耿琳琳
- 作品数：10 被引量：102H指数：6
- 供职机构：国家人口计生委科学技术研究所更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 双炔失碳酯加强米非司酮终止早孕的临床观察被引量：11
- 2005年
- 目的:观察双炔失碳酯加强米非司酮对人体抗早孕的作用,以期提高药物流产的成功率,减轻药物流产后出血时间长的副作用。方法: 143例研究对象使用随机数字表法分为对照组72例,常规药物流产;观察组71例,在常规药物流产基础上加用双炔失碳酯7. 5mg,间隔24h, 2次。观察分析两组对象孕囊排出时间、流产后阴道出血情况及尿hCG的变化。结果:与对照组相比,观察组孕囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短(P<0. 01 ),药流后出血时间≤14天者明显增加(P<0. 01 ), >21天者明显减少(P<0. 01 ),流产后两周尿hCG阳性率明显降低(P<0. 05);观察组完全流产率高于对照组,但无统计学差异(P>0. 05)。结论:在常规流产药物的基础上加用小剂量双炔失碳酯可以加强米非司酮的抗早孕作用,缩短药物流产后出血时间,提高药物流产的安全性。
- 耿琳琳黄俊王幼劬孟俐朱晓红
- 关键词：双炔失碳酯米非司酮终止早孕尿HCG流产药物药流后
- 人工授精妊娠期P,IL-4,IFN-γ水平与妊娠结局的相关性分析被引量：2
- 2011年
- 目的:连续监测人工授精助孕妊娠周期不同时期孕酮(P),γ-干扰素(IFN-γ)和白细胞介素-4(IL-4)水平,从生殖免疫学角度分析细胞因子及孕激素变化与妊娠结局的相关性,确定黄体支持方法的合理和安全性。方法:不孕患者728个人工授精治疗周期,术后口服黄体酮胶囊予以黄体支持,连续检测190个妊娠周期不同时期(早卵泡期、排卵期、孕卵着床期、孕早期、孕中期)血P,IFN-γ和IL-4水平。结果:妊娠周期中IFN-γ与P水平变化呈负相关,IL-4与P水平变化呈正相关。与正常妊娠组相比,生化妊娠组与流产组P水平异常下降,IFN-γ水平异常升高,IL-4水平异常降低。结论:正常妊娠周期中P可以调节母-胎免疫界面由Th1细胞优势向Th2细胞优势转化,产生母-胎免疫耐受,妊娠顺利进行。异常妊娠时没有足够浓度的P保护和维持,Th1细胞因子过度表达,胚胎吸收率较高,导致流产。因此在人工助孕治疗中适当地使用黄体支持方法提高孕激素水平对于成功妊娠是必要的。
- 曹炀耿琳琳黄俊王幼劬
- 阴道超声测定子宫纵轴切面内膜面积评估子宫内膜容受性的研究被引量：6
- 2012年
- 目的:研究超声测定子宫纵切面内膜面积与妊娠结局的关系,并探讨在评估子宫内膜容受性的价值。方法:阴道超声监测国家人口计生委科研所生殖中心520例供精人工授精治疗周期中,人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及种植窗日(排卵后7d)子宫纵轴切面内膜面积并各分为4组,观察内膜面积与妊娠结局的关系。结果:hCG日子宫纵轴切面内膜面积明显小于种植窗日;妊娠组hCG日内膜面积与未妊娠组无统计学差异;妊娠组种植窗日内膜面积明显小于未妊娠组;hCG日适合妊娠的内膜面积范围是1.50～<5.5cm2,其中内膜面积1.50～<3.5cm2组妊娠率最高,<1.50cm2及≥5.5cm2无妊娠发生;种植窗日适合妊娠的内膜面积范围是1.50～<6.0cm2,其中内膜面积1.50～<4.50cm2组妊娠率最高,<1.5cm2及≥6.0cm2无妊娠发生。结论:阴道B超监测子宫纵轴切面内膜面积可以为评估内膜的容受性提供简便、直观、无创的超声评价依据。
- 耿琳琳王幼劬张蔚黄俊
- 关键词：子宫内膜容受性种植窗临床妊娠
- 类肝素结合表皮生长因子的表达在超声评估子宫内膜容受性中的作用被引量：2
- 2012年
- 目的探讨类肝素结合表皮生长因子(heparin-binding epidermal growth factor-like growth factor,HB-EGF)的表达与超声分型预测子宫内膜容受性的关系。方法在排卵日B超对子宫内膜分型,分为A型组和C型组,于排卵后7 d手术获取两组的子宫内膜,C型组在取材的同时对子宫内膜进行局部机械刺激,第二周期继续观察排卵情况并在排卵后7 d时再次刮取子宫内膜归为SC型组。采用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(realtime-RT-PCR)、免疫组织化学方法测定HB-EGF在不同类型和机械刺激后子宫内膜中的基因表达水平和蛋向表达定位。结果 A型组和C型组人着床窗口期子宫内膜进行比较及与机械刺激前后子宫内膜(SC型)的比较时,HB-EGF的mRNA的表达和蛋白的表达在A型组高于C型组,并且经过机械刺激后SC型组HB-EGF的表达升高(P<0.05)。结论 HB-EGF与超声分型评估子宫内膜容受性正相关。
- 王宁耿琳琳张树成贺斌王介东
- 关键词：超声分型子宫内膜容受性
- 双炔失碳酯合并米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的临床研究被引量：3
- 2005年
- 目的观察双炔失碳酯与米非司酮抗早孕的协同作用,以及对药物流产的成功率、流产后出血时间的影响。方法210例研究对象随机分为3组每组70例。A组:常规药物流产;B组:常规药物加双炔失碳酯7.5 mg,间隔12 h×4次;C组:在常规药物加双炔失碳酯7.5 mg,间隔24 h×2次。观察3组的胎囊排出时间、流产后阴道出血情况及尿人绒毛膜促性腺激素(hCG)的变化。结果与A组比较,B、C组胎囊排出时间及流产后出血时间均明显缩短(P<0.01),流产后出血时间<14 d者明显增加(P<0.01),>21 d者明显减少(P<0.01),流产后2周尿hCG阳性率均明显降低(P<0.05);B和C组完全流产率均高于A组,但无明显差异(P>0.05);胎囊排出时间,流产后阴道出血天数及流产后尿hCG的变化,B与C组比较无显著性差异(P>0.05)。结论常规药物流产的基础上加用小剂量双炔失碳酯可以加强米非司酮的抗早孕作用,缩短药流后出血时间,提高药物流产的安全性。
- 耿琳琳黄俊王幼劬孟俐朱晓红
- 关键词：米非司酮双炔失碳酯米索前列醇药物流产
- 人工授精手术中不同黄体支持方法作用的研究被引量：7
- 2011年
- 目的探讨不同黄体支持方法与人工授精的妊娠结局及妊娠周期雌二醇(E_2)、孕酮(P)、E_2/P动态变化规律,黄体支持中合理的E_2/P比值,确定合理的黄体支持方法。方法对接受供精人工授精促排卵助孕治疗的患者172个治疗周期随机分成3组,分别在排卵后第3天开始接受人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射(A组),hCG+黄体酮注射(B组)和口服黄体酮胶囊(C组)三种不同黄体支持方法,比较三者的妊娠结局,连续检测妊娠周期早卵泡期、排卵期(hCG日)、孕卵着床期(窗口期),以及早孕期、孕6、7～8周体内E_2、P水平。结果三种不同黄体支持方法中B组妊娠成功率高于其他两组;排卵用药后各个时期P水平C组最高,A、B两组之间无差异;B组与正常妊娠组E_2/P比值及变化趋势最相近。结论 hCG+黄体酮注射组虽无口服黄体酮胶囊组提高P浓度作用显著,但周期妊娠率最高,而且与妊娠对照组E_2/P比值及变化趋势最接近,因此在黄体支持不仅要提高P浓度,尚需维持合适的雌孕激素的比值,提示hCG+黄体酮注射是三种方案中的最佳支持方法。
- 耿琳琳曹炀黄俊
- 关键词：人工授精黄体支持雌二醇孕酮
- 超声检查子宫内膜分型与孕酮受体表达的研究被引量：4
- 2012年
- 目的:探讨超声波检测法评价子宫内膜分型的分子基础。方法:手术获取排卵日三线型(A型)和均匀型(C型)人窗口期子宫内膜,采用实时定量PCR(RT-PCR)、免疫组织化学方法研究孕酮受体A和B在子宫内膜中的基因表达水平和蛋白表达定位。结果:超声检测分型为A型和C型人窗口期子宫内膜中,RT-PCR结果显示孕酮受体B基因的mRNA表达有差异,孕酮受体A的mRNA表达差异不明显;免疫组织化学结果显示孕酮受体B蛋白质在子宫内膜间质细胞的表达有差异,孕酮受体A的表达差异不明显。结论:孕酮受体B在介导子宫内膜对孕酮的反应过程中起重要作用,可能是超声分型的分子基础。
- 王宁耿琳琳张树成贺斌王介东
- 关键词：孕酮受体超声分型子宫内膜容受性
- 绝经综合征被引量：11
- 2013年
- 第一届国际绝经学术会议上（1976年）提出＂更年期综合征＂的定义,1994年世界卫生组织（WHO）人类生殖特别规划委员在日内瓦会议中认为＂更年期＂的定义表达绝经的特征不确切,并推荐使用绝经前期、绝经、绝经后期、绝经过渡期和围绝经期等与绝经有关的名词。
- 耿琳琳
- 关键词：绝经综合征更年期综合征绝经过渡期人类生殖绝经前期绝经后期
- 阴道超声评估子宫内膜容受性的研究被引量：42
- 2012年
- 目的:研究超声下子宫内膜形态、厚度与妊娠结局的关系,以期获得能够评估子宫内膜容受性的超声预测指标。方法:阴道超声监测本中心520个供精人工授精助孕治疗周期妇女人绒毛膜促性腺激素(hCG)日及种植窗日(排卵后7d)子宫内膜形态分型和厚度。根据hCG日内膜厚度分为7组,种植窗日内膜厚度分为6组,分析和比较内膜类型及厚度与妊娠结局的关系。结果:子宫内膜A型组临床妊娠率(28.95%)高于C型组(9.09%,P<0.05),B型组与C型组hCG日与种植窗日子宫内膜厚度均大于A型组(P均<0.05);妊娠组与未妊娠组hCG日子宫内膜厚度无差异(P>0.05),妊娠组种植窗日子宫内膜厚度小于未妊娠组(P<0.05)。hCG日子宫内膜厚度10～<12mm组妊娠率最高,<7mm及≥15mm组无妊娠发生;种植窗日子宫内膜厚度9～<13mm组妊娠率最高,<8mm及≥17mm组无妊娠发生。结论:阴道超声监测子宫内膜类型与厚度对评估内膜容受性、预测临床妊娠结局具有重要意义,同时为辅助生殖治疗提供可靠的内膜容受性调整依据。
- 耿琳琳王宁王幼劬曹炀黄俊
- 关键词：子宫内膜容受性种植窗期临床妊娠率
- 药物流产后阴道出血治疗现况被引量：18
- 2006年
- 耿琳琳沈和
- 关键词：药物流产后阴道出血出血治疗完全流产率米非司酮配伍产后出血量终止妊娠
