胡元晶
- 作品数：48 被引量：245H指数：10
- 供职机构：天津市中心妇产科医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市科技计划天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论文学更多>>
- 血清人附睾分泌蛋白E4及CA125联合检测对子宫内膜癌的子宫外转移的预测价值
- 目的：评估术前血清HE4和CA125联合检测在子宫内膜癌的子宫外转移的诊断价值.方法：测定327例子宫内膜癌患者的血清HE4和CA125水平,并回顾分析临床病理资料,采用秩和检验分析HE4及CA125与临床病理参数的关系...
- 周子敬胡元晶
- 关键词：CA125子宫内膜肿瘤
- 青春期女性生殖道恶性肿瘤39例回顾分析被引量：1
- 2010年
- 女性生殖道恶性肿瘤多发生于中老年妇女,青春期发病者相对罕见。青春期是少女生长发育、第二性征出现的关键时期,青春期少女的生殖道肿瘤有其特殊性,恰当的诊治关系到患者的生存预后及生存质量。本研究回顾了天津市中心妇产科医院10余年诊治的青春期生殖道恶性肿瘤39例患者情况,对其临床病理特征、治疗和预后加以分析,报告如下。
- 胡元晶薛凤霞
- 关键词：青春期病例报告
- 70例子宫肉瘤患者诊治探讨被引量：1
- 2005年
- 目的 :探讨不同组织学类型的子宫肉瘤的临床病理特点及影响预后的因素。方法 :回顾性分析 70例子宫肉瘤患者临床资料 ,以探讨多种因素对生存预后的影响及合理的治疗方法 ,提高生存率。结果 :总 5年生存率 5 2 .5 4 %。平滑肌肉瘤 5年生存率 6 4 .0 0 % ,内膜间质肉瘤 5 8.82 % ,中胚叶混合瘤 2 5 .0 0 % ,三者比较 P<0 .0 5。临床分期 期患者的 5年生存率为 77.14 % , 期为 37.5 0 % , 期和 期为 6 .2 5 % (P<0 .0 1)。绝经前患者 5年生存率为 6 6 .6 7% ,绝经后为 30 .4 3% (P<0 .0 1)。结论 :子宫肉瘤的临床症状不典型 ,以阴道异常出血为主 ,预后较差 ;预后与组织学类型、患者绝经与否及临床分期有明显关系。
- 胡元晶曲芃芃
- 关键词：子宫肿瘤肉瘤病理学预后
- 前哨淋巴结在子宫内膜癌中应用的研究进展被引量：5
- 2017年
- 前哨淋巴结(SLN)绘图作为一项能显示可疑转移淋巴结的新技术,目前在子宫内膜癌的治疗中有良好的应用前景,通过回顾现有的子宫内膜癌SLN的文献,了解SLN的背景、多种识别技术、应用价值及微转移等,并分析其与系统性淋巴结切除术对患者生存质量、期别、预后的影响,尚存在的争议及未来发展方向等相关问题。总结目前的观点如下:吲哚菁绿(ICG)宫颈注射能够准确地评估盆腔和部分腹主动脉旁淋巴结状态,假阴性率可达到<5%;SLN为腹主动脉旁的检测率约为<5%,发生腹主动脉旁淋巴结跳跃式转移的概率约为0.8%~1%,Ⅱ型子宫内膜癌及高级别患者转移概率为3%;SLN通过病理学超分期能很好地预测淋巴结的小体积转移(单独细胞转移及微转移),小体积转移患者有较好的预后,经辅助治疗后无进展生存发生率与未发生转移患者相似;SLN可改善患者生存质量,低级别子宫内膜样癌可仅行SLN切除,而高危因素患者行SLN切除是合理的但安全性有待商榷。
- 王甜胡元晶
- 关键词：子宫内膜肿瘤淋巴结放射性示踪剂肿瘤转移
- 卵巢癌抗血管靶向治疗临床研究进展被引量：7
- 2010年
- 靶向治疗是针对肿瘤组织有别于正常组织的特征,给予有针对性的治疗,从而达到较好治疗效果和较小的不良反应。目前抗肿瘤靶向治疗研究中最多的是抗血管治疗,不断研发出许多新的药物,并已广泛用于临床试验。对近年来卵巢癌抗血管靶向治疗的临床研究加以综述,以介绍这一新治疗方法在卵巢癌中的治疗现状、面临问题和前景。
- 胡元晶薛凤霞
- 关键词：卵巢肿瘤血管内皮生长因子类
- 早期宫颈癌手术治疗方式的争议及原因分析被引量：8
- 2020年
- 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一,早期宫颈癌的主要治疗方法包括开腹手术和微创手术两种模式。开腹宫颈癌根治术作为传统术式,其缺点为手术创伤大、出血量多、术后脏器功能恢复慢等,微创手术因具有创伤小、出血量少、术后恢复快等优势而被多数妇科专家推崇,尽管既往大多文献已证实微创手术的安全性、有效性及可行性,但远期预后尚缺乏成熟的研究,直至2018年国际权威性新英格兰杂志刊登的腹腔镜治疗宫颈癌的前瞻性研究和早期宫颈癌微创手术结局的大型回顾性研究结果显示,腹腔镜的应用导致宫颈癌复发率升高及远期预后较差,引起国际范围的争议。理性分析可能影响宫颈癌微创手术预后的因素并加以改进是今后微创手术的发展方向,为宫颈癌患者提供更有效和更先进的外科治疗手段。
- 王清萱王甜胡元晶
- 关键词：宫颈肿瘤腹腔镜机器人手术预后
- 前哨淋巴结活检技术在子宫内膜癌中的应用价值及示踪技巧的探讨被引量：7
- 2020年
- 目的探讨前哨淋巴结活检技术(sentinel lymph node biopsy, SLNB)中吲哚菁绿(indocyanine green, ICG)示踪在子宫内膜癌患者中应用的可行性及临床价值。方法收集2016年8月至2020年3月在天津市中心妇产科医院住院行前哨淋巴及手术分期治疗的子宫内膜癌患者176例,术前将ICG于宫颈3点及9点进行注射,术中观察并切除示踪的前哨淋巴结(SLN),再根据美国国立综合癌症网络(NCCN)指南行子宫切除及腹膜后淋巴结切除,术后经病理检查判断SLN及腹膜后淋巴结转移情况,计算SLN的检出率、敏感度、阴性预测值及假阴性率等。结果 176例患者的SLN总检出率为91%(160/176),双侧SLN检出率为78%(138/176)。ICG荧光显影技术检测和识别SLN阴性预测值为98.1%(157/160),敏感度为90.3%(28/31),假阴性率为9.7%(3/31)。按NCCN推荐SLN实施法则计算,阴性预测值为98.3%(173/176),敏感度为91.9%(34/37),假阴性率为8.1%(3/37)。子宫内膜癌的SLN主要位于髂外淋巴结(39%,116/298)和闭孔淋巴结(38%,113/298)。其中SLN的识别与脉管癌栓有关(P=0.000)。结论 ICG荧光显影技术下识别子宫内膜癌SLN具有较高的检出率、敏感性及阴性预测值,多条淋巴结通路同时显影及隐匿部位淋巴结的识别可降低假阴性率,提高SLNB的临床应用价值。
- 王甜孙培松胡元晶
- 关键词：子宫内膜癌前哨淋巴结吲哚菁绿
- 高危型人乳头瘤病毒阳性的宫颈癌组织中L1基因甲基化水平变化及意义被引量：2
- 2015年
- 目的观察持续性高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）阳性的宫颈癌组织中长散布核元件-1（L1）基因甲基化水平变化,并探讨其意义。方法收集HR-HPV均阳性的正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变（CIN）I组织、CINⅡ~Ⅲ组织及宫颈癌组织各30份。采用亚硫酸氢盐转化结合焦磷酸测序技术对所有组织DNA的L1序列3个Cp G位点进行甲基化定量检测,评价其对子宫颈癌和CIN的诊断价值。结果正常宫颈组织、CINⅠ组织、CINⅡ~Ⅲ组织及宫颈癌组织中L1基因平均甲基化水平分别为0.590±0.053、0.570±0.038、0.560±0.025、0.490±0.054,宫颈癌组织中L1基因平均甲基化水平与其他组织中比较,P均〈0.001。选取L1基因启动子区甲基化水平的截断值为53.17%,此时其判断宫颈病变性质的灵敏度及特异度均为86.70%。95%置信区间（CI）为0.834~0.976。结论HR-HPV阳性的宫颈癌组织中L1基因甲基化水平明显降低。L1基因启动子区甲基化水平为53.17%时,有助于宫颈病变性质的判断。
- 付玉娇胡元晶
- 关键词：子宫肿瘤宫颈癌
- 3D腹腔镜与2D腹腔镜在宫颈癌根治术中的临床比较研究被引量：9
- 2017年
- 目的:比较3D腹腔镜与2D腹腔镜宫颈癌根治术的临床疗效。方法:回顾分析102例腹腔镜下宫颈癌根治术患者的临床资料,其中3D腹腔镜组55例,2D腹腔镜组47例,对比分析两组手术时间、术中出血量、淋巴结切除数量、术后并发症(尿潴留、输尿管损伤、闭孔神经损伤、血栓形成、淋巴囊肿等)的差异。结果:102例手术均获成功,两组手术时间[(203±30.88)min vs.(223±22.63)min]、术中出血量[(119±46.15)ml vs.(156±71.27)ml]、术后并发症发生率(9.09%vs.29.79%)、切除淋巴结数量[(25.0±5.77)vs.(23.0±6.99)]差异有统计学意义(P<0.05);切除宫旁宽度[(3.81±0.39)cm vs.(3.75±0.38)cm]、切除阴道长度[(3.59±0.48)cm vs.(3.67±0.39)cm]差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与2D腹腔镜相比,3D腹腔镜在空间定位及深度感觉方面具有明显优势,解剖层次更加清晰,具有手术时间短、术中出血量少、术后并发症少等优点,能切除更多淋巴结,手术标本切除更彻底,值得临床推广。
- 宫迎迎胡元晶
- 关键词：宫颈肿瘤宫颈癌根治术腹腔镜检查疗效比较研究
- 高级别宫颈鳞状上皮内病变治疗后病灶残留、复发及妊娠被引量：17
- 2019年
- 高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)是宫颈癌前病变。约17%未接受治疗的HSIL 可进展为浸润癌。因此,准确规范地处理宫颈病变,特别是HSIL,是预防宫颈癌的重要手段。美国阴道镜和宫颈病理学会(ASCCP)推荐冷刀锥切术(CKC)和宫颈环形电切除术(LEEP)为主要诊疗手段。然而部分患者接受治疗后仍存在病灶残留、病灶复发及进展的风险。目前各研究报道HSIL 治疗后发生病灶残留、复发及进展的差异较大,且术后病灶残留、复发的危险因素、术后随访方式尚无定论。综述HSIL 治疗后病灶残留及复发危险因素、处理、随访及妊娠相关问题,指导临床治疗。
- 孙培松程香红王甜胡元晶
- 关键词：切缘阳性复发
