- 卵巢幼年型粒层细胞瘤诊治研究被引量：2
- 2010年
- 目的探讨卵巢幼年型粒层细胞瘤(juvenile granulose cell tumor,JGCT)的临床及病理特点和治疗策略。方法采取回顾性分析法分析1996年1月至2009年12月本院收治的3例(均为女性,年龄为8个月～4岁)卵巢幼年型粒层细胞瘤患儿的临床病历资料,分析其诊治特点。结果 3例患儿均为右侧卵巢来源的粒层细胞瘤,临床症状以腹痛、腹胀、和腹部包块为首发。其中1例伴阴道流血及第二性征发育。对3例患儿均手术完整切除肿瘤,经病理学检查证实为幼年型粒层细胞瘤。术后,3例患儿均未行放、化疗,随访2～10年,未见肿瘤复发。结论并非所有卵巢幼年型粒层细胞瘤患儿均出现假性性早熟临床表现,部分患儿也可以腹痛、腹胀和腹部包块等为首发症状,若对其能早期、完整手术切除肿瘤,则可不必行放、化疗,且预后良好。
- 王奕徐畅刘文英黄晓然王威亚钟麟
- 关键词：卵巢
- 新生儿肠旋转不良合并中肠扭转的诊治分析被引量：11
- 2013年
- 目的总结肠旋转不良伴中肠扭转的临床特点，为早期诊治提供参考。方法2001年5月至2011年5月我们收治54例新生儿肠旋转不良伴中肠扭转患儿，分析其临床特点对及诊治经过。结果所有患儿均以胆汁性呕吐为首发症状；伴血便22例，中肠坏死7例。中肠坏死组与非中肠坏死组的肠扭转度数相比，差异有统计学意义（P=0．003）；两组出现症状至就诊的时间比较，差异无统计学意义（P=1．000）；两组出现血便至手术开始时间比较，差异有统计学意义（P=0．002）。49例cT检查见肠系膜根部漩涡征，其中15例见肠壁增厚，腹水，扭转肠管扩张积液等。54例患儿中，7例死于中肠坏死，其余47例顺利康复。结论新生儿期发生胆汁性呕吐者，应高度警惕肠旋转不良合并中肠扭转。早期诊断、及时治疗是改善患儿预后的关键。
- 王春燕徐畅钟麟杨周健王奕
- 关键词：肠扭转肠扭转外科学婴儿
- 幼年型卵巢粒层细胞瘤一例
- 2010年
- 患儿，女，8个月，因发现腹部包块6月余，伴发热7d人院。患儿6个月前被其父母发现腹部有一包块，约鸡蛋大小，质稍硬，边界不清，未行特殊治疗。近1周来包块生长迅速．伴有发热，38℃左右．无腹泻，无咳嗽、咳痰。无黄疸，B超示：腹腔实性包块伴腹腔大量积液。于当地医院输液（具体治疗不详）后无明显改善，以腹腔包块待查急诊收入我院。患儿为G1P1，37周剖宫产足月儿，产时顺利，
- 王奕徐畅刘文英
- 关键词：卵巢粒层细胞瘤幼年型腹腔大量积液医院输液腹腔包块无黄疸
- 儿童胰母细胞瘤诊治分析被引量：6
- 2010年
- 目的 儿童胰母细胞瘤是一种罕见的小儿恶性肿瘤,本文拟通过分析本院近年来收治的儿童胰母细胞瘤病例,探讨其诊断与治疗要点.方法 回顾性分析本院2002～2006年收治的3例儿童胰母细胞瘤患儿临床资料.结果 3例中,除1例因瘤体巨大出现腹痛、呕吐等非特异性症状,就诊发现包块外,其余两例均因偶然原因体检发现腹部包块.人院体查均可扪及左腹部包块,质硬,不活动.CT检查均提示为左腹膜后巨大实性占位性病变,血清AFP值均显著增高.术中发现,3例患儿肿瘤均位于胰尾部,边界清楚,包膜完整,手术完整切除肿瘤.术后病理检查证实为胰母细胞瘤.本组均手术完整切除肿瘤且未查见远处转移,3例患儿术后均未行化疗.所有患儿均生存,随访期间无复发,复查AFP均无异常升高.结论 儿童胰母细胞瘤多无特异性症状、体征及影像学表现,早期发现和诊断非常困难.血清AFP值可作为瘤标用于诊断与随访.儿童胰母细胞瘤往往呈膨胀性生长,有完整包膜,预后相对较好,应积极治疗.在肿瘤发生远处转移之前,早期诊断并手术切除肿瘤是治愈该病的唯一途径.若能一期彻底切除肿瘤,术后可无需化疗.
- 徐畅陈后平钟麟康小丽王奕黄晓然王威亚刘文英
- 关键词：儿童
- 阑尾内翻切除术在儿童腹部外科手术中的运用
- 2012年
- 目的探讨阑尾内翻切除术在小儿外科手术中的运用。方法回顾2009年5月-2011年5月小儿外科收治的89例采用内翻法行阑尾切除术患儿的一般资料、手术方法和术后恢复情况。结果所有患儿因肠套叠、嵌顿疝或肠旋转不良而入院行手术治疗,术中除处理原发疾病外均行内翻切除阑尾,术后未使用抗生素,均未发生腹腔及伤口感染,术后无并发症,恢复良好出院。76例(85.4%)患儿获得随访,随访时间2个月～3年,平均1.5年。随访期间未发生任何并发症。结论部分小儿腹部手术需附加阑尾切除术时可采用阑尾内翻切除法。此术式具有耗时短、操作简便易行、避免盆腹腔污染、减少抗生素使用等优点。
- 杨周健王奕徐畅钟麟
- 关键词：儿童阑尾
- TLR4通路关键蛋白MyD88在坏死性小肠结肠炎发病过程中的作用机制研究被引量：7
- 2015年
- 目的探究以MyD88为关键传导分子的TLR4下游炎症-凋亡信号通路在NEC发病过程中的作用机制。方法采用SPF级，新生10日龄MyD88^-／-幼鼠和相应的野生型幼鼠，共32只，分别按照数字表法随机分配进入NEC实验组或对照组；NEC实验组幼鼠置入自制新生保育箱内造模处理（每日人工配置鼠乳代用品喂养，5次／d；每次给予N2缺氧90S后，快速充入O2复氧，再次置入4℃环境冷刺激10min，3次／d，连续3d；LPS10mg／kg稀释于0．1ml灭菌水中，去芯留置针头口腔插管灌胃，1次／d，连续3d）；对照组继续与母鼠同笼，鼠乳喂养。实验结束后取材回肠末端肠管组织，HE染色法组织病理评分及液相芯片细胞因子TNF-α及IL-1β检测判断各组肠道NEC炎症程度。TUNEL方法检测各组小鼠肠道细胞的凋亡水平变化。实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（reverse transcription-polymerase chain reaction，RT-PCR）检测各组小肠组织内TLR4炎症-凋亡通路中TRIF、IRF-3、NF-κb、Bax、Bcl-2、Caspases的mRNA表达情况。结果与野生鼠NEC组相比，MyD88敲除鼠小肠炎症程度评分（1．63±0．52比2．75±0．46）、炎症效应分子NF_小表达（1．38±0．25比2．33±0．76）、促炎因子IL-1β（465．57±81．59比863．58±198．28）、TNF-α（5．41±0．83比6．48±1．15）水平明显降低；肠上皮细胞凋亡明显减少（4．44±0．47比9．75±1．00），凋亡效应分子Caspases 8（2．03±0．20比4．06±0．44）、Caspases 9（1．02±0．08比1．93±0．09）、Caspases 3（1．87±0．28比6．75±1．12）和促凋亡基因Bax（1．15±0．25比2．40±0．42）表达降低（P〈0．05）。MyD88非依赖通路中关键因子TRIF（1．85±0．38比1．4±0．19）和IRF-3（2．01±0．41比1．53±0．38）表达上调（P〈0．05）；抗凋亡基因Bcl-2（1．18±0．31比1．10±0．20）表达无变化（P〉0．05）。结论①TLR4下游的MyD88-NF-κb信号通路是NE
- 杨国柱周寅吕兆瑛周斌陈珂玲王奕姚龙沛李园
- 关键词：小肠结肠炎坏死性
- 阑尾内翻切除术在小儿外科手术中的运用
- 目的探讨阑尾内翻切除术在小儿外科手术中的运用。方法回顾3年来我院小儿外科收治的89例采用内翻法切除阑尾的患儿,总结其病史、手术经过和术后恢复情况。结果本组所有患儿因肠套叠、嵌顿疝或肠旋转不良等疾病入院手术治疗,所有患儿年...
- 王奕徐畅刘文英蒋小平杨纲马丽
- 文献传递
- 婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗被引量：16
- 2012年
- 目的：探讨婴幼儿肛周脓肿和肛瘘的治疗方法和效果。方法：94例婴幼儿肛周脓肿（肛瘘），72例行非手术治疗和，或单纯切开引流术，5例肛瘘直接行切开挂线术。结果：本组获得随访77例，52例痊愈，2例好转，23例因脓肿复发为肛瘘和肛瘘非手术治疗无效而行切开挂线术。随访2月-2年，平均13个月。肛门功能正常．均无复发及肛门失禁，狭窄，畸形等后遗症。结论：婴幼儿肛周脓肿（肛凄）有自愈的可能，行非手术治疗或单纯切开引流治疗效果确切，具有痛苦小、后遗症少等优点。
- 黄小珊张锋王奕曹吉勋李园胡廷泽何洪波
- 关键词：婴幼儿肛周脓肿肛瘘非手术治疗切开引流术
- 儿童双侧肾上腺皮质癌一例
- 2011年
- 肾上腺皮质癌（adrenocortical carcinoma，ACC）是起源于肾上腺皮质的一种罕见的高度恶性肿瘤，以单侧发病多见，双侧少见。国内报道50余例儿童ACC，无一例为双侧发病，我院近期收治1例儿童双侧ACC，结合文献对该疾病的临床、病理特点及治疗进行探讨。
- 杨周健王奕康晓莉王威亚王春燕钟麟徐畅
- 关键词：肾上腺皮质癌双侧发病儿童CARCINOMA病理特点ACC
- 肥厚性幽门狭窄腔镜治疗中胃幽门固定方法的改进
- 目的探讨在肥厚性幽门狭窄腔镜治疗中胃幽门固定方法的改进。方法2010年1月至2010年3月,应用腹腔镜治疗肥厚性幽门狭窄4例,平均年龄46天,平均体重3.1kg。术前均存在水电解质失衡及营养不良。在患儿脐部作3mm切口,...
- 徐志诚刘斌王奕
- 文献传递
