧桡、尺动脉的内径及深度以探讨婴幼儿在超声引导下行桡、尺动脉穿刺置管的差异性。方法选取择期行全麻手术的婴幼儿120例,应用超声对患儿双侧桡、尺动脉进行检查测量,记录双侧桡、尺动脉3个标志点的深度、内径及解剖变异情况,同时记录患儿的身高、体质量、禁饮禁食时间以及每个测量时刻的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和体温。结果超声测得的患儿左、右前臂间桡动脉和尺动脉深度、内径差异无统计学意义;双侧桡动脉均较尺动脉表浅(P<0.05)。桡、尺动脉第2测量标志点深度较第1测量标志点深,第3测量标志点较第2测量标志点深(P<0.05);桡、尺动脉内径在各个测量标志点间的比较差异无统计学意义。双侧桡、尺动脉深度与年龄、身高、体质量、MAP均呈负相关,与HR呈正相关(P<0.01);双侧桡、尺动脉内径与年龄、身高、体质量、MAP均呈正相关,与HR均呈负相关(P<0.01)。结论超声测得婴幼儿桡、尺动脉内径相当;在超声引导下行婴幼儿桡、尺动脉穿刺置管均具有选择性价值。
- 李凡龙张小青农小连朱馥如梁胜凤蓝雨雁
- 关键词：桡动脉尺动脉超声检查动脉穿刺婴幼儿
- 硬膜外麻醉下剖宫产对母体糖代谢的影响
- 1998年
- 为了探讨硬膜外麻醉下剖宫产对母体糖代谢的影响，我们观察了２０例产妇在硬膜外麻醉下行剖宫产手术中胰岛素和血糖的变化。资料与方法一般资料本组２０例均为足月妊娠初产妇，年龄２１～３４岁，体重６５～８３ｋｇ，ＡＳＡⅠ级，妊娠中无任何疾患，胎儿心音正常。术前禁...
- 蓝雨雁谭冠先
- 关键词：剖腹产硬膜外麻醉胰岛素血糖糖代谢
- 高血压患者无痛胃镜检查中循环系统变化的临床研究被引量：8
- 2010年
- 目的探讨无痛胃镜检查对高血压患者循环系统的影响。方法选择96例行无痛胃镜检的患者,根据患者有无患高血压分为高血压组36例,对照组(无高血压)60例。静脉注射芬太尼0.001 mg/kg和异丙酚1.5～2.5 mg/kg。记录两组的用药量、术后苏醒时间和收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(R)。观察时点:麻醉前(T0)、诱导后准备进镜前(T1)、胃镜经食道入口平面(T2)、胃镜取活检(T3)、检查结束即时(T4)。结果与对照组比较,高血压组各时点的SBP、DBP、HR、SpO2的下降幅度大,心律失常的发生率高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃镜检查时,异丙酚和芬太尼复合应用于高血压患者安全有效,但高血压患者更易出现血压下降和心律失常。
- 王亚峰黄艺文霍苗蓝雨雁刘敬臣
- 关键词：高血压胃镜检查全身麻醉
