杨宝
- 作品数：15 被引量：79H指数：6
- 供职机构：首都医科大学附属北京天坛医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市中医药管理局科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 凹陷性颅骨骨折合并静脉窦损伤10例报告并文献复习
- 目的 探讨凹陷性颅骨骨折合并静脉窦损伤的外科治疗策略。方法 回顾分析北京天坛医院神经外科二病区2012-2013年收治的10例凹陷性颅骨骨折合并静脉窦损伤，并对现有文献进行复习综述。 结果 本组10例患者8例手术后均取得...
- 叶成坤杨宝刘佰运李京生
- 关键词：凹陷性颅骨骨折静脉窦损伤外科治疗临床疗效
- 垂体转移癌四例误诊分析并文献复习
- 2017年
- 目的分析垂体转移癌的临床特点及误诊原因,提高对该病的认识和诊治水平。方法对首都医科大学附属北京天坛医院2010年8月—2013年8月收治的4例垂体转移癌误诊病例资料进行回顾分析,并复习相关文献。结果 4例均以视力减退为主要症状,伴尿崩症、头痛各2例,1例有眼球运动障碍,均伴不同程度的垂体前叶功能减退表现。4例术前均经影像学检查提示鞍区占位性病变,分别误诊为颅咽管瘤、垂体腺瘤、鞍结节脑膜瘤和脊索瘤。均行肿瘤切除术,术后病理检查确诊为转移性腺癌。2例原发病灶在肺脏,1例在乳腺,1例因经济原因未查找原发病灶。结论垂体转移癌是颅内罕见病变,主要来源于乳腺和肺部,多以视神经损害、尿崩症、垂体功能低下和眼外肌麻痹为首发症状,术前与鞍区其他肿瘤鉴别诊断困难,确诊需行病理检查。
- 杨宝朱海波张霓嘉姜涛王集生贾旺贾桂军王硕
- 关键词：垂体肿瘤颅咽管瘤垂体腺瘤鞍结节脑膜瘤脊索瘤
- 脊髓血管网状细胞瘤的显微外科治疗——附38例临床分析被引量：2
- 2007年
- 背景与目的:脊髓血管网状细胞瘤诊断困难,且手术风险较高,本研究旨在探讨其诊断及显微外科治疗。方法:分析38例患者的MRI表现及其显微外科手术治疗的效果。结果:根据肿瘤在MRI及DSA上的表现可以确诊的病例均行肿瘤显微手术全切除术。术后患者神经系统症状好转者28例,8例无改善,2例加重。结论:MRI能对髓内血管网状细胞瘤作出诊断,而DSA则能帮助了解肿瘤血液供应情况,必要时可在术前先行栓塞,减少术中出血,降低手术风险,减少术后并发症。手术时应在显微镜下严格沿肿瘤界面进行分离,先离断动脉后处理静脉,尽量避免分块切除而力争整块全切,这是减少术中出血和避免神经功能损害的关键,术中电生理监测,对减少术中脊髓、神经损伤非常有帮助。
- 李忠李学真刘磊杨宝刘藏杨俊王贵怀
- 关键词：髓内肿瘤血管网状细胞瘤显微外科手术
- 论临床医学研究生的科研能力培养与住院医师规范化培训被引量：15
- 2016年
- 临床医学研究生学位培养与住院医师规范化培训并轨制度的试行,对医学教育提出了更高的要求,如何在3年时间内,既要完成住院医师规范化培训,又要达到硕士学位要求的科研能力,是教育者亟需解决的问题。制定合理的培养方案,充分发挥学校、医院及导师团队的主导作用,调动学生的主观能动性,共同培养出合格的临床医疗人才。
- 周莉杨宝王文明樊永平
- 关键词：临床医学研究生住院医师规范化培训
- 脊髓血管网状细胞瘤的显微外科治疗
- 探讨髓内血管网织细胞瘤的诊断及显微外科治疗。方法分析48例患者的MRI表现及其显微外科手术治疗的效果。其中男31例,女17例,年龄12～54岁。结果根据肿瘤在MRI及DSA上的表现可以确诊的病例均行肿
- 王贵怀李忠李学真刘磊杨宝刘藏杨俊
- 关键词：髓内肿瘤血管网织细胞瘤显微外科手术
- 文献传递
- 髓母细胞瘤相关遗传综合征的研究进展被引量：4
- 2020年
- 髓母细胞瘤是儿童期颅内高发肿瘤之一,分为Wnt亚型、Shh亚型、Group 3和Group 4亚型。手术切除肿瘤后可以辅以放疗和化疗,患者的5年无进展生存率可达50%~70%以上。部分患者伴有一些遗传性疾病,例如Gorlin-Goltz综合征、Li-Fraumeni综合征、家族性腺瘤性息肉病综合征等,不同综合征伴随着不同的胚系基因突变,其治疗方案、临床预后与患者的年龄、病理、分子亚型有密切关系。Shh亚型是合并基因胚系突变的高危亚型,需要常规行基因检测,以排除TP53、PTCH1、SUFU、GPR161、ELP1等基因胚系突变,其他亚型的发病率相对较低,但需要排除APC、PALB2、BRCA2等基因胚系突变。
- 杨宝姜涛
- 关键词：家族性腺瘤性息肉病髓母细胞瘤分子亚型遗传性疾病TP53SHH
- Rathke囊肿卒中2例并文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的报告鞍区Rathke囊肿卒中2例,并对其临床特点和治疗策略进行探讨。方法手术治疗因视力下降起病的鞍区Rathke囊肿卒中2例,2例均采用单鼻孔经蝶窦入路,随访临床预后,结合文献进行分析。结果 2例患者均近全切除囊肿,术后视力恢复,内分泌指标好转,随访至今无复发。结论目前全世界鞍区Rathke囊肿卒中的报道很罕见,其影像学表现和临床特征与垂体瘤卒中具有相似性,通过术中所见和术后病理可诊断,手术切除是治疗该疾病的首选方案,且预后良好。
- 陈思源王博于书卿杨宝王集生
- 关键词：RATHKE囊肿鞍区卒中手术治疗
- 脑胶质瘤的中医辨证及用药分析被引量：11
- 2014年
- 目的利用频度分析总结脑胶质瘤证候及用药特点,探讨脑胶质瘤的中医证型及用药规律。方法对1990—2013年中国期刊全文数据库(CNKI)收录的中医药治疗脑胶质瘤文献进行整理、分析并归类,总结脑胶质瘤的辨证分型及中药治疗规律。结果共纳入文献11篇,其中本虚属脾气虚6篇,肾阴虚3篇;标实属瘀血11篇,肝风8篇,痰浊7篇,癌毒6篇。脑胶质瘤主要证型为脾肾不足,风痰凝结,瘀毒内阻。临床用药80味,按功效归为8类,使用频次从高到低依次为活血类(100%)、熄风类(82%)、补气类(64%)、解毒类(64%)、利水类(55%)、化痰类(45%)、引经类(36%)、补肾类(27%)。单味中药使用频次前3位的为熄风类蜈蚣(64%)、补气类生黄芪(55%)和活血类川芎(45%)。结论脑胶质瘤中医证型及用药规律分析可为目前脑胶质瘤的临床辨证论治提供参考。
- 周莉樊永平杨宝黄磊王文明
- 关键词：脑胶质瘤中医证型药物分析
- 脊髓胶质母细胞瘤患者的临床特点及显微外科手术疗效被引量：3
- 2016年
- 目的探讨脊髓胶质母细胞瘤的临床特点及以显微外科手术治疗为主的疗效。方法对北京天坛医院2011年1月至2014年12月18例脊髓胶质母细胞瘤的病例特点、显微外科手术治疗及术后放化疗的临床资料进行回顾性分析。结果肿瘤近全切除12例，大部分切除4例，活体组织检查2例。术后3个月神经系统症状改善11例，无变化5例，加重2例，无死亡病例。其中术前McCormick I级患者中改善5例（5／5），Ⅱ级中改善4例（4／7），Ⅲ级中改善2例（2／4），1V级0例改善（0／2）。术后3个月McCormick临床分级I级8例，Ⅱ级5例，Ⅲ级2例，Ⅳ级3例。本组病例17例随访，1例失访，随访6～36个月，5例恢复正常工作学习，8例已死亡，中位生存期16个月。结论脊髓胶质母细胞瘤是高度恶性肿瘤，发病率低，预后较差，宜早期手术治疗，术后可辅助放化疗。
- 赵树鹏杨宝刘海贾文清徐宇伦杨俊
- 关键词：脊髓胶质母细胞瘤显微外科手术
- 儿童髓母细胞瘤合并Gorlin-Goltz综合征八例被引量：1
- 2021年
- 目的初步探讨儿童髓母细胞瘤合并Gorlin-Goltz综合征的诊治经验。方法2014年1月至2021年1月,首都医科大学附属北京天坛医院神经外科共收治8例髓母细胞瘤合并Gorlin-Goltz综合征患者,其中男4例,女4例。除1例9岁患者外,其余7例年龄均在3岁以下(9~36个月,平均19个月)。肿瘤均位于第四脑室,T1加权MRI为中低信号,有明显强化;T2加权MRI中高信号,均伴有明显梗阻性脑积水。7例为促纤维增生/结节型,1例为广泛结节形成型髓母细胞瘤。结果8例平均随访38个月(1~78个月),1例围手术期死亡,其余7例存活。手术后单纯放疗2例,单纯化疗4例,放疗+化疗1例。2例肿瘤复发,目前化疗中。1例术后全脑脊髓放疗后5年诊断为头皮基底细胞癌,予手术切除。6例行分子分型检测,均为SHH亚型。7例接受基因检测,发现SUFU基因胚系突变4例,PTCH1基因胚系突变2例,PTCH2基因胚系突变1例。病例1、病例2和病例3属于同一家族,为SUFU基因胚系突变,表现为常染色体显性遗传模式,其他家族成员可见明显大脑镰和小脑幕钙化。结论髓母细胞瘤合并Gorlin-Goltz综合征好发于婴幼儿,病理类型为促纤维增生/结节型或广泛结节形成型髓母细胞瘤,分子亚型为SHH亚型,化疗是目前主要治疗方案,放疗可能会诱发基底细胞癌形成。
- 张新颜李建康李伟Raynald Liu杨宝李苗李亚农张冰克孙黎明邱晓光姜涛李春徳
- 关键词：儿童
