彭建明
- 作品数：12 被引量：46H指数：4
- 供职机构：长沙市中心医院更多>>
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- 全胸腔镜食管癌根治术的治疗效果及对血清CRP、TNF-α水平和肺功能的影响被引量：17
- 2018年
- 目的探讨全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者的效果和对患者肺功能、血清C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。方法手术治疗的93例食管癌患者进行回顾性分析,根据手术方法分为胸腔镜组45例、传统开胸手术(传统组)48例,比较2组患者术后肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肿活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)]、血气CRP、TNF-α水平及围手术期相关指标。结果腹腔镜组的手术时间、术中出血量、手术后第1天引流量、总引流量均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);2组淋巴结清扫数目差异无统计学意义(P>0.05);术后2周,腹腔镜组的FEV1、FVC、MVV检测值均高于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);术后2周,腹腔镜组的血清CRP、TNF-α检测值均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组的手术并发症率低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全胸腔镜食管癌根治术治疗食管癌患者较开胸手术具有手术创伤小、术后炎症反应低、对患者肺功能影响更小的优势。
- 彭建明袁跃西杨继承
- 关键词：胸腔镜食管癌根治术食管癌C-反应蛋白
- 远端缺血预处理对食管癌根治术患者肺功能改善情况和血清IL-8水平变化的影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨远端缺血预处理对食管癌根治术患者肺功能及血清炎性因子的影响。方法选取治疗的食管癌患者97例,患者随机分为观察组(n=44)和对照组(n=53),观察组行远端缺血预处理,对照组不行远端缺血预处理,观察2组气管插管后5 min(T1)、单肺通气后60 min(T2)、双肺通气后10 min(T3)和手术结束后(T4)动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2),氧合指数(PaO_2/FiO_2)和肺泡-动脉氧分压差(A-a DO_2),同时检测白细胞介素-6(IL-6)、IL-8以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。结果观察组T2、T3和T4时PaO_2明显低于对照组(P<0.05);观察组T2、T3和T4时PaO_2/FiO_2明显高于对照组(P<0.05);观察组T3和T4时A-a DO_2明显高于对照组(P<0.05);观察组T2、T3和T4时TNF-α、IL-6和IL-8均明显低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为18.2%,对照组术后并发症发生率为18.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论食管癌根治术应用远端缺血预处理,能有效降低患者炎性反应,对肺组织具有保护作用,需进一步研究。
- 彭建明袁跃西杨继承
- 关键词：食管癌根治术炎性因子肺功能
- 记忆合金肋骨环抱接骨器治疗多发性肋骨骨折76例
- 钱勇彭建明袁跃西
- 合并慢性疾病老年胸外伤93例特点及治疗分析被引量：1
- 2010年
- 彭建明袁跃西钱勇
- 关键词：慢性病
- 肺结核空洞继发肺曲菌球98例外科治疗分析
- 2011年
- 本院1990-01-2010-01收治肺结核空洞继发肺曲菌球98例,均经手术及病理证实,疗效满意,现报道如下。
1临床资料
1.1一般资料本组男64例,女34例,年龄14~65岁,病程3个月~20 a。入院前均诊断为肺结核,经过时间长短不一抗痨治疗,病变位于右肺66例,其中右上叶56例,右中叶1例,右下叶6例,上叶＋下叶背段3例。左肺32例,其中左上叶27例,左下叶4例,左上叶＋下叶背段1例。
- 彭建明袁跃西钱勇
- 胸膜摩擦与滑石粉单用或联用固定对肺大疱微创切除术患者的影响研究被引量：2
- 2015年
- 目的探究胸膜摩擦与滑石粉单用或联用固定对肺大疱微创切除术患者的影响。方法选取长沙市中心医院胸外科2013年8月—2014年8月收治的行肺大疱微创切除术患者180例,按治疗方法不同分为A组、B组及C组,每组60例。A组患者术中行胸膜摩擦固定,B组患者术中行滑石粉固定,C组患者术中行胸膜摩擦+滑石粉固定。比较3组患者围术期临床指标(手术时间、术后插管时间、住院时间及镇痛药物使用情况)和术后并发症发生情况。结果 3组患者术后插管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);B组患者手术时间短于A组和C组(P<0.05);A组患者住院时间长于B组和C组(P<0.05);C组患者镇痛药物使用频率高于A组和B组(P<0.05)。3组患者肺炎及肺不张发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者高热发生率高于A组和B组(P<0.05);A组患者胸腔积液和胸部残腔发生率均高于B组和C组(P<0.05)。结论肺大疱微创切除术患者术中行滑石粉单用固定可有效缩短手术时间,加快术后康复进程,且不增加术后并发症发生率,应用价值优于胸膜摩擦单用和胸膜摩擦与滑石粉联用。
- 罗化袁跃西彭建明
- 关键词：气胸胸膜固定术滑石粉
- 肺结核合并肺癌患者外科手术预后影响因素的多元Cox回归模型分析被引量：5
- 2015年
- 目的采用多元Cox回归模型分析肺结核合并肺癌患者外科手术预后的影响因素。方法选择2011年8月—2014年7月长沙市中心医院收治的肺结核合并肺癌患者55例,均行外科手术治疗,收集其临床资料(包括性别、年龄、刺激性咳嗽发生情况、吸烟量、结核部位、手术方式、原结核病灶病变、病理类型及肿瘤TNM分期),采用多元Cox回归模型筛选肺结核合并肺癌患者外科手术预后的影响因素。结果单因素分析结果显示,不同性别、年龄、结核灶部位、病理类型患者生存时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);有无刺激性咳嗽、不同吸烟量和手术方式、是否为原结核病灶病变及不同肿瘤TNM分期患者生存时间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元Cox回归模型分析结果显示,手术方式〔OR=1.590,95%CI(1.350,2.167)〕、原结核病灶病变〔OR=1.672,95%CI(1.387,1.902)〕及肿瘤TNM分期〔OR=1.536,95%CI(1.123,1.834)〕是肺结核合并肺癌患者外科手术预后的影响因素(P<0.05)。结论行全肺切除、原结核病灶病变及肿瘤TNM分期低的肺结核合并肺癌患者外科手术预后差。
- 彭建明袁跃西
- 关键词：肺结核肺肿瘤外科手术预后
- 带蒂肋间肌瓣在全肺切除术后早期支气管胸膜瘘中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的 探讨带蒂肋间肌瓣包埋支气管残端在全肺切除术后支气管胸膜瘘（BPF）中的早期应用.方法 2008年3月至2013年10月本科采用早期手术治疗全肺切除术后BPF 7例.均行支气管镜确诊,瘘口1.5 ～5 mm,在72 h内再次手术,术中闭合支气管残端瘘口,再游离肋间肌包埋残端,术后胸腔冲洗,使之无菌化,同时加强支持治疗.结果 全组均拔引流管痊愈出院,留置术后冲洗平均1周.随访1个月至1年无发烧咳嗽症状.结论 全肺切除术后一旦发生BPF,如胸腔无感染,应早期采用带蒂肋间肌瓣包埋支气管残端,可获得良好疗效,值得在全肺切除术后早期支气管胸膜瘘中的应用.
- 杨继承袁跃西钱勇彭建明彭畅立
- 电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值分析被引量：6
- 2017年
- 目的:探讨电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的临床应用价值。方法:收治非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者56例,随机分为两组。观察组给予电视胸腔镜下胸膜固定术,对照组给予胸腔闭式引流加胸腔内注射粘连剂治疗,比较两组胸腔引流时间、住院时间及临床疗效。结果:观察组胸腔引流时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率89.3%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:电视胸腔镜下胸膜固定术治疗非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液的疗效显著,可有效控制恶性胸腔积液。
- 彭建明
- 关键词：电视胸腔镜胸膜固定术非小细胞肺癌恶性胸腔积液
- 胸腔镜下肺减容术在肺气肿治疗中的价值分析被引量：7
- 2017年
- 目的:讨论胸腔镜下肺减容术在肺气肿治疗中的治疗效果。方法:收治肺气肿患者35例,所有患者均给予单侧胸腔镜下肺减容手术,入院后和出院前对患者的肺功能和X线胸片进行检查,记录患者的手术时间、住院时间及并发症。结果:手术后患者的时间肺活量明显上升,肺功能得到显著改善,肺纹理密度明显增大,平卧时膈肌上升,胸廓缩小,肋间间隙变窄,活动度增大;患者的平均手术时间(198.2±59.5)min,平均住院时间(51.5±19.5)d;并发症发生率25.71%。结论:胸腔镜下肺减容术在肺气肿治疗中能够有效改善患者的肺功能,对于减少手术时间、缩短住院时间及降低并发症的发生率具有重要的积极意义。
- 彭建明
- 关键词：肺气肿肺功能
