田大宇
- 作品数：35 被引量：148H指数：8
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：大连市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 早期胃癌行保留迷走神经及幽门的胃切除术被引量：10
- 2008年
- 胡祥田大宇宝全
- 关键词：保留迷走神经早期胃癌胃切除术缩小手术个体化治疗淋巴结廓清
- 早期胃癌合并胃间质瘤1例
- 2009年
- 张松海田大宇
- 关键词：早期胃癌胃间质瘤手术
- 目前国内甲状腺结节的诊断要点综述被引量：5
- 2014年
- 甲状腺癌特别是分化型甲状腺癌（differentia—tedthyroidcancer，DTC）的发病率呈逐年上升趋势。随着甲状腺癌发病率的增高，甲状腺结节的手术率也相应增高，而其中有相当数量的甲状腺结节患者的术后病理证明为良性结节，这无疑占用了宝贵的医疗资源。因为甲状腺疾病是一个涉及如普通外科、内分泌科、核医学科等多学科的跨学科疾病，故没有一个较为明确的诊断标准，笔者现做如下综述，结合我国甲状腺疾病的特点以及诊疗的现状，提出门诊诊断甲状腺结节时的一些注意事项。
- 孙宁刘一飞田大宇
- 关键词：甲状腺结节甲状腺癌
- 远端胃切除术后的残胃癌临床病理特征被引量：1
- 2009年
- 目的探讨残胃癌的临床病理学特征和外科治疗的效果。方法回顾性分析1993-2003年大连医科大学附属第一医院外科收治并获得随访的89例残胃癌(初次手术良性病变组42例,初次手术恶性病变组47例)的临床病理学特征、术后5年存活率和影响预后的因素。结果残胃癌发生部位以吻合口居多,组织学类型以低分化型癌为主。残胃癌的淋巴结转移,No.1、2、3、4、10、11、12淋巴结转移率为30.5%～61.0%,No.14淋巴结为25%。空肠系膜淋巴结转移率为27.3%～50.4%。残胃癌中的Billroth-Ⅰ式重建的No.10、11、12具有高频度的淋巴结转移率,Billroth-Ⅱ式中的空肠系膜淋巴结转移率高达50.4%。残胃癌的周围脏器的直接浸润在Billroth-Ⅰ式胰腺浸润为66.7%,肝十二指肠韧带为33.3%;在Billroth-Ⅱ式病例横结肠浸润为25.0%～28.5%,胰腺浸润为71.4%～75.0%。初次手术良性组的残胃癌5年累积存活率为38.1%,恶性病变组为10.4%。根治度A、B病例的累积5年存活率,初次手术良性病变组为53.6%,恶性病变组为22.2%(P<0.05)。结论残胃癌的淋巴结转移和周围脏器浸润有其独特的方式和规律,外科手术是有效的治疗手段。
- 胡祥田大宇曹亮于艺
- 关键词：残胃癌
- 残胃癌的临床病理学特征和预后被引量：7
- 2009年
- 目的探讨残胃癌的临床病理学特征和外科治疗的效果及其预后。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院普通外科收治的42例残胃癌患者的临床资料。结果本组患者残胃癌发生部位以吻合口居多，组织学类型以低分化型癌为主。原手术方式为BillrothⅠ（BⅠ）式9例，BⅡ式33例。残胃癌的淋巴结转移，BⅠ式时No．1、No．3、No．10、No．11转移率大于30．0％，No．12转移率为22．2％；BⅡ式No．1、No．2、No．3、No．4及第2站的No．10、No．11、N0．12转移率均高于30．0％，No．14为25．0％。空肠系膜淋巴结转移率27．3％。BⅠ式患者胰腺浸润为66．7％．肝十二指肠韧带为33.3％；BⅡ式患者横结肠浸润为25．0％，胰腺浸润为75．0％。本组患者5年累计生存率为0．38：其中Ⅰ期0．86，Ⅱ期0．50，Ⅲ期0．13，Ⅳ期0，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论残胃癌的淋巴结转移和周围脏器浸润有其独特的方式和规律．外科手术是有效的治疗手段。
- 胡祥田大宇曹亮
- 关键词：残胃癌淋巴结外科手术预后
- 高龄胃癌患者手术治疗效果观察及预后情况被引量：10
- 2010年
- 目的探讨高龄胃癌手术患者的临床病理特点、手术效果、并发症影响因素和预后。方法回顾性分析手术治疗的80岁以上的高龄胃癌患者84例的临床资料。结果I期10例(Ia期8例,Ib期2例),II期12例,Ⅲ期45例(53.6%),IV期17例。81%的患者存在一种或一种以上的合并症,主要为心血管疾病(43例,51.2%)。肿瘤切除率为85.7%(72/84),根治性切除率为60.7%(51/84)。51例根治性手术中,27例患者实施了D0/D1手术(52.9%),24例实施了D2手术(47.1%)。总的术后并发症为28.6%,手术相关并发症为6.0%;肺炎为最常见的非手术相关并发症(14.3%)。术后病死率为3.6%。肿瘤体积大小是影响术后并发症的独立危险因素(P=0.009)。根治性手术的总5年生存率为56.9%,其中D1手术的5年生存率为63.0%,D2手术的5年生存率为50.0%。I期胃癌5年生存率为80.0%。结论对有轻微合并症的高龄胃癌患者(>80岁)行范围较小的淋巴结廓清手术是安全有效的,并可获得良好的预后。
- 王正林胡祥梁品田大宇
- 关键词：预后
- 影响进展期胃癌No.14淋巴结转移因素的分析
- 目的:探讨影响进展期胃癌患者No.14淋巴结转移因素。分析其淋巴结转移规律,为合理地选择手术时淋巴结清扫的范围提供依据。方法:对2011年至2013年期间大连医科大学附属第一医院行进展期胃癌根治性淋巴结清扫手术的110例...
- 刘一飞田大宇
- 关键词：进展期胃癌
- 文献传递
- 影响早期胃癌预后因素的分析被引量：3
- 2010年
- [目的]通过对早期胃癌(early gastric cancer,EGC)患者临床资料的研究,探讨EGC淋巴结转移与临床病理特征的关系,找出影响预后因素,以指导临床规范化外科治疗。[方法]回顾性分析EGC手术的338例患者的临床资料,分析淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度,大体分型之间的关系;应用Kaplan-Meier法对随访患者资料的预后因素进行生存率分析。[结果](1)Dl淋巴结清扫术139例(41.1%),D2淋巴结清扫术183例(54.1%),D3淋巴结清扫术16例(4.7%)。淋巴结转移与肿瘤大小、浸润深度有关,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)63例随访患者总5年生存率92.1%;黏膜内癌5年生存率97.1%,黏膜下癌5年生存率85.7%;肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移与EGC术后生存率相关(P值分别为0.043、0.004)。[结论]根据肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等生物学特点,合理选择手术方案,有助于提高5年生存率,改善预后。
- 田大宇张松海胡祥
- 关键词：早期胃癌淋巴结转移预后
- 早期胃癌的保留迷走神经、幽门胃切除术被引量：4
- 2006年
- 胡祥田大宇宝全
- 关键词：保留迷走神经早期胃癌胃切除术缩小手术个体化治疗淋巴结廓清
- 残胃癌的淋巴结转移特点及外科治疗被引量：8
- 2010年
- 目的探讨残胃癌的淋巴结转移特点及外科治疗效果。方法回顾性分析1994年1月至2008年1月大连医科大学附属第一医院收治的42例残胃新生癌患者（研究组）和同期收治的56例胃上部癌患者（对照组）的临床资料。采用t检验、x^2检验分析相关数据，Kaplan—Meier法和Log—rank检验分析两组患者的生存率及淋巴结转移率。结果研究组和对照组患者的胃周围第1～3组淋巴结转移率相近，转移率为43％～61％，其差异无统计学意义（x^2=0．752，0．833，0．678，P〉0．05）；第7～9组淋巴结转移率分别为22％、18％、25％和46％、25％、30％，其差异有统计学意义（x^2=2．168，3．263，5．761，P〈0．05）；第10～14组淋巴结转移率分别为47％、36％、31％、20％、25％和33％、34％、19％、6％、0，其差异有统计学意义（x^2=3．225，1．883，3．945，4．137，6．823，P〈0．05）；第16组淋巴结转移率分别为0和23％；空肠系膜淋巴结转移率分别为27％和0。研究组和对照组患者总体5年累积生存率分别为38％和48％，两组比较差异有统计学意义（x^2=4．165，P〈0．05）。研究组和对照组根治度A、B患者的5年生存率分别为54％和57％，两者比较差异无统计学意义（x^2=0．622，P〉0．05）。结论残胃癌有其独特的淋巴结转移规律；应采取积极的外科治疗，对于改善患者预后有积极的作用。
- 胡祥田大宇曹亮
- 关键词：胃肿瘤残胃淋巴结转移外科治疗
