胡艳艳 作品数:21 被引量:406 H指数:11 供职机构: 上海交通大学医学院附属瑞金医院 更多>> 发文基金: 加拿大TerryFox慈善基金 上海市卫生局科技发展基金 上海市高校教育高地建设项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 语言文字 更多>>
腹腔镜直肠癌根治术对病人生活质量影响的分析 被引量:9 2012年 目的:比较腹腔镜直肠癌根治术与传统开腹手术对病人术后生活质量(quality of life,QOL)的影响。方法:对照研究25例腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组)和29例开腹直肠癌根治术(开腹组),采用欧洲癌症研究与治疗组织的癌症病人QOL评价量表QLQ-C30,评价和比较手术前后QOL的变化特征。结果:两组病人在年龄、性别、肿瘤与肛缘距离、TNM分期方面差异均无统计学意义。两组病人术后早期除情绪功能和认知功能以外的QOL总体评价较术前均明显下降,术后3~6个月,各项功能分值呈逐渐恢复趋势,腹腔镜组恢复显著早于开腹组(P<0.05)。总体健康状况量表的评价结果显示,腹腔镜组病人QOL恢复到中等以上水平的时间也显著早于开腹组。结论:腹腔镜直肠癌根治术不但创伤小、痛苦少、恢复快,且病人术后QOL恢复较开腹手术佳。 许菡 胡艳艳 金艳 奚蓓华 施晓群 吴蓓雯关键词:腹腔镜 直肠癌 生活质量 腹腔镜手术治疗结直肠癌安全性的临床研究 被引量:145 2003年 目的:探讨分析腹腔镜根治大肠恶性肿瘤的安全性。方法:以2001年9月~2002年9月期间的腹腔镜与传统手术病例作非随机同期对照,比较两组根治标本的肠段长度、肿瘤大小、淋巴结清扫数目,术前与术后腹腔冲洗液中肿瘤细胞阳性率,术后随访所见的局部复发率和远处转移率等。结果:两组在肿瘤大小、手术部位、手术方式等方面无差异,在术前、术后及手术器械冲洗液脱落肿瘤细胞比较上无差异。淋巴结清扫总数在腹腔镜组为(13.71±9.29)枚,开腹组为(12.10±9.74)枚;结肠标本长度两组分别为(19.38±7.47)cm和(18.60±8.40)cm,直肠肿瘤距下切端的距离分别为(4.19±2.52)cm和(4.16±2.00)cm;术后随访中局部复发率分别为2.13%(1/47)和1.77%(2/113),远处转移率为6.38%(3/47)和6.19%(7/113)。结论:腹腔镜手术在根治大肠恶性肿瘤中有与传统手术同样的安全性。 郑民华 蔡景理 陆爱国 李健文 王明亮 董峰 胡艳艳 郁宝铭关键词:结直肠癌 安全性 腹腔镜手术 腹腔冲洗液 直肠癌 结肠癌 研究生教育和住院医师规范化培训的接轨研究 被引量:15 2013年 目的:探讨研究生教育和住院医师规范化培训的接轨。方法:收集上海交大、复旦、二军大具有代表性附属医院的硕士、博士研究生的培养计划,对研究生培养阶段的临床轮转要求和轮转时间的信息,进行详细汇总,与目前各所培训医院住院医师规范化培训时间比对。结果:三家医院在研究生培养中临床轮转要求既有共性又有差异,对于临床型学位的研究生均强调临床工作必须达到一定的时间,但各家医院根据研究生类型和学历的不同,其轮转的时间要求有一些区别。结论:要求每家单位和个人认真执行临床轮转的培养计划,做好研究生教育和住院医师规范化培训的接轨。 柳红 胡艳艳 邵洁 吴平关键词:研究生教育 住院医师 内镜与腹腔镜联合治疗结直肠良恶性息肉的价值 被引量:18 2007年 目的探讨内镜与腹腔镜(双镜)联合治疗结直肠良恶性息肉的应用价值。方法尝试运用多种双镜联合的方式治疗结直肠良恶性息肉,比较其临床效果。结果46例双镜联合治疗患者,其中腹腔镜辅助内镜下治疗5例(10.87%),内镜定位腹腔镜切除30例(65.22%),内镜腹腔镜同步切除6例(13.04%),追加腹腔镜根治术5例。46例中息肉恶变21例(45.7%),其中浸润性癌6例,3例淋巴结转移。内镜协助腹腔镜手术41例无中转开腹,术后吻合口漏2例,吻合口出血1例。腹腔镜保护内镜治疗的5例无并发症发生。双镜联合患者随访时间1~21个月,息肉恶变者术后无一例复发。结论双镜联合增加了内镜治疗的安全性和适应证范围,减少了手术创伤,是结直肠良恶性息肉治疗的合理方法。 陆爱国 宗雅萍 沈晓卉 胡艳艳 臧潞 王明亮 胡伟国 李健文 毛志海 陆熊熊 郑民华关键词:双镜联合 结直肠息肉 CO_2气腹对结肠癌细胞表面粘附分子表达影响的研究 被引量:4 2006年 目的探讨不同压强持续性CO2气腹对结肠癌细胞表面粘附分子表达的影响。方法建立体外气腹模型,选用人结肠癌细胞株SW1116,分别在不同压强医用CO2气体下暴露1h,使用流式细胞技术和实时荧光定量PCR检测粘附分子E-cadherin,ICAM-1,CD44,CD44v6,E-selectin的表达。结果荧光定量PCR结果显示SW1116经6mmHg压强的持续CO2气体处理后,ICAM-1和CD44v6出现表达增高;9mmHg及12mmHgCO2气体处理后,E-cadherin,CD44和CD44v6表达增高;15mmHgCO2气体处理后CD44v6表达增高,与处理前表达水平的差异均有统计学意义(P<0·05),上述粘附分子的表达在处理后72h内均会降至处理前水平(P>0·05),或低于处理前水平(P<0·05)。E-cadherin、CD44v6和ICAM-1随着压强增高,其表达量逐渐降低。结论不同压强CO2气腹能对肿瘤细胞表面的粘附分子表达产生一过性双向影响,随CO2气腹压强的增高,可抑制粘附分子的表达。 马君俊 郑民华 冯波 陆爱国 张轶 胡艳艳 张俊 李健文 王明亮 刘炳亚关键词:结肠直肠肿瘤 细胞间粘附分子 腹腔镜辅助右半结肠切除术根治结肠癌 被引量:20 2004年 目的:探讨腹腔镜右半结肠切除术治疗结肠癌的安全性与有效性。方法:对2000年9月至2003年10月我科为41例右半结肠癌病人所行的腹腔镜右半结肠切除术进行随访,以研究其手术安全性、术后恢复情况及肿瘤的根治性效果。结果:无术中严重并发症和手术死亡病例,2例(4.9%)中转开腹手术;手术时间为(152.65±28.29)min、术中出血平均(112.94±96.36)ml。病人排气时间、下床时间、住院天数分别为(2.24±0.56)、(3.94±1.64)、(13.94±6.5)d。清扫淋巴结总数(11.24±8.02)枚[结肠上旁淋巴结(6.82±4.72)枚,系膜间淋巴结(2.59±2.43)枚,血管根部淋巴结(1.82±2.53)枚],手术切除标本长度(20.88±5.28)cm;除2例肺部感染、1例术后肠梗阻外余病人未见术后并发症;所有病人均获随访(12~46)个月,平均(29.15±7.95)个月,2例(4.9%)局部复发,3例(7.3%)发生肝转移,短期(46个月)累计生存率为74.50%。结论:腹腔镜右半结肠切除术治疗右半结肠癌是安全有效的,符合肿瘤根治原则。 陆爱国 郑民华 冯波 李健文 胡艳艳 王明亮 胡伟国 董峰 毛志海 臧潞 蒋渝关键词:腹腔镜 右半结肠切除术 结肠癌 根治切除 反义MDR寡核苷酸联合化疗药物抑制耐药肿瘤细胞 被引量:1 2003年 目的 探讨反义MDR核酸技术联合化疗对耐药肿瘤细胞的生长抑制作用。方法 选用人耐药肿瘤细胞KBv2 0 0 ,插入4 17bp的反义MDRmRNA片段 ,构建反义MDR载体 ,并转染KBv2 0 0 ,形成稳定表达的反义MDRmRNA的KBv2 0 0细胞株 ,加入化疗药物VCR ,HCPT并与正义MDRmRNAKBv2 0 0及KBv2 0 0对比 ,经MTT ,流式细胞仪PI染色法 ,荧光显微镜HT染色法及AnnexinV检测其抑制率及凋亡率。结果 反义MDRmRNA应用VCR ,HCPT后与正义组及对照组相比 ,抑制率和凋亡率均有明显升高。结论 反义MDR寡核苷酸联合化疗药物能有效抑制耐药肿瘤细胞生长 ,体外实验中证实了基因治疗可逆转肿瘤细胞对VCR ,HCPT等化疗药物的多药耐药性。 郑民华 王灏 陆爱国 李健文 王颖 胡艳艳 郁宝铭 李宏为1关键词:联合化疗 肿瘤细胞 多药耐药 流式细胞术检测CO_2气腹对结肠癌细胞表面黏附分子的影响 被引量:19 2004年 目的:探讨不同压强下持续性CO2气腹对结肠癌细胞表面黏附分子表达的影响。方法:建立体外气腹模型,选用人结肠癌细胞株SW1116,分别在不同压强CO2(6mmHg、9mmHg、12mmHg和15mmHg)以及常规条件下暴露1h。应用流式细胞技术(FACScan)检测黏附分子E鄄钙黏着素(E鄄cadherin)、ICAM鄄1、CD44、E鄄选择素(E鄄selectin)于处理后0h、12h、24h、48h及72h在结肠癌细胞表面的表达。结果:SW1116经6mmHg压强CO2气腹处理后,表面ICAM鄄1、CD44表达显著增强,9mmHgCO2气体处理处理后,E鄄选择素、E鄄钙黏着素和CD44表达显著增高,15mmHg压强CO2处理后,E鄄钙黏着素表达增强,与处理前表达水平的差异均有显著性(P<0.05),上述黏附分子的表达在各压强CO2处理后72h之前均降至处理前水平(P>0.05)。或低于处理前水平(P<0.05)。随CO2气腹压强的增高,E鄄钙黏着素、CD44和ICAM鄄1表达量逐渐降低,在处理后0h,差异均达到显著性(P<0.05)。结论:CO2气腹能对肿瘤细胞表面的黏附分子表达产生一过性双向影响。随着CO2气腹压强的增高,可抑制黏附分子表达的增强。 郑民华 马君俊 冯波 张轶 李健文 陆爱国 王明亮 胡艳艳 张俊 刘炳亚 李宏为关键词:结肠直肠肿瘤 细胞黏附分子 流式细胞技术 CO_2气腹对结肠癌细胞粘附能力影响及其与粘附分子的关系 被引量:12 2005年 目的分析不同压强CO2气腹对结肠癌细胞表面粘附分子表达的影响以及在此基础上对癌细胞粘附能力的影响。方法建立体外气腹模型,选用人结肠癌细胞株SW 1116,分别在6mmHg(1mmHg=0.133 kPa)、9mmHg、12mmHg和15mmHg压强CO2以及常规条件下暴露1h后,流式细胞技术(FACScan)检测粘附分子上皮钙黏着素(E-cadherin)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、CD44和E-选择素(E-selectin)于处理后0h、12h、24h、48h和72h在结肠癌细胞表面的表达;取各组处理后0 h和72 h细胞进行体外粘附试验。结果经各组压强CO2气腹处理后,SW 1116表面各粘附分子的表达与处理前相比变化有显著性(P<0.05),这些变化在各压强CO2处理后72h之前均恢复至处理前水平,或低于处理前水平(P<0.05)。在处理后0h,随CO2气腹压强增高,E-cadherin、CD44和ICAM-1表达量降低,差异均有显著性(P<0.05),结肠癌细胞的粘附能力也呈下降的趋势(P<0.05),处理后72 h,各压强组之间的细胞粘附差异无显著性。结论CO2气腹对结肠癌细胞表面粘附分子的表达可产生一过性双向影响,随CO2气腹压强的增高,癌细胞粘附分子的表达与粘附能力均受到抑制。 郑民华 马君俊 冯波 张轶 陆爱国 胡艳艳 李健文 王明亮 刘炳亚 李宏为关键词:结肠直肠肿瘤 人工气腹 细胞粘附分子 血管内皮生长因子-C、D对大肠癌的预后判断价值 被引量:6 2007年 目的观察血管内皮生长因子(VEGF)-C和VEGF-D在大肠癌中的表达,探讨其在大肠癌预后判断中的价值。方法抽取1996年1月至1998年1月于我院行大肠癌根治术且接受正规随访的大肠癌病例69例;采用EnVision免疫组织化学技术检测VEGF—C和VEGF-D在69例大肠癌及20例正常大肠组织的表达;采用抗CD34免疫组织化学技术评价大肠癌微血管密度(MVD);采用Axioplan 2 imaging显微图像分析系统对免疫组织化学染色结果进行定量分析。结果69例患者平均随访(68.96±32.79)个月,中位随访87个月,108个月无病生存率与总生存率分别为51.44%和60.07%。大肠癌VEGF-C和VEGF-D表达显著高于相应正常大肠组织(P〈0.01);VEGF—C表达与大肠癌淋巴结转移及临床分期显著相关(P〈0.05);VEGF-D表达与大肠癌患者年龄(≤68:〉68岁)、淋巴结转移及肿瘤浸润深度显著相关(P〈0.05)。VEGF—C和VEGF-D表达与大肠癌MVD显著相关(P〈0.05);VEGF—C和/或VEGF—D高表达的大肠癌患者组总生存期和无病生存期均显著低于VEGF—C和/或VEGF—D低表达患者组(P〈0.05)。结论VEGF—C和VEGF—D在大肠癌中异常高表达,且与大肠癌淋巴结转移、临床分期、无病生存与总生存率显著相关,可作为临床大肠癌预后判断标志物。 胡伟国 冯波 马君俊 陆爱国 王明亮 李健文 胡艳艳 董峰 毛志海 臧潞 蒋渝 郑民华关键词:大肠肿瘤 血管内皮生长因子 预后