李雷
- 作品数：36 被引量：129H指数：7
- 供职机构：广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广西卫生厅科研项目广西医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 氟比洛芬酯联合地塞米松超前镇痛用于尘肺病肺灌洗临床观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察氟比洛芬酯(FPA)联合地塞米松超前镇痛用于尘肺病大容量肺灌洗的临床效果。方法采用随机数字表法,将90例需行大容量肺灌洗的尘肺病患者随机分为联合给药组、FPA组和对照组,每组30例。联合给药组患者术前2 h静脉注射2 mg/kg体质量FPA注射液与10 mg地塞米松,FPA组患者术前静脉注射2 mg/kg体质量FPA注射液,对照组患者术前注射0.9%氯化钠溶液2 m L。比较3组患者术后2、6、8、12、24 h的疼痛视觉模拟法评分(VAS)、舒适评分(BCS)及术后24 h不良反应发生情况。结果在术后5个时间点,联合给药组患者VAS和BCS评分均高于对照组和FPA组(P<0.01);联合给药组患者VAS评分呈随着术后时间增加而减少的趋势(P<0.05),BCS评分呈随着术后时间增加而增加的趋势(P<0.05)。联合给药组患者术后24 h恶心呕吐、头晕嗜睡、咽喉痛和皮肤瘙痒的发生率均低于对照组和FPA组(P<0.017)。结论 FPA联合地塞米松超前镇痛是一种安全有效的缓解尘肺病患者大容量肺灌洗术后疼痛的治疗方法。
- 龚拯栗俊钟玉玲廖淳杰马利李雷
- 关键词：氟比洛芬酯地塞米松尘肺病
- 右美托咪定对肺损伤保护作用的研究进展被引量：9
- 2017年
- 在现代胸外科手术的麻醉中，单肺通气（one-lung ventilation，OLV）是一种比较常用的呼吸管理方法，然而在临床中，这种非生理性的通气方法往往会引起急性肺损伤（acute lung injury，ALI）的发生。在OLV过程中，患者开胸侧的肺脏在一定的时间内会处于完全萎陷状态，造成肺内血管收缩，通气血流比值降低。
- 龚拯栗俊李雷钟玉玲黄爱兰
- 关键词：单肺通气胸外科手术呼吸管理通气方法非生理性
- shRNA-SIVA1慢病毒载体的构建及其对胃癌细胞耐药性的影响被引量：6
- 2020年
- 目的构建shRNA⁃SIVA1慢病毒表达载体,研究其对胃癌SGC⁃7901/DDP细胞耐药性和增殖的影响以及可能的机制。方法根据GenBank数据库提供的SIVA1基因序列,设计3条SIVA1靶点干扰序列;引物退火形成双链DNA,与经过双酶切的线性化GV493载体连接并转化;在293T细胞中进行病毒包装并测定病毒滴度;将重组慢病毒转染人胃癌SGC⁃7901/DDP细胞,qRT⁃PCR和Western blot检测细胞SIVA1 mRNA和蛋白表达水平,CCK⁃8法检测细胞对顺铂(DDP)的敏感性变化以及细胞增殖的情况,Western blot检测细胞Bcl⁃2和Bcl⁃xL蛋白表达情况。结果测序结果显示,设计的干扰序列正确插入GV493载体,成功构建shRNA⁃SIVA1重组载体;慢病毒载体在293T细胞完成包装,病毒滴度为2×109 TU/mL;qRT⁃PCR和Western blot结果显示,慢病毒载体转染SGC⁃7901/DDP细胞后,能显著降低SIVA⁃1的mRNA和蛋白表达水平(P<0.005);CCK⁃8实验结果显示,沉默SIVA1后,细胞对DDP的敏感性显著下降(P<0.005),同时细胞的增殖活性显著升高(P<0.01),并且凋亡抑制分子Bcl⁃2和Bcl⁃xL的蛋白表达增加。结论成功构建了靶向人SIVA1基因的shRNA⁃SIVA1慢病毒表达载体,干扰胃癌细胞的SIVA1表达可增强细胞对DDP的抵抗并促进细胞增殖活性,这一现象可能与凋亡抑制分子Bcl⁃2和Bcl⁃xL的表达升高有关。
- 王晓通吴锟李雷麦威钟晓刚
- 关键词：胃癌耐药慢病毒载体RNA干扰
- 早期肠内营养应用于腹腔镜直肠癌术后的价值分析被引量：17
- 2015年
- 目的研究早期肠内营养应用于腹腔镜直肠癌术的临床效果。方法以我院收治的60例接受腹腔镜直肠癌术治疗的患者为研究对象,根据营养支持方式的不同分为对照组与观察组,对照组采用完全肠外营养支持,观察组采用早期肠内营养支持,比较两组患者的临床效果及并发症的发生率。结果观察组患者术后第7天总蛋白、白蛋白、ALT以及血糖水平明显优于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、住院时间、营养支持费用优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组术后并发症相比,没有统计学意义。结论早期肠内营养支持与完全肠外营养支持相比,前者能够显著的改善患者术后的营养状况,促进患者肠道功能的恢复,促进患者术后尽快恢复健康,缩短住院时间,减少经济负担,值得在临床实践中广泛应用。
- 韦斌黄顺荣麦威钟晓刚毕连臣黄俏莹牙韩清朱州张贵年余俊英徐胜李雷王晓通谢思
- 关键词：早期肠内营养支持肠外营养直肠癌腹腔镜
- 集落刺激因子1受体对促进鼻咽癌6-10B细胞cyclin D1表达及其增殖能力的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨集落刺激因子1受体(CSF-1R)对人鼻咽癌6-10B细胞细胞周期素(cyclin)D1表达及其增殖的影响。方法选取人鼻咽癌6-10B细胞,体外利用慢病毒构建的CSF-1R过表达载体LV-CSF1R(16957-1)转染到人鼻咽癌6-10B细胞中(转染组),未转染CSF-1R慢病毒载体的鼻咽癌6-10B细胞为对照组。采用RT-q PCR法及Western blotting法检测转染组及对照组细胞CSF-1R、cyclin D1的表达情况,CCK-8法检测各组细胞活力的改变情况。结果转染组细胞CSF-1R mRNA及其蛋白表达水平明显高于对照组(P均<0.05)。转染组鼻咽癌6-10B细胞活力较对照组明显增高(P<0.05)。结论过表达CSF-1R可以通过调节细胞周期蛋白cyclin D1来促进鼻咽癌6-10B细胞的恶性生长。
- 徐细明陈嘉羽蒿艳蓉陈甲信黄俐敖雯李雷成俊萍陈钊宏梁务清郝鑫高伟伟
- 关键词：鼻咽肿瘤细胞周期素
- 利用基因表达PCR芯片从组织和外周血筛选直肠癌术前放化疗敏感性标志物的研究
- 钟晓刚黄顺荣陆合明殷舞麦威李雷王晓通刘斐朱州韦斌徐胜牙韩清邓丽彩韩亚民
- 课题来源与背景：该课题项目为卫生厅重点课题项目，项目合同编号：重2012101。技术原理与性能：该项目应用于临床医学领域，技术方法和原理涉及：放疗技术、外科TME手术、RT-PCR、免疫组化、病理分析方法以及基因表达谱P...
- 关键词：
- 关键词：直肠癌基因表达肿瘤标记物
- 结直肠腺瘤基因低甲基化谱分析及其标记物的筛选研究被引量：2
- 2018年
- 目的分析结直肠腺瘤基因组低甲基化谱,并筛选低甲基化基因标记物。方法分别提取9例结直肠腺瘤组织和20例正常结直肠黏膜组织DNA,采用全基因组甲基化芯片(Infinium Human Methylation 450 Bead Chips)进行检测并分析其低甲基化谱,结合GO分析、KEGG_pathyway分析筛选差异低甲基化基因标记物。结果在结直肠腺瘤中共发现40071(61.14%)个差异低甲基化标位点,其中66.3%的低甲基化位点主要分布于Cp G岛以外的区域,在基因结构分析中,40%、37%、33%的低甲基化位点分别分布于基因间隔区域、基因内区域及启动子区。根据Δβ≤-0.4,在所有被研究的Cp G甲基化位点中共发现912个差异低甲基化标记物,包含584个差异低甲基化基因。GO分析、KEGG_pathyway分析表明,差异低甲基化基因在多种功能群落及信号转导通路中出现富集,提示可能通过这些通路参与结直肠腺瘤的发生发展。进一步按腺瘤组中平均甲基化程度β≤0.2以及结合GO、KEEG_pathway分析筛选出15个低甲基化基因标记物。结论在结直肠腺瘤中运用全基因组甲基化芯片筛选出来的低甲基化基因有可能用于结直肠腺瘤的早期诊断,并有可能为进一步探讨其发病机制提供依据。
- 何纯刚黄沁园钟世彪陈利生肖和卫李雷
- 关键词：甲基化结直肠腺瘤
- 应用全基因组甲基化芯片筛选结直肠腺瘤基因启动子区甲基化标志物被引量：1
- 2022年
- 目的应用全基因组甲基化芯片筛选结直肠腺瘤基因启动子区甲基化标志物。方法选择2013年1月至2014年12月在广西壮族自治区人民医院及广西医科大学第一附属医院住院的进展期结直肠腺瘤患者9例(腺瘤组),另选择经肠镜排除炎症性肠疾病、癌前病变及癌的患者20例作为对照组。腺瘤组于内镜下切除结直肠腺瘤标本(直径≥2 cm),对照组取结直肠黏膜标本(结肠黏膜13例,直肠黏膜7例)。提取组织DNA,应用全基因组甲基化芯片进行甲基化检测,通过生物信息学分析筛选差异甲基化基因启动子区甲基化标志物。结果以Δβ≥|0.4|,在基因启动子区共发现1870个差异甲基化标志物,1524个为高甲基化标志物,346个为低甲基化标志物,其中包含929个启动子差异甲基化基因。GO分析结果显示,启动子差异甲基化基因主要在化学性突触传递、神经系统发育、细胞外基质组织、细胞外基质结构成分、RNA聚合酶Ⅱ调控区序列特异性DNA结合、序列特异性DNA结合、质膜、蛋白质类细胞外基质、细胞膜等注释条目中出现富集。KEGG_Pathyway分析显示,启动子差异甲基化基因主要参与了神经活性的配体-受体相互作用、尼古丁成瘾、钙信号通路等信号转导通路。结论应用全基因组甲基化芯片筛选结直肠腺瘤甲基化标志物有助于探讨结直肠腺瘤的发病机制,为疾病的早期诊断提供线索。
- 何纯刚黄沁园钟世彪陈利生肖和卫李雷
- 关键词：结直肠腺瘤
- 直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞围手术期变化及临床意义被引量：1
- 2020年
- 目的探讨直肠癌患者围手术期外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的变化情况及其对患者预后的影响。方法选择2015-09~2016-12广西壮族自治区人民医院胃肠外科收治的直肠癌患者30例,采用随机数字表法将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组15例。采用CanpatrolTM 2代技术对患者手术前后的外周血CTCs进行分型检测。术后随访22~33个月,分析两组患者手术前后的CTCs水平变化,术前各分型CTCs与疾病特征的关联性以及手术前后CTCs对患者预后的影响。结果腹腔镜手术组术后总CTCs水平较术前显著降低(P<0.05)。腹腔镜手术组术前混合型CTCs水平显著高于开腹手术组(P<0.05),但术后两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后间质型CTCs和上皮型CTCs水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),且同组手术前后比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。间质型阴性组肿瘤直径≤3 cm的人数比例显著高于间质型阳性组(P<0.05)。术前总CTCs、混合型CTCs、上皮型CTCs情况与患者年龄、性别、T分期、N分期及肿瘤直径的关联性不显著(P>0.05)。3例术后CTCs阴性者在随访过程中均未发生死亡;27例术后CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术后CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者(log-rank检验:χ^2=6.553,P=0.031)。2例术前CTCs阴性者在随访过程中均未死亡,28例术前CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术前CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者(log-rank检验:χ^2=5.245,P=0.027)。结论外周血CTCs可用于直肠癌患者预后评价,指导临床治疗。
- 韩亚民殷舞韦斌王晓通张道通李雷钟晓刚
- 关键词：直肠癌循环肿瘤细胞开腹
- 肠内营养时机对消化道瘘急诊手术患者术后恢复的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨不同肠内营养时机对消化道瘘急诊手术患者术后恢复的影响。方法回顾性分析2008年1月1日至12月31日广西壮族自治区人民医院收治的62例消化道瘘急诊手术患者的临床资料。其中32例患者术后48 h内进行肠内营养设为观察组,30例患者胃肠功能恢复后进行肠内营养设为对照组。观察患者术后3、7、14 d的营养指标(白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、转铁蛋白、体质量、三头肌皮皱厚度、尿中三甲基组氨酸),感染指标(白细胞、C反应蛋白、降钙素原),术后并发症情况(切口感染、出血、腹胀、肠梗阻、腹泻),术后肛门或造瘘口排气时间、一期瘘口愈合率、病死率、住院时间。结果观察组和对照组患者对比,在术后3、7、14 d的营养指标和感染指标差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症方面,两组患者在切口感染率和出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者较对照组在术后更容易出现腹胀、腹泻、肠梗阻(P<0.05)。两组患者在一期瘘口愈合率、死亡例数上比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组肛门或造瘘口排气时间晚于对照组(P<0.05),住院时间较对照组更长(P<0.05)。结论消化道瘘急诊手术患者术后过早进行肠内营养容易出现腹胀、腹泻、肠梗阻等不良反应,延长住院时间。应当于胃肠功能恢复后进行,更利于术后患者的恢复。
- 王晓通孔凡彪李雷谢东毅麦威
- 关键词：消化道瘘急诊手术
