杨继承
- 作品数：23 被引量：71H指数：5
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- 全胸腔镜食管癌根治术的治疗效果及对血清CRP、TNF-α水平和肺功能的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者的效果和对患者肺功能、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法手术治疗的93例食管癌患者进行回顾性分析,根据手术方法分为胸腔镜组45例、传统开胸手术(传统组)48例,比较2组患者术后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肿活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、血气CRP、TNF-α水平及围手术期相关指标。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、手术后第1天引流量、总引流量均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,腹腔镜组的FEV1、FVC、MVV检测值均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,腹腔镜组的血清CRP、TNF-α检测值均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术并发症率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者较开胸手术具有手术创伤小、术后炎症反应低、对患者肺功能影响更小的优势。
- 彭建明袁跃西杨继承
- 关键词：胸腔镜食管癌根治术食管癌C-反应蛋白
- 同种异体气管移植去抗原性的实验研究
- 目的:同种异体移植是否成功,所面临的主要难题是再移植段气管上皮细胞所引起的排斥反应及血运的重建.该实验探索一种方法,首先去除移植段气管的上皮细胞,使之减少免疫原性,再用异体大网膜包裹使之血管化以验证其排斥反应的强弱.方法...
- 杨继承
- 关键词：气管移植同种异体免疫排斥再血管化
- 文献传递
- 外伤性心脏破裂伤的救治体会
- 目的 探讨心脏破裂伤的早期诊断和救治原则。方法 对6例心脏破裂伤患者进行回顾性分析。全组患者男4例，女2例，平均年龄42岁。刀刺伤3例，车祸2例，重物砸伤1例。破裂部位：右心室1例，右心房2例，左心室2例，左右心房两例1...
- 杨继承
- 关键词：心脏破裂手术
- 120例胸壁结核外科治疗体会被引量：6
- 2011年
- 目的探讨胸壁结核外科治疗的方法及临床疗效。方法 120例胸壁结核均在气管内插管全身麻醉下施行病灶清除术,术前正规抗结核治疗2周以上。有窦道的33例逐一切开,切除有病变的肋骨、肋软骨、胸骨,游离带蒂肌瓣填充残腔,络合碘液及生理盐水冲洗,置放链霉素粉或异烟肼液,伤口加压包扎3周以上,术后继续抗结核治疗6～9个月。结果全组围手术期无死亡病例。113例切口Ⅰ期愈合7,例伤口裂开,局部换药后Ⅱ期愈合。全部治愈出院,平均随访1年(3个月～2年),复发3例,经再次手术治愈。结论应用病灶清除术行胸壁结核的外科治疗是安全可行的。
- 钱勇杨继承袁跃西
- 关键词：结核胸壁外科手术
- 异体气管移植去抗原性的实验研究被引量：8
- 2006年
- 目的探讨移植段气管去除上皮细胞和腺体细胞后异体、异位移植排斥反应的强弱。方法25只雄性SD大鼠作为供体,制备新鲜移植段气管、冷冻移植段气管和去上皮细胞移植段气管。取制备的新鲜移植段气管40个平均分为4组,分别用0、0.1、0.3和0.5mg/ml的蛋白酶溶液,4℃浸泡12h,根据镜下移植段气管上皮细胞和腺体细胞脱落情况及软骨细胞破坏程度确定蛋白酶的最佳浓度。另取30只雄性SD大鼠作受体,均分成3组,分别为:新鲜气管移植组(A组)、冷冻气管移植组(B组)及去上皮细胞移植组(C组),n=10。行左上腹旁正中切口,提出大网膜包绕各移植段气管,于21d后取出移植段气管,行组织学观察及淋巴细胞浸润测定。结果0.3mg/ml蛋白酶能去除移植段气管上皮细胞及腺体细胞,而对软骨细胞无明显损坏。异体植入大鼠腹腔的3组气管软骨均成活,血运建立,其中A组管腔内有肉芽组织,出现坏死、实变;B组有少量肉芽组织;C组管腔内无肉芽组织。A、B、C3组淋巴细胞浸润分别为29.16±2.69、15.17±2.19和11.56±0.87个/Hp,A组与B、C组比较及B组与C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),排斥反应强弱为:A组>B组>C组。结论0.3mg/ml蛋白酶,4℃,浸泡12h的移植段气管,能完全脱上皮细胞和腺体,对软骨细胞基本无损伤,与冷冻法比较去抗原作用更好。一期异体大网膜包裹异位移植后,血运重建且移植段气管成活。
- 杨继承胡建国吴忠仕赵林
- 关键词：免疫排斥再血管化
- 先天性支气管肺囊肿90例诊治体会被引量：1
- 2009年
- 【目的】探讨先天性支气管肺囊肿临床诊治经验。【方法】回顾性总结1973年1月至2007年12月本院收治并手术治疗的90例先天性支气管肺囊肿病例临床资料，根据X线表现，分型为含液囊肿（10例）、含气囊肿（65例）及舍液、气囊肿（15例）。[结果]90例先天性支气管肺囊肿行囊肿摘除或肺叶（段）切除．术后并发脓胸、支气管胸膜瘘3例，胸内出血4例，经积极处理．均康复出院．无手术死亡病例。【结论】先天性支气管肺囊肿主要根据X线表现进行诊断，但较易误诊；手术治疗可获得满意效果。
- 袁跃西钱勇周继如杨继承
- 关键词：肺疾病
- 孤立性肺结核空洞的CT表现及外科治疗分析被引量：6
- 2013年
- 目的探讨孤立肺结核空洞性的CT形态学特征、外科治疗适应证及手术方法。方法收集2006年7月～2012年7月我科手术治疗的176例单纯肺结核空洞患者，根据CT分析其空洞的大小、形态、空洞壁特征及空洞周围肺组织改变情况。164例择期手术，12例大咯血急症手术。肺叶切除102例，肺段切除11例，上叶加下叶背段18例，中、下肺叶切除29例，空洞清除缝合术9例，空洞肌瓣填塞术7例。结果全组无死亡，痊愈出院。52例痰阳患者都转阴。支气管胸膜瘘2例，残腔感染3例，永久性无菌含气残腔10例，喉返神经损伤3例。2例支气管胸膜瘘，3例残腔感染经引流，加强营养支持治愈出院。术后空洞壁行病理学结构分析，分为薄壁空洞（20例）、干酪空洞（48例）和纤维空洞（108例）。CT形态上分为浸润空洞101例，纤维空洞75例。结论外科手术是空洞性肺结核内科治疗失败者较有效的手段，手术原则为宁小勿大，以肺叶切除方式为主。孤立性肺结核空洞的CT表现有助于确定手术方式及鉴别诊断。
- 杨继承袁跃西钱勇
- 关键词：肺结核CT检查
- 肺结核应用利福平联合左氧氟沙星方案治疗的效果分析
- 2022年
- 目的:探究利福平+左氧氟沙星方案治疗应用在肺结核患者中的影响效果。方法:纳入本次研究的对象共计100例,均为本院接诊的肺结核患者,纳入本次研究的时间区间为2018年7月起到2021年1月止,分组依据为随机数字表法,患者被平均纳入至实验组(50例,接受利福平联合左氧氟沙星方案治疗)和参照组(50例,接受实施常规治疗及利福平治疗)。针对二者治疗前后γ干扰素(InF-γ)水平、血清降钙素原(PCT)水平、不良反应发生率、血清白细胞介素-15(IL-15)以及治疗有效率之间的差异性进行分析及对比。结果:结果:(1)治疗前两组患者γ干扰素(InF-γ)水平、血清白细胞介素-15(IL-15)水平、血清降钙素原(PCT)水平指标有一致性(P>0.05),治疗后实验组血清降钙素原(PCT)水平、γ干扰素(InF-γ)水平、血清白细胞介素-15(IL-15)水平变化情况优于参照组(P<0.05)。(2)实验组肺结核患者不良反应发生情况(4.00%)与参照组(16.00%)相比较低,组间差异性确切(P<0.05);(3)实验组肺结核患者临床治疗效果(96.00%)与参照组(74.00%)相比较高(P<0.05)。结论:将利福平联合左氧氟沙星方案治疗应用到利福平联合左氧氟沙星方案治疗的临床治疗中,可以双重发挥临床效果的同时减少不良反应。
- 陈范才杨继承王娇袁跃西
- 关键词：肺结核患者
- 胸腔闭式引流后肺疝1例被引量：2
- 2013年
- 病例：男,63岁,因咳嗽、咳痰20年,胸闷、气促半月,发热一天第一次住入本院,诊断为：1、继发性肺结核（浸润型）双上/中下涂（＋）初治并肺部感染;2、慢性阻塞性肺部疾。给予抗痨、抗感染、化痰等治疗症状缓解出院。一月后因再发胸闷气促3天入院,胸部CT示：左肺压缩50%（图1）,双肺结核病灶较前好转。立即局麻下锁骨中线第二肋间行闭式引流术,症状有所缓解,带管第七天肺复张,拔除引流管,引流管口缝合两针。但引流管口逐渐出现鸡蛋大小可复性包块,
- 杨继承钱勇
- 关键词：胸腔闭式引流后并肺部感染肺疝继发性肺结核闭式引流术
- 创伤性连枷胸手术治疗与保守治疗的疗效对比被引量：4
- 2013年
- 【摘要】目的比较创伤性连枷胸患者采用手术治疗与保守治疗的疗效。方法回顾性分析本院50例连枷胸患者的临床资料。按治疗方法不同分成保守治疗组和手术治疗组。手术组：肋骨骨折行手术内固定；保守组：若无开胸探查指征，则肋骨骨折行保守治疗。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果手术组患者住ICU时间、机械通气时间、住院时间和长骨痂时间均短于保守组（P〈0．05）；手术组肺部并发症、胸廓畸形等并发症及死亡率均低于保守组（P〈0．05）。结论及时胸壁软化区外固定、闭式引流、肺保护及合并症处理，尽早开胸肋骨切开内固定是连枷胸安全有效的治疗方法。
- 杨继承袁跃西王少强彭畅立
- 关键词：连枷胸病因学连枷胸连枷胸外科学
