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PBL教学模式在八年制医学生普外科临床实习教学中的应用被引量：8: 2012年; 目的:探索"以问题为导向的教学方法(PBL)"在普外科临床实习教学中的应用价值。方法:将进入普外科实习的2007级临床八年制医学生113人,随机分为两组,实验组57人实施PBL教学方法,对照组56人实施传统教学方法,出科前通过问卷调查和试卷考试评价教学效果。结果:实验组同学在自学能力、临床思维能力和语言表达能力等方面均优于对照组,考试成绩高于对照组,两组差异有统计学意义。结论:在普外科临床实习中应用PBL教学较传统教学具有较为明显的优越性,能够有效地提高教学质量,值得推广。; 张云戴佳奇吴婷婷杨乃林刘巍汪明赵恩昊曹晖; 关键词：普外科

负压封闭引流在地震严重挤压伤中的应用被引量：6: 2009年; 目的探讨负压封闭引流(VSD)在地震严重挤压伤中的应用。方法对4例患者共11处地震严重挤压伤所致感染性大面积皮肤软组织缺损、减张切口及骨外露创面扩创后应用VSD治疗。结果4例患者应用VSD治疗7～10d后,所有创面均可见新鲜、平整的肉芽组织生长。其中1例患者创面二期闭合;2例患者创面因伴骨外露而再行植皮和皮瓣转位术,均成活良好;1例患者的一处创面愈合延迟,4处减张切口创面经二次减张缝合后二期闭合。结论VSD可减少严重感染的挤压伤患者的用药时间,减轻组织水肿,刺激肉芽组织生长,减少创面感染风险,减轻患者痛苦。; 李占玉蒋晨孙志勇杨乃林王桂松张钟元朱铭力周巍邹静郭强陆惠华袁维吴晓蓉陈芬妹; 关键词：负压封闭引流地震挤压伤软组织缺损

腹腔巨淋巴结增生症1例: 2009年; 病例：患者女，55岁，因“月经失调5个月，B超检查发现右附件占位性病变1d”入院。患者既往无慢性妇科疾病史．生育史1-0．1．1。平素月经规则，5-6d／30d，量少，无痛经史。2008年4月行经，经量稍多。末次月经（LMP）2008年7月6日．无腹痛．无异常阴道流出液。2008年9月9日于我院行B超检查示有附件-37mm×43mm×48mm的不均质性占位，部分呈低回声。入院查体：一般情况可，心肺无异常。腹平软．无压痛、反跳痛、肌卫，未触及明显包块。; 杨乃林霍砚淼吴志勇; 关键词：巨淋巴结增生腹腔月经失调浆细胞

急诊选择性断流术治疗门静脉高压性食管胃底静脉曲张破裂大出血的疗效分析被引量：2: 2009年; 食管胃底静脉曲张破裂大出血是门静脉高压症（Donal hypertension，PHT）常见而严重的并发症，病死率极高，各种手术方式的疗效均不确切，断流术作为预防和治疗门静脉高压症食管胃底静脉油张破裂出血的主要术式长期受到关注。本文回顾性分析2005年6月至2009年6月我院普外科20例急诊门奇断流术病人和6例急诊选择性断流术病人的资料。现报告如下。; 杨乃林吴志勇; 关键词：急诊手术食管和胃静脉曲张

直肠癌病人肿瘤组织中RYBP的表达与疾病及预后的关联被引量：2: 2015年; 目的:检测RYBP(ring1 and YY1 binding protein)在直肠癌的表达,分析与直肠癌的相关性。方法:用免疫组织化学方法检测107例直肠癌病人标本RYBP的表达,分析RYBP表达程度与直肠癌肿瘤体积、TNM分期及预后等的相关性。结果:107例标本中有45例RYBP低表达,62例RYBP高表达;肿瘤体积和RYBP的表达无相关性。RYBP表达程度高的病人TNM分期相对较早,有统计学意义。RYBP低表达病人的累积生存时间显著低于RYBP高表达病人,有统计学差异。结论:RYBP的表达程度与直肠癌的预后有关,可在直肠癌的诊断及预后评估中作为参考指标。; 杨乃林王正实慕逸飞钟鸣; 关键词：直肠癌免疫组织化学

胸腺肽α_1在四川汶川地震挤压伤伴重症感染、脓毒症患者中的应用被引量：1: 2009年; 目的:观察胸腺肽α1(thymosinα1)对挤压伤伴重度感染、脓毒症患者应用后细胞免疫功能障碍及预后的影响。方法:回顾性选择我院爱心病房2008年5月28-7月31日救治四川汶川地震灾区挤压伤6例伴重症感染、脓毒症患者。在给予积极创面治疗的同时,按病原菌抗生素敏感试验选择敏感抗生素进行抗感染治疗,营养支持及其他对症综合治疗措施外,加用免疫调节剂胸腺肽α1。在治疗前和治疗过程中进行血常规和T淋巴细胞亚群的监测,以评估胸腺肽α1治疗在地震挤压伤伴重度感染、脓毒症患者应用后细胞免疫功能障碍及对预后的影响。结果:经综合治疗后,其中2例极危重挤压综合征患者临床转归达治愈,其余4例伴重度感染、脓毒症患者病情稳定,阻断其发展为多器官功能衰竭。治疗前,所有患者白细胞(Whiteblood cell,WBC)和中性粒细胞(neutrophil,NEUT)有异常增高,治疗后患者异常增高WBC和NEUT明显下降(P<0.05);治疗后患者CD3和CD4淋巴细胞亚群水平有升高趋势;CD4/CD8的比值治疗后较治疗后前有所下降,但无统计学意义(P>0.05)。结论:免疫调节剂胸腺肽α1综合内、外科治疗措施应用于挤压伤伴重度感染、脓毒症患者,可增加CD3、CD4淋巴细胞亚群,下调CD4/CD8比值的趋势,从而减轻全身炎症反应,对患者的预后改观起到一定的作用。; 邹静陆惠华朱铭力周巍郭强李燕芹张钟元李占玉杨乃林蒋晨孙志勇王桂松; 关键词：胸腺肽Α1 挤压伤重症感染脓毒症

肿瘤干细胞标记物CD_(133)与miR-429在大肠癌组织中的表达及其相关性研究被引量：1: 2014年; 目的:检测CD133不同亚群大肠癌细胞HT-29的miR-429表达情况,探讨miR-429及CD133的表达与肿瘤的发生发展之间的关系。方法:采用荧光活化细胞分选法(FACS)分选出CD133不同亚群细胞,实时荧光定量PCR分别检测两组细胞miR-429的表达,合成miR-429寡核苷酸和阴性对照miRNA并分别转染CD133+和CD133-两个亚群细胞。再将细胞种植于非肥胖糖尿病/严重联合免疫缺陷(NOD/SCID)小鼠体内构建移植瘤模型,不同时间测量肿瘤体积和重量,RT-PCR及蛋白质印迹检测CD133+和CD133-两组肿瘤CD133mRNA和蛋白质表达。结果:血清检出CD133+细胞为67.9%,miR-429的表达量是CD133+细胞的(1.83±0.91)倍(P<0.05),CD133+比例与miR-429表达呈负相关(r=0.591,P<0.05);miR-429+/CD133+组的移植瘤体积及重量与对照组比较有统计学差异(P<0.05),且miR-429+/CD133+组成瘤时间较对照组晚约2周,但miR-429+/CD133+组的移植瘤CD133表达量低,与阴性对照组比较无明显差异(P>0.05)。结论:miR-429可能作为CD133的负性调控因子,具有抑制肿瘤生长的作用,但miR-429与CD133在肿瘤发生、发展过程中的作用机制有待进一步研究阐明。; 郭枫钟鸣杨乃林卞正乾赵刚; 关键词：肿瘤干细胞 CD133

挤压综合征伴多器官功能衰竭救治成功一例报道: 2008年; 地震导致的挤压综合征一旦出现了多器官功能衰竭（multiple organ failure，MOF）则预后非常差，死亡率极高。对挤压综合征及时和有效的救治是目前急救医学临床医师所面临的难题之一。本文报道经我院抢救成功的一例“5·12”汶川地震致挤压综合征伴MOF伤员的救治过程。; 周巍邹静朱铭力郭强陆惠华倪兆慧李燕芹张钟元李占玉王桂松杨乃林蒋晨孙志勇吴晓蓉; 关键词：挤压综合征肾功能衰竭肺水肿急性呼吸窘迫综合征

挤压综合征伴急性肾功能衰竭和脓毒血症救治成功一例报道: 2008年; 挤压伤综合征是指四肢或躯干的肌肉丰富部位受到长时间挤压后，出现缺血、缺氧、变性、坏死等一系列病理改变，并由此引发以急性肾脏损伤（acute kidney injury，AKI）为特点的临床症候群，死亡率极高。同样，脓毒血症亦是高死亡率病症。如上述两种疾患同时存在，则存活率更低。本文报道一例“5·12”汶川大地震致挤压综合征伴急性肾功能衰竭和脓毒血症患者的成功救治过程。; 朱铭力邹静周巍郭强陆惠华倪兆慧钱家麒张钟元李占玉王桂松杨乃林蒋晨孙志勇吴晓蓉; 关键词：挤压综合征急性肾损伤脓毒血症地震

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杨乃林

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