韦斌
- 作品数:28 被引量:157H指数:7
- 供职机构:广西壮族自治区人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广西壮族自治区卫生厅重点科研课题广西科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 早期肠内营养应用于腹腔镜直肠癌术后的价值分析被引量:17
- 2015年
- 目的研究早期肠内营养应用于腹腔镜直肠癌术的临床效果。方法以我院收治的60例接受腹腔镜直肠癌术治疗的患者为研究对象,根据营养支持方式的不同分为对照组与观察组,对照组采用完全肠外营养支持,观察组采用早期肠内营养支持,比较两组患者的临床效果及并发症的发生率。结果观察组患者术后第7天总蛋白、白蛋白、ALT以及血糖水平明显优于对照组(P<0.05);观察组肛门排气时间、住院时间、营养支持费用优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义;两组术后并发症相比,没有统计学意义。结论早期肠内营养支持与完全肠外营养支持相比,前者能够显著的改善患者术后的营养状况,促进患者肠道功能的恢复,促进患者术后尽快恢复健康,缩短住院时间,减少经济负担,值得在临床实践中广泛应用。
- 韦斌黄顺荣麦威钟晓刚毕连臣黄俏莹牙韩清朱州张贵年余俊英徐胜李雷王晓通谢思
- 关键词:早期肠内营养支持肠外营养直肠癌腹腔镜
- 电视腹腔镜阑尾切除手术中两种阑尾根部结扎法的比较
- 2008年
- 目的:比较腹腔镜阑尾切除术时行阑尾根部结扎的两种不同方法的优缺点。方法:回顾性分析2007年1月至2008年2月我科213例腹腔镜阑尾切除术资料,分为推结器结扎组101例,直接结扎组112例,分别使用推结器与直接使用可吸收线结扎阑尾根部,比较其治疗效果。结果:213例全部顺利完成,无需中转开腹。推结器组与直接结扎组的平均手术时间分别为(42.73±5.68)min和(46.09±7.12)min(P<0.01),平均术后第一次肛门排便或者排气时间分别为(26.74±3.77)h和(26.59±3.70)h(P>0.05),平均住院天数分别为(3.83±0.93)d和(3.88±0.85)d(P>0.05),两组病例手术时间差异有显著性意义,平均术后第一次肛门排便或者排气时间、平均住院天数比较差异无显著性意义。结论:腹腔镜阑尾切除术使用推结器结扎阑尾根部手术时间短、操作简单、术后恢复快,与使用可吸收线直接结扎同样安全。
- 韦斌王卫星黄顺荣
- 关键词:腹腔镜阑尾切除术推结器
- 腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术对患者应激炎性因子影响的对比分析被引量:29
- 2014年
- 目的探讨腹腔镜胃癌根治术与开腹胃癌根治术对患者应激炎性因子影响。方法胃癌并择期行根治性胃癌切除术治疗患者128例,随机分为腹腔镜组和开腹组各64例,腹腔镜组采取腹腔镜手术治疗,开腹组采取开腹手术治疗,对比两组患者手术及术后情况以及不同时间点应激炎性因子的变化。结果腹腔镜组患者的手术时间为(210.31±43.96)分钟,明显长于开腹组的(151.57±42.88)分钟;但腹腔镜组患者的切口长度为(5.85±1.08)cm,开腹组为(15.91±1.24)cm,腹腔镜组明显短于开腹组;术后各时点腹腔组患者的血清内皮素、一氧化氮、C-反应蛋白和白细胞介素-6等含量均明显低于开腹组,差异均有显著性。结论相比于开腹胃癌根治术,腹腔镜胃癌根治术具有创伤小、应激反应小,利于保持术后机体内环境的稳定以及促进患者术后康复的显著优势。
- 韦斌黄顺荣钟晓刚麦威
- 关键词:腹腔镜胃癌根治术开腹胃癌根治术
- 肠外瘘临床综合诊治的探讨被引量:6
- 2018年
- 目的探讨肠外瘘的综合诊断与治疗的方法与效果。方法回顾性分析该院2013-06~2017-01收治的149例肠外瘘(由外院转入119例)的临床治疗结果。结果 149例肠外瘘患者经治疗后顺利出院129例(86.58%),放弃治疗自动出院13例(8.72%),死亡7例(4.70%),主要死于严重感染及多器官功能衰竭。其中腹部外伤致肠外瘘18例(12.08%),其余多为腹部外科手术后1~2周出现肠外瘘,经通畅引流、抗感染、营养支持等治疗后大部分肠外瘘患者好转或治愈。而其中8例结直肠外瘘早期行回肠造瘘术或结肠造瘘术,12例肠外瘘患者行二期闭瘘术或二期肠瘘切除术+消化道重建术。结论该组肠外瘘患者取得治疗成功的关键是早期通畅有效的腹腔冲洗引流,同时强力有效的抗感染、营养支持与生命器官的监测是成功的基础。
- 汪龙王晓通麦威李雷毕连臣牙韩清钟晓刚徐胜朱州张贵年韦斌谢思余俊英黄顺荣
- 关键词:肠外瘘腹腔引流营养支持抗感染
- 内脏脂肪面积及体质量指数对结直肠癌根治术患者疗效的影响及其预测价值分析被引量:3
- 2021年
- 目的:探讨内脏脂肪面积及体质量指数(BMI)对结直肠癌根治术患者疗效的影响,并分析其对术后并发症、预后的预测价值。方法:前瞻性选取我院2017年5月~2019年12月收治的结直肠癌根治术患者126例,所有患者术前均进行体格检查,记录内脏脂肪面积(VFA)与BMI。根据VFA将其分成高脂肪组(VFA≥100cm^(2),n=43)、低脂肪组(VFA<100cm^(2),n=83),根据BMI分成未超重组(BMI<24kg/m^(2),n=78)、超重组(BMI≥24kg/m^(2),n=48),比较不同VFA、BMI患者的围手术期疗效指标及并发症发生率。术后随访1年,比较不同VFA、BMI患者的预后情况,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析VFA、BMI预测并发症、预后的曲线下面积(AUC)。结果:高脂肪组手术时间、术后排气时间较低脂肪组延长,术中出血量高于低脂肪组,淋巴结清扫数目低于低脂肪组(P<0.05)。超重组手术时间、术后排气时间较未超重组延长,术中出血量高于未超重组(P<0.05)。高脂肪组总并发症发生率和预后不良率高于低脂肪组(P<0.05)。超重组的总并发症发生率为18.75%,高于未超重组的6.41%(P<0.05),但是两组预后比较无差异(P>0.05)。ROC曲线提示,VFA、BMI预测术后并发症的AUC分别为0.784(P=0.001,95%CI:0.683-0.885)、0.740(P=0.004,95%CI:0.608-0.872)。VFA、BMI预测预后的AUC分别为0.776(P=0.002,95%CI:0.667-0.885)、0.667(P=0.058,95%CI:0.517-0.817)。结论:VFA、BMI过高均会影响结直肠癌根治术患者的疗效,并增加并发症发生率,其中VFA过高还会增加预后不良风险,VFA预测术后并发症及预后的效果优于BMI。
- 韦斌钟晓刚麦威黄顺荣牙韩清王晓通
- 关键词:结直肠癌根治术体质量指数
- 直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞围手术期变化及临床意义
- 目的:通过检测直肠癌患者围手术期外周血循环肿瘤细胞(circulating tumor cells,CTCs)的变化,分析CTCs及CTCs分型与手术方式、实体瘤大小、术后病理、复发转移及预后等有无相关性,初步探讨直肠癌...
- 韩亚民殷舞王晓通韦斌李雷钟晓刚
- 关键词:直肠癌围手术期循环肿瘤细胞术式选择
- 完全腹腔镜与腹腔镜辅助直肠癌保肛手术近期疗效比较的研究被引量:12
- 2009年
- 目的:比较完全腹腔镜与腹腔镜辅助直肠癌低位吻合保肛手术的近期疗效。方法:对照研究2004年3月至2007年3月广西壮族自治区人民医院施行的完全腹腔镜直肠癌低位吻合保肛术21例及同期腹腔镜辅助直肠癌低位吻合保肛术23例,将其临床资料进行比较分析。结果:完全腹腔镜组手术时间、术中失血量、术后48h引流量与腹腔镜辅助组比较,无统计学意义(P>0.05)。肛门排气时间及开始进食时间,完全腹腔镜组与腹腔镜辅助组比较有统计学意义,前者肠道功能恢复较早(P<0.05)。术后住院时间完全腹腔镜组比腹腔镜辅助组缩短(P<0.05)。完全腹腔镜组与腹腔镜辅助组远切缘距癌肿病灶边缘距离、清扫淋巴结数目,两组均无显著性差异(P>0.05)。完全腹腔镜组与腹腔镜辅助组比较,手术耗材费减少(P<0.05)。结论:完全腹腔镜可达到腹腔镜辅助直肠癌低位吻合保肛手术同样的肿瘤根治效果,且完全腹腔镜组具有美观、肠道恢复快、住院时间短、费用经济的优点。
- 黄顺荣冯泽荣秦千子麦威钟晓刚徐胜张贵年牙韩清毕连臣余俊英朱州付庆芳张馨韦斌
- 关键词:腹腔镜直肠肿瘤保肛
- 肠外与肠内营养支持在肠外瘘治疗中的应用
- 2005年
- 麦威黄顺荣朱州牙韩清毕连臣张贵年余俊英韦斌徐胜
- 关键词:肠外瘘营养支持治疗ICU病房普外科疾病
- 直肠癌患者外周血循环肿瘤细胞围手术期变化及临床意义被引量:2
- 2020年
- 目的探讨直肠癌患者围手术期外周血循环肿瘤细胞(CTCs)的变化情况及其对患者预后的影响。方法选择2015-09~2016-12广西壮族自治区人民医院胃肠外科收治的直肠癌患者30例,采用随机数字表法将其分为腹腔镜手术组和开腹手术组,每组15例。采用CanpatrolTM 2代技术对患者手术前后的外周血CTCs进行分型检测。术后随访22~33个月,分析两组患者手术前后的CTCs水平变化,术前各分型CTCs与疾病特征的关联性以及手术前后CTCs对患者预后的影响。结果腹腔镜手术组术后总CTCs水平较术前显著降低(P<0.05)。腹腔镜手术组术前混合型CTCs水平显著高于开腹手术组(P<0.05),但术后两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术前后间质型CTCs和上皮型CTCs水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),且同组手术前后比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。间质型阴性组肿瘤直径≤3 cm的人数比例显著高于间质型阳性组(P<0.05)。术前总CTCs、混合型CTCs、上皮型CTCs情况与患者年龄、性别、T分期、N分期及肿瘤直径的关联性不显著(P>0.05)。3例术后CTCs阴性者在随访过程中均未发生死亡;27例术后CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术后CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者(log-rank检验:χ^2=6.553,P=0.031)。2例术前CTCs阴性者在随访过程中均未死亡,28例术前CTCs阳性者在随访过程中出现死亡4例,术前CTCs阴性者的生存情况显著优于阳性者(log-rank检验:χ^2=5.245,P=0.027)。结论外周血CTCs可用于直肠癌患者预后评价,指导临床治疗。
- 韩亚民殷舞韦斌王晓通张道通李雷钟晓刚
- 关键词:直肠癌循环肿瘤细胞开腹
- 纳布啡复合丙泊酚对腹腔镜腹股沟疝修补术的麻醉效果被引量:4
- 2019年
- 目的观察纳布啡复合丙泊酚对腹腔镜腹股沟疝修补术的麻醉效果,并分析其对患者应激、炎症因子的影响。方法选择2015年10月至2018年10月,广西壮族自治区人民医院行腹腔镜腹股沟疝修补术的182例患者作为研究对象,按随机数字法将其分为2组。研究组患者91例,行钠布啡复合丙泊酚静脉麻醉;对照组患者91例,行芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉。对比2组患者的麻醉效果、麻醉起效时间、术后清醒时间以及术后1 d疼痛情况,并通过促甲状腺激素(TSH)与皮质醇(Cor)水平观察患者应激反应,对比炎症因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化情况。结果2组患者手术麻醉起效时间与术后清醒时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组的术后1 d疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前1 d的hs-CRP、IL-6、TNF-α表达水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1 d研究组的hs-CRP、IL-6、TNF-α表达水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术前1 d的TSH、Cor表达水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05);术后1 d的TSH表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1d研究组的Cor表达水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡复合丙泊酚作为腹腔镜腹股沟疝修补术麻醉方式能取得较好的麻醉效果,并且能减轻患者术后疼痛,减少应激反应与炎症反应,可作为腹腔镜腹股沟修补术的优选麻醉方式。
- 韦斌黄俏莹
- 关键词:腹腔镜麻醉效果炎症因子