王建东
- 作品数:135 被引量:986H指数:17
- 供职机构:首都医科大学附属北京妇产医院更多>>
- 发文基金:北京市科委重大项目北京市科技计划项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理更多>>
- 重视阴道镜检查过程中的质量管理被引量:2
- 2015年
- 筛查是预防和减少宫颈癌发生的重要措施,目前国内外常用的宫颈癌筛查方法 是TCT和(或)高危型HPV检测,对筛查结果 异常的女性均需要进一步的阴道镜检查,必要时行阴道镜下组织活检,以明确诊断。组织学诊断是宫颈癌前病变和宫颈癌的诊断金标准。随着宫颈癌筛查的开展,阴道镜的使用也越来越普遍,应用阴道镜检查已成为宫颈癌前病变和宫颈癌早期诊断中不可或缺的诊断技术之一。
- 王建东
- 关键词:高危型诊断金标准筛查结果组织活检阴道镜图像碘试验
- 2007-2008年北京地区25~54岁已婚妇女高危型人乳头状瘤病毒感染的流行病学调查被引量:47
- 2009年
- 目的了解北京地区妇女生殖道高危型人乳头状瘤病毒(HR—HPV)的感染状况及其分布特点,初步探讨HR—HPV感染的相关因素。方法于2007年3月至2008年9月,采用多阶段整群随机抽样的方法,在北京地区抽取12个区县137个社区25~54岁已婚妇女6185例进行妇科检佥、宫颈HR—HPV检测及细胞学检查,并进行问卷调查。应用EpiData3.0软件双次录入、审核数据后,应用SPSS15.0软件进行统计学分析。结果(1)北京地区25~54岁已婚妇女生殖道HR—HPV感染率为9.89%。城区、近郊、远郊妇女的HR—HPV感染率分别为9.34%、10.51%和9.51%(P〉0.05);本市、外地户籍妇女的HR—HPV感染率分别为9.53%和11.30%(P〈0.05)。(2)HR—HPV感染的年龄分布特点:25~44岁年龄段妇女的HR—HPV感染率稳定在10%左右,30~34岁者HR—HPV感染率最高,为11.21%;44岁以上则随着年龄增长感染率逐渐下降,50-54岁降至最低(7.78%)。(3)多元logistic回归分析显爪,家庭人均月收入≥1000元、配偶性伴侣数〉1个者、外地户籍、文化程度为高中及以上者,其感染HR—HPV的可能性大。(4)感染HR—HPV人群的宫颈上皮内瘤变(CIN)患病率明显高于未感染人群(分别为29.76%、3.32%,P〈0.01)。结论(1)北京地区25~54岁已婚妇女牛殖道HR—HPV感染率为9.9%,在地域分布上无差异。(2)北京地区HR—HPV感染的危险人群为家庭经济条件优越者、配偶多个性伴侣者、外地户籍及文化程度较高者。(3)HR—HPV感染是发生CIN及宫颈癌的重要因素,但HR—HPV感染并不等于一定发生CIN和宫颈癌;应对HR—HPV感染者定期随访以了解其感染及宫颈的动态变化。
- 武明辉张淞文张为远周保利谢争王建东冯静王军华蒋京伟朱力黄石全潘静刘新芝张运平赵温李虹罗晓航史坤翀王桂凤付立平李桂香陶惠芬戴春香何瑞霞金蕾刘广美王奎香叶家林刘似英王梅闫学明胡桂玲林如静孙嫦月曾红吴丽荣程亚利
- 关键词:乳头状瘤病毒感染子宫颈抽样研究
- HPV疫苗研究进展被引量:11
- 2016年
- 子宫颈癌是女性第二常见的恶性肿瘤,近年来其年轻化趋势明显,发病率和死亡率均上升。临床已经证实,高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是引起宫颈癌和癌前病变最重要的因素,99%的宫颈癌患者HPV呈阳性,可以说宫颈癌是HPV感染严重的并发症。HPV疫苗在发达国家的临床推广和使用已经显现出其降低子宫颈癌发病率的显著效果。目前发现的HPV亚型有100多种,其中与子宫颈癌相关的高危亚型有16种,
- 姜昊王建东闫震
- 关键词:HPV疫苗子宫颈癌安全性
- 卵巢癌肿瘤微环境研究进展被引量:12
- 2019年
- 卵巢癌是女性常见的恶性肿瘤之一,在全世界妇科肿瘤中病死率居首位。由于早期缺乏明显症状,大多数患者确诊时已处于晚期,预后效果较差。肿瘤微环境包括基质细胞、细胞外基质和外泌体成分,具有低氧、间质高压、炎症反应性等特点,与肿瘤的成长、转移及耐药等密切相关。本综述主要总结了卵巢癌微环境的主要组成成分以及相关的研究进展,以期进一步认识卵巢癌的发生发展机制。
- 李霞王建东王金花宋金维
- 关键词:卵巢癌肿瘤微环境肿瘤相关巨噬细胞肿瘤相关成纤维细胞细胞因子外泌体
- 绝经后女性宫颈癌前病变诊治的有关问题
- 绝经后妇女宫颈癌患病率,不同国家和地区存在差异,针对绝经后女性特点,建议TCT,HPV联合筛查,阴道镜时ECC,锥切切缘多阳性。临床行子宫切除术,效果良好。
- 王建东
- 关键词:宫颈癌绝经女性病变诊断
- 绝经后出血是什么原因?被引量:1
- 2021年
- 绝经后出血是指自然绝经1年以上的阴道出血,也包括血性分泌物。随着女性寿命的延长,激素替代治疗日趋广泛,绝经后出血的患者日益增多,约有10%的女性在此期间曾发生过出血。很多女性认为绝经后出血等同于恶性病变,承受着极大的心理负担。实际上引起绝经后阴道出血的病因很多,包括良性的炎症、非器质性病变,而恶性病变仅占7%~18%。
- 姜昊王建东
- 关键词:绝经后出血激素替代治疗非器质性病变绝经后阴道出血恶性病变自然绝经
- 宫颈环形电切术治疗宫颈病变对宫颈感染人乳头瘤病毒负荷的影响被引量:4
- 2014年
- 目的 研究宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈病变对宫颈感染高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷的影响.方法 选择2007年7月至2012年6月首都医科大学附属北京妇产医院收治的宫颈上皮内瘤变(CIN)患者509例,所有患者行LEEP治疗后,行宫颈液基细胞学检查(TCT)和高危型HPV负荷的杂交捕获法Ⅱ检查.观察宫颈细胞学结果及HPV病毒负荷变化.结果 不同CIN级别患者的术前高危型HPV阳性率随病变级别的升高而升高,差异有统计学意义(x2 =2.316,P<0.01).509例患者中有9例患者术后1年TCT异常,包括非典型鳞状细胞4例、低度鳞状上皮内病变4例、高度鳞状上皮内病变1例,再次阴道镜下活检为慢性宫颈炎2例,宫颈CIN-Ⅰ 6例,CIN-Ⅱ1例.术后1年22例患者为HPV持续阳性,9例TCT再次发现异常的患者均为HPV持续阳性,且病毒负荷下降<50%.结论 LEEP术后6~12个月高危型HPV持续阳性甚至负荷升高,再次发生宫颈病变的风险增加.
- 李长东刘芸王建东张为远
- 关键词:人乳头瘤病毒感染病毒负荷宫颈锥切
- 妊娠期乳腺癌高危因素的分析及初步探讨被引量:4
- 2020年
- 目的探讨早期确诊妊娠期乳腺癌的基本方法,降低母儿不良结局,为临床诊疗妊娠期乳腺癌提供理论依据。方法回顾性分析近十年妊娠期乳腺癌高危病例581例,总结阳性病例特点,并以此为依据,于2018年对482例妊娠期乳腺癌高危人群进行前瞻性研究。结果在病例回顾性分析中:妊娠期乳腺癌高危孕产妇共581例,整体的变化趋势为稳定增长。确诊妊娠期乳腺癌患者8例,其中7例均不在上述581例高危人群中。在前瞻性研究中:根据拟定出的筛查妊娠期乳腺癌的高危人群的条件共产检3876例,其中2例为妊娠期乳腺癌患者。结论近年来妊娠期乳腺癌的发病率为增长趋势,与妊娠期乳腺癌的高危率不断提升有关。中国抗癌协会诊治指南与规范中所指定的高危人群对于孕产妇的筛查来说存在着漏诊情况,而新的筛查标准能够早期发现妊娠期乳腺癌患者并及时诊治,以降低母婴不良结局。因此,新的筛查模式有在临床上进一步推广的可能性。
- 刘静山丹王建东
- 关键词:妊娠乳腺癌高危因素
- HR-HPV阳性TCT阴性女性的宫颈上皮组织病理学结果分析被引量:12
- 2020年
- 目的分析高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)阳性液基薄层细胞学检测(TCT)阴性女性的宫颈上皮组织病理学结果。方法收集2015年5月至2018年6月就诊于首都医科大学附属北京妇产医院妇瘤科门诊的1139例女性患者,其宫颈细胞学检查结果未见上皮内病变细胞或恶性细胞,HPV检查结果阳性。所有患者均取宫颈上皮组织进行病理检查及行阴道镜检查,并比较不同型别、不同年龄段HR-HPV感染患者及HPV单纯感染与多重感染患者的宫颈上皮组织病理检查结果。结果不同分型HR-HPV感染患者的宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ级及以上病变检出率比较差异有统计学意义(P<0.01),其中宫颈炎症588例(51.62%),CINⅠ级387例(33.98%),CINⅡ~Ⅲ级153例(13.43%),宫颈癌11例(0.97%)。不同年龄段患者的CINⅡ级及以上病变检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。HPV16、HPV18、HPV52单纯感染与多重感染的CINⅡ级及以上检出率比较比较差异无统计学意义(P>0.05);HPV58单纯感染与多重感染的CINⅡ级及以上检出率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论感染HPV16、HPV52、HPV58及25~39岁的女性宫颈上皮组织CINⅡ级及以上病变检出率较高。
- 周晓花宋芳吕讷男杨淑丽王彤王雁王建东
- 关键词:高危型人乳头瘤病毒液基薄层细胞学检测
- 宫颈物理治疗对宫颈感染HPV负荷的影响被引量:4
- 2017年
- 对宫颈癌前病变—宫颈上皮内瘤变(CIN)的干预,已成为防治宫颈癌的主要环节。高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,其阳性率随宫颈病变的程度增加呈上升趋势。宫颈细胞学检查联合HPV检测是目前公认的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查最有效的手段,
- 夏雪王建东李瑞英毕凯丽李长东
- 关键词:HPV检测宫颈感染物理治疗宫颈癌前病变高危型人乳头瘤病毒宫颈细胞学检查