窦珍珍
- 作品数：11 被引量：31H指数：3
- 供职机构：首都医科大学附属北京儿童医院更多>>
- 发文基金：中央级公益性科研院所基本科研业务费专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 化脓性脑膜炎患儿脑脊液、血清细胞因子水平变化研究
- 窦珍珍朱亮
- 部分cpsA-cpsB血清型预测系统预测94株肺炎链球菌血清型分析被引量：1
- 2015年
- 目的 评价部分cpsA-cpsB血清型预测系统在预测肺炎链球菌血清型的应用价值.方法 用荚膜肿胀实验对首都医科大学附属北京儿童医院提供的94株肺炎链球菌进行传统分型,以其分型结果为血清型金标准.按照文献进行目的基因cpsA-cpsB片段扩增、测序、序列编辑及比对.结果 94株肺炎链球菌菌株,经荚膜肿胀反应检测,83株确定血清型/群,11株为未分型菌株.在83株确定血清型的菌株中,67株菌株目的片段聚合酶链式反应（PCR）呈阳性结果（占80.72％）;在这67株菌株中,60株（占89.55％）菌株血清型的预测结果和金标准一致或者包含了金标准.其中,12株血清型为19F的PCR阳性菌株中,10株的预测结果和金标准一致,另外2株的预测结果分别为6A、23F/10A.在19株血清型为19A的PCR阳性菌株中,18株的预测结果和金标准一致,另外1株的预测结果为35F/47F.在10株血清型为14的PCR阳性菌株中,9株的预测结果和金标准一致,另外1株的预测结果为19A.7株血清型为6B的PCR阳性菌株的预测结果为6A/6B.在4株血清型为23F的PCR阳性菌株的预测结果为23F/10A.11株未分型的菌株中,3株（占27.27％）PCR阳性,血清型预测结果分别为6A/6C、6A/6B、19A.结论 部分cpsA-cpsB血清型预测系统在预测我国肺炎链球菌血清型方面有一定的临床应用价值.
- 窦珍珍张二清高薇姚开虎俞桑洁杨永弘刘钢
- 关键词：肺炎链球菌血清型分子生物学方法
- 支原体肺炎患儿外周血及肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群特征
- 目的了解肺炎支原体肺炎患儿外周血(PB)和肺泡灌洗液(BALF)中活化、初始状态以及具有免疫调节功能的T淋巴细胞亚群的分布情况。方法选取201 1年12月-2012年4月北京儿童医院30例临床诊断为MPP的住院患儿,在行...
- 朱亮窦珍珍刘钢
- 儿童腰椎穿刺后平卧时间长短对并发症的影响被引量：15
- 2014年
- 目的了解儿童腰椎穿刺后并发症情况，评估术后平卧1h和4h对于头痛、腰痛等腰椎穿刺术后并发症的发生率有无影响，为临床建立标准化的腰椎穿刺流程提供依据。方法选取2012年11月至2013年4月住院的年龄〉3岁且意识清楚需行诊断性腰椎穿刺患儿，共87例，由同一研究者按照统一流程进行腰椎穿刺，穿刺过程中记录穿刺次数、操作时间、留取脑脊液量，操作完成后进行随机分组，试验组予平卧、禁食水1h护理，对照组予常规护理（平卧、禁食水4h），由另一位与研究无关的住院医师连续观察5d，记录患儿有无出现头痛、腰痛等不适，记录症状出现的时间、部位、出现症状后采取的措施，症状持续时间等。采用，检验或Fisher’s精确概率法比较不同组头痛、腰痛等的发生率，采用Logistic回归分析方法探讨年龄、性别、穿刺次数、留取脑脊液量等因素对于头痛和腰痛的发生有无影响。结果儿童腰椎穿刺术后头痛总发生率为4．6％（4／87例），试验组（2．4％）和对照组（6．7％）发生率差异无统计学意义（P=0．617）。腰痛总发生率为19．5％（17／87例），2组发生率差异无统计学意义（试验组21．4％，对照组17．8％，P=0．668）。Logistic多因素回归分析表明年龄（P=0．011，OR：6．884，95％CI：1．398～33．906）和腰穿经历（P=0．018，OR=0．126，95％CI=0．026～0．618）是腰痛发生的影响因素，≥6岁儿童腰穿后发生腰痛的风险比〈6岁患儿大，既往有过2次以上腰穿经历的患儿出现腰痛的风险相对减低。结论儿童腰椎穿刺术后常见的并发症为头痛和腰痛，术后平卧、禁食水4h和1h与腰椎穿刺术后头痛和腰痛的发生无关。
- 严伟玲窦珍珍陈天明胡惠丽刘钢
- 关键词：腰椎穿刺儿童
- 支原体肺炎患儿外周血及肺泡灌洗液T淋巴细胞亚群特征
- 朱亮窦珍珍刘钢
- 儿童细菌性脑膜炎听力损失573例的特征与转归被引量：3
- 2021年
- 目的分析细菌性脑膜炎患儿听力损失的特征及转归。方法回顾性队列研究,以2010至2016年首都医科大学附属北京儿童医院入院、起病年龄大于28日龄且小于18岁、临床诊断为细菌性脑膜炎的573例患儿为研究对象,回顾患儿的临床信息及住院期间听力评估结果,并对住院期间存在听力损失的患儿进行随访,收集出院后听力复查结果,并通过父母评估孩子听说能力表现量表对随访时听力状态进行评估。按照患儿住院期间听力损失情况分为听力损失组和非听力损失组,采用Logistics回归分析细菌性脑膜炎听力损失危险因素。结果纳入的573例患儿,包括男347例,女226例,起病年龄为29日龄至15.8岁。病原学阳性患者246例,肺炎链球菌脑膜炎92例,占37.4%。住院期间发现听力损失患儿为160例,听力损失发生率为27.9%,涉及240耳。永久性听力损失20例(16.9%),涉及32耳。出现永久性听力损失耳中87.5%(28/32)在住院期间听力评估显示为重度或极重度听力损失。Logistics回归分析发现,肌张力障碍、脑脊液蛋白浓度大于1 g/L、脑脊液糖浓度<1 mmol/L和硬膜下积液是听力损失的独立危险因素[OR=2.426(1.450~4.059)、1.865(1.186~2.932)、1.544(1.002~2.381)和1.904(1.291~2.809)]。结论听力损失是细菌性脑膜炎常见的后遗症,大部分患儿为暂时性听力损失,出现重度或极重度听力损失的患者发展为永久性听力损失风险更高。
- 史吉峰刘海红窦珍珍郭凌云冯文雅周怡李颖金欣胡惠丽郑之芃刘冰胡冰陈天明郭欣陈荷英刘钢
- 关键词：听力随访研究
- CBA检测56份细菌性脑膜炎急性期至恢复期脑脊液细胞因子水平分析
- 窦珍珍朱亮王媛媛刘钢
- 儿童肺炎链球菌脑膜炎临床特征及药物敏感性单中心临床研究被引量：10
- 2020年
- 目的:了解儿童肺炎链球菌脑膜炎(PM)的临床特点、细菌耐药情况及部分菌株的血清型情况。方法:回顾性分析2012年1月至2017年12月首都医科大学附属北京儿童医院住院PM患儿72例的临床资料、随访结果、分离菌株药物敏感性及血清型分型结果,分析PM死亡的危险因素。结果:72例患儿中男46例,女26例;年龄1个月~9岁;住院天数1~363 d,中位数22.0 d。社区获得性感染71例(98.6%)。有明确基础疾病患儿28例(38.9%),其中前3位为脑脊液鼻漏(6例)、头外伤(4例)和免疫缺陷病(4例)。临床症状以发热为最常见(72例,100.0%),其次为精神萎靡(60例,83.3%)、意识改变(46例,63.9%)、呕吐(45例,62.5%)、抽搐(42例,58.3%)、前囟张力增高(27例,37.5%)及头痛(17例,23.6%)等。神经系统并发症44例(61.1%),以硬膜下积液最多见[29例(40.3%)]。再发细菌性脑膜炎2例,均为反复肺炎链球菌感染。脑膜炎和脑膜脑炎占比分别为43.1%(31/72例)和56.9%(41/72例)。脑膜炎菌株对青霉素的不敏感率为74.3%,对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率分别为95.7%、95.7%、89.1%;对左氧氟沙星、万古霉素、利奈唑胺均敏感。24例(33.3%)患儿有菌株分型结果,其中19F型8株(33.4%),14型5株,23F型4株,6A型3株,19A型2株,1型和15B型各1株。13价肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)覆盖率达95.8%(23/24株)。随访72例,其中好转51例,死亡21例(病死率为29.2%),遗留后遗症患儿21例(29.2%)。多变量Logistic回归分析显示,呼吸衰竭和外周血白细胞数<4×10^9/L为PM患儿死亡的独立危险因素(均P<0.05)。结论:本中心儿童PM病例多发生于5岁以下,脑脊液鼻漏、头外伤和免疫缺陷病是儿童PM常见的基础疾病,病程中有呼吸衰竭或外周血白细胞数减少者可能提示预后不良。
- 朱亮郭欣王曦窦珍珍姚开虎史伟刘钢
- 关键词：肺炎球菌感染脑膜炎儿童
- 中枢神经系统感染患儿外周血和脑脊液T淋巴细胞亚群分布特征
- 目的：探讨不同类型中枢神经系统感染患儿外周血和脑脊液T淋巴细胞亚群及调节性T细胞差异，寻找疾病诊断与治疗监测中有意义的实验室检测指标。方法：选取2009年7月至2009年10月北京儿童医院感染科住院临床诊断中枢神经系统感...
- 刘耀慧窦珍珍
- 关键词：中枢神经系统感染TREG脑脊液趋化因子
- 肺炎链球菌血清型鉴定的分子生物学检测方法被引量：1
- 2014年
- 荚膜基因控制肺炎链球菌荚膜的生成,该基因是分子生物学方法检测血清型的基因基础,以不同分子生物学为基础的血清型检测方法针对荚膜基因的区域不一致。多重聚合酶链反应(PCR)、多重PCR反向线性杂交和基因芯片针对血清型特异性区域对血清型进行检测。限制性片段多态性和测序为基础的血清型检测方法利用相对保守区域的基因多态性和血清型相关对血清型进行检测。该文总结了多重PCR、多重PCR反向线性杂交、基因芯片、限制性片段多态性和测序检测血清型的方法。
- 窦珍珍刘钢
- 关键词：肺炎链球菌血清型分子生物学方法
