罗永春 作品数:55 被引量:201 H指数:8 供职机构: 北京军区总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都医学发展科研基金 首都特色临床医学技术发展研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
2种急性前循环缺血性脑卒中动脉内治疗方式的比较 被引量:2 2015年 目的分析急性前循环闭塞患者动脉内治疗的效果及预后。方法回顾性分析北京军区总医院采用动脉内治疗的59例急性前循环闭塞患者的临床和随访资料,采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评价患者病情、改良Rankin评分(mRS)评估发病3个月后的恢复情况,并分析预后相关因素。采用t检验或卡方检验进行统计学分析,并行Logistic回归分析。结果患者平均年龄(59.8±1.3)岁,术中采用动脉溶栓25例和多模式溶栓治疗34例,2组患者平均入院NIHSS分别为12.6±4.3、18.3±4.2,发病时间分别为(5.3±0.9)h、(5.8±1.4)h,再通率分别为56.0%、82.4%,差异均有统计学意义(P〈0.05)。Logistic回归分析显示患者3个月后残障程度与年龄、初治时间、出院NIHSS评分和良好再通率相关。结论相比于动脉溶栓,多模式溶栓适用于较为严重或入院时间较长的患者。且再通率高。良好的血管再灌注是急性缺血性脑卒中患者获得较好预后的关键因素。 杨阳 梁春阳 张强 沈春森 罗永春 马尚 徐如祥关键词:脑卒中 前循环 产后颅内静脉窦血栓形成介入治疗1例报告并文献复习 2009年 目的:探讨产后颅内静脉窦血栓形成(CVST)的诊断与血管内碎栓治疗。方法:回顾总结产后CVST患者的诊疗资料,复习近期国内外相关文献。结果:对1例产后CVST患者进行血管内机械取栓及接触性溶栓治愈。随访3个月无复发。结论:产后CVST早期诊断极其重要,介入治疗可取得良好效果。 罗永春 沈春森 戴宜武 赵春平 魏群关键词:窦血栓形成 女(雌)性 北京市神经外科2009年会会议纪要 2010年 2010年1月8~9日,由北京市医学会神经外科专业委员会及北京医师协会神经外科专家委员会共同举办、北京军区总医院神经外科承办的2009年学术年会在北京温都水城召开。来自北京各级医院的450余位神经外科专家及医护人员代表参加了大会。会议共同回顾了2009年有关神经外科领域研究和治疗的新成果。现将会议主要内容总结如下。 徐如祥 罗永春 赵继宗关键词:神经外科专家 急性缺血性脑卒中救治新模式及应用 目的探索及检验急性缺血性脑卒中一体化救治新模式的实用价值及临床疗效。方法 2011年2月-2011年6月,我院对急性缺血性脑卒中患者实施现场救护;病人转运;急诊影像学诊断;急诊处置和早期动脉溶栓等一体化专科救治新模式,治... 张强 徐如祥 罗永春 沈春森 何子俊 张浩 潘文龙关键词:急性脑梗塞 溶栓 文献传递 症状性慢性颈动脉闭塞的临床研究 被引量:6 2015年 目的探讨症状性慢性颈动脉闭塞病人的临床特征、血管内治疗方法及影响预后的因素,以提高诊疗水平。方法回顾性分析20例症状性慢性颈动脉闭塞病人的临床资料,均采用血管内再开通手术。术后疗效采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)及3个月后改良Rankin量表(modified rankin scale,m RS)进行评估。结果再开通13例,余7例未再开通。再开通组术后7 d NIHSS评分及3个月后m RS评分均低于未再开通组(P<0.05),且两组术后并发症无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析显示血管再开通(OR=0.46,P=0.006)及术前NIHSS评分(OR=8.86,P=0.035)与术后3个月m RS评分相关。结论血管内治疗对于有症状的慢性颈动脉闭塞病人较安全,并且可以降低预后残障程度。 梁春阳 徐如祥 张强 沈春森 罗永春 毛锦龙 马尚 杨阳关键词:血管内治疗 颈动脉内膜剥脱术对认知功能的影响 被引量:5 2015年 目的观察颈动脉内膜剥脱术对症状性颈动脉狭窄患者认知功能的影响。方法选择自2013年2月至2014年8月在北京军区总医院附属八一脑科医院行颈动脉内膜剥脱术患者43例,分别于术前3d内和术后3个月采用蒙特利尔认知功能量表(MoCA)评价认知功能,CT脑灌注扫描评价脑血流情况,并将术前术后情况进行比较。同时根据术后MoCA评分改善情况,将患者分为明显改善组和无显著改善组,比较2组患者脑血流动力学指标手术前后变化情况。结果(1)患者术后3个月MoCA评分[(26.02±2.9)分]和相对脑血容量(1.00±0.08)较术前明显改善[(24.1±2.2)分、0.97±0.08],差异有统计学意义(氏0.05)。(2)MoCA评分改善明显患者中,术后相对脑血容量、相对脑血流量、相对平均通过时间3项参数值较术前均有显著改善,差异具有统计学意义(P〈0.05);而在MoCA评分无明显改善患者组中,此3项参数手术前后差异无统计学意义(P〉0.05)。结论颈动脉内膜剥脱术能改善症状性颈动脉狭窄患者的认知功能,这种改变可能与脑血流灌注改善有关。 何子骏 梁春阳 罗永春 张振海 张强 徐如祥 沈春森关键词:颈动脉内膜剥脱 颈动脉狭窄 Sinerem标记大鼠骨髓基质细胞及移植后活体示踪研究 2010年 目的初步探索利用欣诺(Sinerem)和转染试剂体外磁性标记大鼠骨髓基质细胞这一方法的可行性,为将来临床上应用MRI追踪标记细胞奠定基础。方法无菌条件下行股骨取骨髓,梯度密度离心法分离获取大鼠骨髓基质细胞,使用Sinerem-多聚赖氨酸复合物(SE-PLL)标记骨髓基质细胞,采用普鲁士兰染色、电镜和台盼蓝排除实验等方法鉴定SE-PLL标记大鼠骨髓基质细胞的效率和细胞的活力,并对SE-PLL标记骨髓基质细胞的增殖和分化能力进行评估。将SE-PLL标记和未标记后的骨髓基质细胞分别移植入大鼠左右侧尾壳核脑内,细胞移植后1、4、7w应用MRI对脑内移植的细胞进行活体示踪,最后利用组织切片进行普鲁士兰染色。结果Sinerem可以高效率地标记骨髓基质细胞,标记效率在99%左右。普鲁士蓝染色显示SE-PLL标记骨髓基质细胞胞质内出现细小的蓝色铁颗粒。电镜结果显示SE-PLL标记的骨髓基质细胞胞质内含有许多包裹铁颗粒的囊泡。与正常未标记的细胞相比较,SE-PLL标记对骨髓基质细胞的活力、增殖和分化等能力没有明显的影响。MRI检查发现脑内移植的标记细胞在磁共振上呈明显的低信号改变,未标记细胞侧脑组织无明显的低信号改变,与组织学切片结果基本一致。结论以上结果提示Sinerem可以用来体外标记骨髓基质细胞,利用MRI技术可以对脑内移植后的标记细胞进行初步的活体追踪。 杨志军 罗永春 张洪钿 徐如祥 陈中灿 姜晓丹关键词:骨髓基质细胞 神经干细胞 菲立磁胞内标记食蟹猴骨髓基质细胞 2009年 目的探索利用菲立磁和转染试剂体外磁性标记食蟹猴骨髓基质细胞(BMSCs)方法的可行性。方法无菌条件下取食蟹猴骨髓,梯度密度离心法分离获取BMSCs,使用菲立磁-多聚赖氨酸复合物(FE-PLL)标记BMSCs,普鲁士蓝染色、电镜和台盼蓝排除实验等方法鉴定FE-PLL标记食蟹猴BMSCs的效率和细胞的活力,倒置相差显微镜和免疫细胞化学方法检测BMSCs的增殖和分化能力。结果菲立磁可以高效率地标记BMSCs,标记效率在99%左右。光镜和电镜下BMSCs胞质内分别可见细小的蓝色铁颗粒和许多包裹铁颗粒的囊泡。FE-PLL标记对BMSCs的活力、增殖和分化等能力没有明显的影响。结论菲立磁可以用来体外标记食蟹猴BMSCs。 杨志军 罗永春 徐如祥 柯以铨 姜晓丹 蔡颖谦 杜谋选 邹雨汐关键词:骨髓基质细胞 神经干细胞 菲立磁 超顺磁性氧化铁 DynaCT在颅内动脉瘤栓塞术的临床研究 被引量:3 2015年 目的:探讨颅内动脉瘤栓塞术中DynaCT(数字平板C型臂血管造影系统CT成像技术)应用的影像学特征、临床使用方式、及对治疗方法的影响,以提高诊断和治疗的水平。方法我院2012年1月至2014年12月颅内破裂动脉瘤栓塞术中使用DynaCT技术的病例65例,所有患者手术后均行DynaCT扫描并与移动螺旋CT对照评估。结果患者年龄45~78岁,平均55岁,男∶女性别比为1∶1.5。经DynaCT扫描并经移动螺旋CT证实蛛网膜下腔出血、脑内血肿、脑室内出血、脑积水等进行对比分析,其中对16例支架辅助动脉瘤栓塞患者应用DynaCT 评估支架打开情况。结论DynaCT在颅内动脉瘤栓塞术中有独特的优势,但也有其缺点。本研究认为DynaCT对蛛网膜下腔出血等诊断足够清晰,特别是支架辅助栓塞动脉瘤中对支架打开情况的评估,对栓塞策略的采取有指导作用。 梁春阳 徐如祥 张强 沈春森 罗永春 毛锦龙 马尚 杨阳关键词:颅内动脉瘤 血管内栓塞 62例交通事故重型颅脑损伤患者入院前死亡因素分析及对策 被引量:1 2011年 目的总结交通事故重型颅脑损伤致死患者的病例特点,探讨交通事故伤院前急救的方法与措施,提高交通事故伤院前救治水平。方法根据2005年1月1日至2008年12月31日因重型交通伤死亡患者的死亡报告卡检索,对62例因严重交通事故致死患者的基本资料进行分析。结果交通事故伤主因颅脑损伤死亡,在2005年占同期伤员的8.28%(13/157),而窒息、失血性休克死亡分别占2.55%(4/157)、3.18%(5/157),随着救治水平提高和获救及时,至2008年其病死率分别下降至6.11%(11/180)、0、0.56%(1/180)。结论交通事故伤应尽量缩短在院前救护的时间,特别是重型颅脑损伤合并失血性休克、窒息的患者,如能快速救治可明显降低致死率。 罗永春 杨志军 张洪钿 戴宜武 秦家振 赵春平 沈春森 谢雪梅 徐如祥关键词:急救 干预性研究