石莉萍
- 作品数：19 被引量：64H指数：6
- 供职机构：广州军区武汉总医院更多>>
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- IgD型多发性骨髓瘤实验室检查特征被引量：4
- 2015年
- 目的：探讨IgD型多发性骨髓瘤（MM）相关实验室检查的特征。方法：对87例IgD型MM患者的实验室检查结果进行回顾性分析。结果：IgD型MM发病年龄40-66岁,中位年龄58岁;会出现贫血,血小板减低,肾功能损害等临床症状;IgG、IgA、IgM水平减低,往往不易与轻链型MM相鉴别,需通过免疫固定电泳的抗δ抗体对该类MM进行准确分型。结论：IgD型MM表现出较低的发病年龄,IgG、IgA、IgM水平往往会出现减低,且血清蛋白电泳M蛋白峰检出率较低,当常规免疫固定电泳只出现轻链M带时,必须进行抗δ抗体的电泳检测,以明确MM蛋白的免疫分型。
- 汪薇阎有功张利方石莉萍
- 关键词：IGD型多发性骨髓瘤
- 轻链κ/λ比值测定对多发性骨髓瘤诊断的临床应用被引量：9
- 2015年
- 目的:探讨血清、尿液轻链含量及κ/λ比值差异在鉴别诊断多发性骨髓瘤(MM)中的临床应用价值。方法:回顾性分析9 120例各类型MM患者血清轻链含量及κ/λ比值数据,并将其中合并肾损伤和无肾损伤MM患者的血、尿轻链及κ/λ比值分别与38例肾病者及100例正常对照者进行比较分析。结果:各类型MM患者所属血清κ型轻链及κ/λ比值显著升高,所属λ型及κ/λ比值显著降低,合并肾损伤检出率约占MM的49.57%,肾损伤MM者血清轻链含量及κ/λ比值均低于无肾损伤MM者(P<0.05),但尿液中所属轻链含量显著升高(P<0.01)。肾损伤MM患者中同一轻链型多发性骨髓瘤(LCMM)血清与尿液轻链含量及κ/λ比值比较差异有统计学意义(P<0.01),而非LCMM血清与尿液轻链含量及κ/λ比值比较差异无统计学意义(P>0.05),与肾病者及正常对照者比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:血清、尿液轻链含量尤其κ/λ比值差异,对MM的诊断、分型、早期肾损伤及肾病的鉴别诊断有重要的临床应用价值。
- 张利方阎有功石莉萍汪薇
- 关键词：多发性骨髓瘤轻链
- 自身免疫性肝炎与人类白细胞抗原Ⅱ类等位基因的相关性
- 2010年
- 目的探讨分析自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AI H)与人类白细胞抗原(human leucocyte antigen,HLA-DRB1)Ⅱ类等位基因的相关性,评估易感基因与AI H临床及实验室特征关系。方法采用序列特异性多聚酶链反应(polymerase chain reaction with sequence specific primers,PCR-SSP)技术,对已确诊的38例AI H患者和41例健康对照者进行HLA-DRB1等位基因分析。结果携带HLA-DRB1*04和HLA-DRB1*03等位基因的AI H患者出现频率(18.42%和14.47%)明显高于健康对照组(7.31%和4.87%,χ2分别为9.52和7.40,P均<0.05),组间比较差异有统计学意义。携带HLA-DRB1*05等位基因在AI H患者中出现等位基因频率(5.76%)低于健康对照组(14.63%),两组相比差异同样有显著性(χ2=5.89,P<0.05)。携带其他等位基因的患者在与健康对照组比较中两组间出现频率虽有不同,但经较正P值后差异无显著统计学意义(χ2=0.18,P>0.05)。HLA-DRB1*04和HLA-DRB1*03等位基因在AI H患者中出现的频率与临床肝硬化的表现存在着一定的联系。结论HLA-DRB1*04和HLA-DRB1*03等位基因与AI H有一定相关性,HLA-DRB1*05可能为AI H的抗性保护基因。基因型的检测有助于对临床的诊断和治疗提供实验数据。
- 张利方郑山根李芳石莉萍
- 关键词：自身免疫性肝炎人类白细胞抗原HLA-DRB1等位基因序列特异性引物聚合酶链反应
- 自身免疫性肝病中自身抗体检测及临床应用研究
- 张利方阎有功郑山根曹军皓丁进亚刘莹李芳石莉萍
- 课题来源与背景：自选课题医院资助。技术原理及性能指标：课题基于免疫学抗原与抗体特异性结合反应的原理，从实验、临床两个方面利用抗体的出现鉴别诊断病毒与非病毒性肝病的研究和探索。技术的创造性与先进性：1.2000年率先在国内...
- 关键词：
- 关键词：自身免疫性肝病血清学
- 成人隐匿性自身免疫糖尿病的预测与诊断被引量：8
- 2013年
- 目的探讨临床初诊为2型糖尿病(T2DM)患者中成人隐匿性自身免疫糖尿病(LADA)的患病率及与自身抗体的关系。方法对1221例临床初诊为T2DM患者采用ELISA法测定谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)和酪氨酸磷酸酶抗体(IA2-Ab)水平,了解LADA的患病率并分析其临床特征。结果临床初诊为T2DM患者中LADA检出率为8.27%(101/1221),其中GAD-Ab和IA2-Ab的阳性率分别为5.56%和0.90%。抗体阳性组患者年龄、病程、空腹及餐后2hC肽值均明显低于抗体阴性组患者(P<0.05)。结论自身抗体阳性患者存在明显的胰岛功能损伤,从T2DM患者中及早检出LADA对指导治疗以及改善预后具有重要意义。
- 张利方涂建成刘莹石莉萍龚勋
- 关键词：糖尿病自身抗体谷氨酸脱羧酶
- 成人隐匿性自身免疫糖尿病实验室诊断的临床意义被引量：2
- 2013年
- 目的探讨临床初诊为2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者中成人隐匿性自身免疫糖尿病(latent autoimmune diabetes in adult,LADA)的患病率及与自身抗体的关系。方法对1221例临床初诊为T2DM患者采用酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定谷氨酸脱羧酶抗体(glutamic acid decarboxylase antibody,GAD-Ab)和酪氨酸磷酸酶抗体(tyrosine phosphatase antibody,IA2-Ab)水平,了解LADA患病率并分析其临床特征。结果 LADA检出率为8.27%(101/1221),其中GAD-Ab和IA2-Ab的阳性检出率分别为5.57%和0.90%。两种抗体阳性检出率在25～40岁年龄段最高,之后抗体阳性率随发病年龄的增加而下降。抗体阳性组患者空腹C肽及餐后2 h C肽值均明显低于抗体阴性组患者。结论自身抗体阳性的T2DM患者存在明显的胰岛功能损伤,早期检出LADA对指导治疗及改善预后具有重要意义。
- 张利方刘莹石莉萍龚勋
- 关键词：糖尿病自身抗体谷氨酸脱羧酶酪氨酸磷酸酶
- 中性粒细胞胞浆抗体异常在诊断系统性红斑狼疮中的临床价值被引量：4
- 2014年
- 目的探讨抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)异常对诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)肾功能损害患者的临床意义。方法采用间接免疫荧光法(indirect immunofluorescence,IIF)检测抗中性粒细胞胞浆抗体并对其结果进行回顾性分析。结果 SLE患者ANCA阳性率是35.2%,与混合性结缔组织病(mixed connective tissue disease,MCTD)和其他自身免疫病患者相比,有统计学差异(P<0.01)。SLE患者ANCA阳性组中,p-ANCA与c-ANCA阳性率有统计学差异(P<0.01)。ANCA阳性组与阴性组比较,肾功能损害发生率明显升高(P<0.05)。结论血清p-ANCA抗体检测对诊断SLE患者早期发现及防范肾毒性损害有重要意义。
- 石莉萍张利方秦滢汪薇
- 关键词：抗中性粒细胞胞浆抗体系统性红斑狼疮间接免疫荧光法
- IgD型多发性骨髓瘤免疫学特征分析被引量：7
- 2015年
- 目的:探讨IgD型多发性骨髓瘤(MM)患者在同期MM中所占比例及免疫学特征。方法:检索8 468例各类型MM患者资料并进行回顾性综合分析,比较同期各型MM与IgD型MM患者在血清免疫球蛋白(Ig)、轻链(κ、λ)定量、血清蛋白电泳(SPE)及免疫固定电泳(IFE)检测中的特征。结果:IgD型MM阳性检出率约占同期MM患者的4.36%,免疫球蛋白IgG、IgA及κ、λ轻链含量均显著减低(P<0.01),尿液轻链κ、λ含量与同期各类型MM比较均显著增高(P<0.01),其中主要以λ型轻链为主约占93.50%,患者100%合并有肾功能损伤与轻链型MM(LCMM)相似。SPE阳性检出率约占85.64%,其中约有71.54%的患者M蛋白区带分布于快r区,与同期IgG、IgA和LCMM型MM区带位置及阳性检出率比较差异均有统计学意义(P<0.01),IFE方法检出率为100%,同时发现19.51%的患者出现双M蛋白。结论:IgD型MM免疫学特征可作为实验室诊断、鉴别诊断及提高检出率的指标。
- 张利方阎有功汪薇石莉萍
- 关键词：多发性骨髓瘤IGDM蛋白
- 非分泌型多发性骨髓瘤1例被引量：2
- 2013年
- 非分泌型多发性骨髓瘤（nonsecretory multiple myeloma,NSMM）是骨髓瘤中较为罕见的类型,约占骨髓瘤的2%。患者骨髓浆细胞数通常占细胞总数的30%～80%,往往因血中无M蛋白、尿中无本周蛋白而被漏诊或误诊。作者在常规实验室检查中发现1例NSMM,现报道如下。
- 石莉萍阎有功张利方
- 谷氨酸脱羧酶抗体在2型糖尿病患者中的检出率及分布特征被引量：2
- 2013年
- 目的:观察谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)在2型糖尿病(T2DM)患者中的检出率和分布特征。方法:采用ELISA检测1970例T2DM患者的GAD-Ab总检出率及GAD-Ab在不同性别、年龄、病程和体重指数(BMI)中的分布情况;用电化学发光法检测GAD-Ab阳性和阴性T2DM患者的空腹、餐后2h胰岛素(FINS、2hINS)和空腹、餐后2hC肽(FCP、2hCP)水平,并与健康人群比较。结果:1970例T2DM患者GAD-Ab阳性126例,总检出率为6.39%,GAD-Ab阳性主要分布在30～39岁年龄组(P<0.05),低BMI组检出率较高(P<0.05),不同病程组检出率无明显差异(P>0.05)。GAD-Ab阳性组T2DM FINS、2hINS、FCP和2hCP均低于GAD-Ab阴性组和健康对照组(P<0.05)。结论:GAD-Ab检测有助于临床对T2DM患者胰岛素功能变化进行评价。
- 张利方刘莹石莉萍汪薇
- 关键词：谷氨酸脱羧酶抗体2型糖尿病胰岛素功能
