张松海
- 作品数：13 被引量：19H指数：3
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- 成人肠套叠15例临床分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨成人肠套叠的病因、临床表现、诊断和治疗方法。方法对15例成人肠套叠的临床资料进行回顾性分析。结果均有不同程度腹痛15例,恶心、呕吐10例,腹部扪及包快6例,血便2例。15例均行手术治疗。术后病理显示良性肿瘤8例(息肉4例,小肠脂肪瘤1例,小肠平滑肌瘤2例,间质瘤1例),恶性肿瘤4例(结肠癌1例,恶性淋巴瘤2例,间质瘤1例),Meckle憩室2例,无明确原因1例。15例全部治愈。结论成人肠套叠多有器质性病变,主要原因为良、恶性肿瘤,Meckle憩室等。诊断依据是主要临床表现和辅助检查,手术是首选治疗手段。
- 刘玉宾张松海万广捷
- 关键词：成人肠套叠良性肿瘤恶性肿瘤
- 早期胃癌合并胃间质瘤1例
- 2009年
- 张松海田大宇
- 关键词：早期胃癌胃间质瘤手术
- 腹股沟复发疝的无张力疝修补术27例临床分析
- 2004年
- 目的 :介绍腹股沟复发疝的无张力疝修补术 ,探讨腹股沟复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法 :2 7例病人采用Marlex疝补片行无张力疝修补术 ,其中 18例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术 (PlugRepair手术 )。结果 :2 7例中除 1例 78岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大病人复发外 ,余均无复发 ,效果满意。结论 :术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防疝复发的关键。
- 张松海赵宝勤
- 关键词：腹股沟复发疝疝环充填式无张力疝修补术复发原因平片腹压网塞
- 338例早期胃癌的临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的 探讨早期胃癌（EGC）淋巴结转移与临床病理特征的关系,找出影响预后因素.方法 回顾性分析1999年7月至2009年6月行胃癌根治术338例EGC患者的临床资料,分析淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度之间的关系;应用Kaplan-Meier法对随访患者资料进行影响预后因素及生存率分析.结果 淋巴结转移与肿瘤大小、浸润深度有关,差异有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）.63例随访患者5年生存率为92.1%;肿瘤浸润黏膜层患者5年生存率为97.1%,肿瘤浸润黏膜下层患者5年生存率为85.7%;肿瘤浸润深度、肿瘤大小与EGC术后生存率相关（P值分别为0.043、0.004）.结论 根据肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等生物学特点,合理选择手术方案,有助于提高EGC患者的5年生存率,改善预后.
- 田大宇张松海胡祥
- 关键词：胃肿瘤淋巴结肿瘤转移预后
- 选择性保脾治疗外伤性脾破裂体会被引量：3
- 2012年
- 目的:探讨外伤性脾破裂患者行保脾治疗的临床经验。方法:对31例外伤性脾破裂患者行保脾治疗,回顾性分析临床资料。结果:31例患者中,非手术治疗14例,脾破裂修补或加脾动脉结扎6例,脾脏部分切除7例,介入栓塞脾动脉止血保留脾脏4例。脾脏部分切除后膈下积液2例,经保守治疗后痊愈。介入治疗后病例有不同程度的腹痛、发热,无脾脏坏死、感染病例发生。结论:外伤性脾破裂行保脾治疗可以很好地维持脾脏的生理功能,严格掌握各类治疗方法的适应证,是提高治愈率的关键。
- 刘玉宾张松海李海青
- 关键词：脾破裂脾部分切除术选择性脾动脉栓塞
- 小肠间质瘤的临床特性及外科治疗被引量：1
- 2012年
- 目的探讨小肠间质瘤的，临床表现、诊断及治疗方法。方法对13例小肠间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组发病年龄16～74岁。腹痛、腹部包块、消化道出血、小肠梗阻是本病主要的临床表现。13例患者中，以消化道出血（黑便、血便）为主要表现5例，腹痛为主要表现4例，术中发现2例并发肠套叠，腹部包块、肠梗阻为主要表现4例。所有病例均经手术和病理证实。结论小肠间质瘤临床表现缺乏特异性，其主要诊断依据是临床表现和综合影像学检查，手术为本病目前的最佳选择。手术彻底切除病灶及阴性切缘是提高患者生存期，延长复发时间的重要保障。
- 刘玉宾张松海万广捷
- 关键词：间质瘤小肠外科治疗
- 影响早期胃癌预后因素的分析被引量：3
- 2010年
- [目的]通过对早期胃癌(early gastric cancer,EGC)患者临床资料的研究,探讨EGC淋巴结转移与临床病理特征的关系,找出影响预后因素,以指导临床规范化外科治疗。[方法]回顾性分析EGC手术的338例患者的临床资料,分析淋巴结转移与肿瘤大小、组织学类型、浸润深度,大体分型之间的关系;应用Kaplan-Meier法对随访患者资料的预后因素进行生存率分析。[结果](1)Dl淋巴结清扫术139例(41.1%),D2淋巴结清扫术183例(54.1%),D3淋巴结清扫术16例(4.7%)。淋巴结转移与肿瘤大小、浸润深度有关,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)63例随访患者总5年生存率92.1%;黏膜内癌5年生存率97.1%,黏膜下癌5年生存率85.7%;肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移与EGC术后生存率相关(P值分别为0.043、0.004)。[结论]根据肿瘤大小、浸润深度、淋巴结转移等生物学特点,合理选择手术方案,有助于提高5年生存率,改善预后。
- 田大宇张松海胡祥
- 关键词：早期胃癌淋巴结转移预后
- 点刺剥脱术治疗大隐静脉曲张28例被引量：3
- 2009年
- 目的探讨大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术的治疗效果。方法单纯下肢静脉曲张病患者28例36肢，采用大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术进行手术治疗。结果单侧患肢手术时间90～120min，平均（105±20）min，术中出血50～120mL，平均（85±15）mL；术后第1天均能下床活动，曲张静脉全部消失；腹股沟Ⅰ类切口甲级愈合，余点刺小切口无须缝合，均一期愈合；其中6条（16．7％）患肢术后当天切口有少量渗血，2条（5．6％）患肢术后出现小腿内侧皮肤麻木感，5条（13．9％）患肢术后出现足踝区肿胀，1～2周后缓解。结论大隐静脉高位结扎加点刺剥脱术操作简便、创伤小、恢复快且疗效确切。
- 张松海刘玉宾李存智
- 关键词：静脉曲张高位结扎
- 初期开展腹腔镜胆囊切除术231例临床分析
- 2012年
- 目的探讨在基层医院普及开展腹腔镜胆囊切除术的安全性、可行性和主要并发症的预防。方法回顾分析231例行LC患者的临床资料。结果 213例LC成功211例,中转开腹2例,中转率0.94%。并发症4例(肺栓塞1例、胆管残余结石2例,腹腔感染1例)。意外发现胆囊癌1例,死亡1例。结论基层医院开展LC是安全可行的,手术适应证的把握、精细的手术操作、对胆囊三角区解剖变异的熟识以及腹腔镜手术小组人员的相对固定是LC手术成功的关键。
- 刘玉宾张松海周中华
- 关键词：胆囊切除术腹腔镜并发症预防
- 微小切口行阑尾切除术101例体会被引量：2
- 2005年
- 目的探讨阑尾切除术切口的选择。方法回顾总结近几年我们对急性和慢性阑尾炎患者采用的不同手术切口。结果101例中,48例行腹腔镜辅助微小切口阑尾切除术,53例行小切口阑尾切除术,另50例行传统麦氏切口阑尾切除术。结论阑尾切除术的切口选择应据病情、个体而定,且各有利弊,注意总结经验。
- 张松海
- 关键词：微小切口小切口阑尾切除术阑尾切除术切口慢性阑尾炎麦氏切口切口选择
