李诗兰
- 作品数：59 被引量：467H指数：12
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 多囊肾合并妊娠母婴结局的探讨
- 多囊肾(PKD)是常染色体显性遗传病,其发病率为0.1％。是在胚胎发育过程中肾小管和集合管连接异常尿液排出受阻,而使肾小管形成潴留性囊肿。多囊肾的患者,婴儿型早期夭折,成人型则发病较晚,以40-60岁之间多见,因此妊娠合...
- 赵扬玉魏瑗李诗兰叶蓉华
- 关键词：多囊肾胚胎发育
- 文献传递
- 服镁后血镁钙及24小时尿钙和钙/肌酐比值变化被引量：1
- 1997年
- 研究服镁后，血镁钙及24h尿钙和钙／肌酐比值变化及与妊高征发生的关系。方法：采用前瞻性随机双盲的方法，对治疗组52例（治疗1组24例和治疗2组28例）孕妇自孕28周起，连续服用葡萄糖酸镁，每日3g。结果：治疗组血钙明显高于对照组；治疗2组的尿钙和钙／肌酐明显高于对照2组，且妊高征发生率3．57％，明显低于对照2组（30．77％）；治疗组和对照组尿钙与钙／肌酐比值分别呈正相关关系。结论：服镁后，调节体内钙平衡，使妊高征发生率降低。
- 李诗兰赵扬玉吴玉珍陈文政
- 关键词：镁钙肌酸酐
- 氨甲环酸用于减少产后出血量的临床研究被引量：34
- 2001年
- 目的 探讨抗纤溶药物氨甲环酸注射液用于减少产后出血量的效果和安全性。方法选择足月妊娠、阴道分娩的单胎、头位初产妇 40 0例 ,在分娩第二产程胎肩娩出后常规静脉注射缩宫素 10U ,随后随机分为 4组 ,第 1组 (94例 )静脉滴注氨甲环酸 1 0g ;第 2组 (92例 )静脉滴注氨甲环酸0 5g ;第 3组 (92例 )静脉滴注国产止血芳酸 0 5g;第 4组 (87例 )为未作任何处理的对照组。另 35例产妇因分娩巨大儿会影响产后出血量的计算而剔除。用容积法和称重法分别测量 4组产妇胎盘娩出即时出血量和产后 2h内出血量 ,两部分相加为总出血量。结果 (1)胎盘娩出即时出血量 4组之间比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 )。 (2 )产后 2h出血量和总出血量 4组之间比较 :第 1组分别为 12 9 7ml和 2 43 3ml;第 2组分别为 133 9ml和 2 42 9ml;第 3组分别为 16 8 5ml和 30 8 1ml;第 4组分别为178 2ml和 314 8ml。第 1、2组与第 3、4组相比 ,差异有极显著性 (P <0 0 1) ;第 1组产妇产后出血量少于第 2组 ,但差异无显著性 (P >0 0 5 )。 (3)产后出血 (≥ 40 0ml)发生率 ,第 1组 6 4% ;第 2组13 0 % ;第 3组 2 0 7% ;第 4组 2 5 3%。 (4 ) 4组产妇均未出现明显的副作用。结论 氨甲环酸用于产后出血的治疗是安全有效的 ,其中 1 0g?
- 杨慧霞郑淑蓉时春艳李美芝李诗兰田惠迟闺珠梁金凤陈晨
- 关键词：产后出血氨甲环酸
- 白细胞介素6在早产胎膜早破孕妇血清及胎膜组织中的表达被引量：12
- 1999年
- 目的探讨白细胞介素６（ＩＬ６）在早产胎膜早破孕妇血清中的水平及其在胎膜组织中的表达与早产胎膜早破的关系。方法采用酶联免疫吸附法和免疫组化方法，对３０例早产胎膜早破孕妇（１４例为早产１组，即有中、重度绒毛膜羊膜炎者；１６例为早产２组，即无中、重度绒毛膜羊膜炎者）和２０例正常孕妇（对照组）血清中ＩＬ６水平及胎膜组织中ＩＬ６蛋白表达进行检测。结果早产１组孕妇血清中ＩＬ６水平明显高于其他两组，差异均有极显著性（Ｐ＜０．０１）；早产１组、早产２组及对照组ＩＬ６分别为１５５．１７ｎｇ／Ｌ、７９．１１ｎｇ／Ｌ及７０．１５ｎｇ／Ｌ。早产两组的胎膜组织中，有绒毛膜羊膜炎者，在绒毛膜层有较多的ＩＬ６蛋白表达，在侵入绒毛膜的炎性细胞胞浆中，ＩＬ６表达更明显。结论ＩＬ６与感染引起的早产有关。
- 赵扬玉李诗兰佟秀琴杨池荪
- 关键词：白细胞介素6胎膜早破早产
- 妊娠合并甲状腺功能减退症的临床治疗被引量：3
- 2002年
- 目的 探讨妊娠合并甲状腺功能减退症(甲低)的临床监测和治疗方法及母婴状况。 方法 回顾性分析我院1994年1月～2001年1月10例妊娠合并甲低病人临床治疗及母儿情况。孕期每1～1.5月监测一次血TSH、FT_3及FT_4浓度,TSH值高于及FT_3和FT_4值低于正常值时,调整甲状腺素用量;观察妊娠结局;6～24个月随访儿童身高、体重和智力发育。结果早孕期血TSH、FT_3及FT_4浓度与孕前比较,差异无显著性(P<0.05);中、晚孕期血TSH较孕前升高,FT_3、FT_4较孕前降低,中、晚孕期甲状腺素用量较孕前增加,差异有显著性(P<0.05,P<0.01);早孕期用药量为(0.963±0.102)mg/(d·kg),晚孕期为(1.301±0.043)mg/(d·kg),甲状腺素用量增加 35.101％;8例新生儿追踪2年,体格和智力发育正常。结论 定期监测血TSH、FT_3和FT_4浓度,及时调整甲状腺素用量,妊娠结果良好。
- 魏瑗李诗兰赵扬玉
- 关键词：妊娠合并症甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症甲状腺素
- 难治性产科出血时子宫切除术和子宫动脉栓塞术的临床分析被引量：12
- 2008年
- 目的探讨产科急性出血性疾病治疗过程中进行子宫切除术和动脉栓塞术的临床特点以及选择时机。方法回顾性分析35例产科出血因素行子宫切除或者动脉栓塞病例的临床资料。结果16例子宫切除的患者中,胎盘因素10例,占62.5%(前置胎盘/胎盘植入7例,胎盘早剥伴有凝血功能障碍3例),子宫异常4例(子宫收缩乏力2例、子宫切口延裂致阔韧带血肿和子宫破裂各1例)占25%;羊水栓塞致DIC后切除子宫2例占12.5%。19例行子宫动脉栓塞术中,前置胎盘3例,占15.8%,子宫收缩异常13例(原发性宫缩乏力产程中剖宫产4例、双胎4例,急产产后出血2例,巨大儿1例,巨大子宫肌瘤2例)占68.4%,剖宫产并发症3例(子宫切口延裂致阔韧带血肿和子宫动脉瘤各1例,剖宫产术后晚期产后出血1例)占15.8%,其中2例栓塞失败,分别行子宫切除术和开腹探查血肿清除术。子宫切除术平均出血量(4 593±2 727)ml,子宫动脉栓塞术时平均出血量(2 601±904)ml,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。子宫切除组有11例出现了DIC表现占68.7%。行子宫动脉栓塞术时发生DIC1例,占10.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论二者均为治疗产后出血的有效手段,但是栓塞术作为保守治疗可以保留生育功能,对于改善患者的预后具有重要的意义,要求尽早采用,一旦发生了严重的DIC和休克,则失去了机会。而保守治疗不能短时间见效,应果断行子宫切除术。
- 魏瑗赵扬玉张龑叶蓉华李诗兰杨蕊叶泰荣
- 关键词：产科子宫切除术子宫动脉栓塞术DIC
- 两种结合雌激素软膏治疗萎缩性阴道炎的疗效及安全性分析被引量：17
- 2018年
- 目的探讨国产与进口结合雌激素软膏治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的疗效及安全性。方法 2003年9月至2004年6月就诊于北京协和医院等6家医院的萎缩性阴道炎患者被随机分为试验组(国产结合雌激素软膏)122例,对照组(进口雌激素软膏)118例。疗程为21d。记录用药前后受试者的阴道脱落细胞成熟指数、萎缩性阴道炎症状评分及阴道健康评分;测定用药前后受试者血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)水平及子宫内膜厚度。结果主要疗效指标:阴道脱落细胞成熟指数治疗前试验组为25.15±23.3,对照组为29.84±25.29;治疗后试验组为77.15±21.25,对照组为78.09±20.56。两组治疗后较治疗前均显著升高(P<0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P>0.05)。次要疗效指标:萎缩性阴道炎症状总评分比较:治疗前试验组(4.99±2.13)分,对照组(4.96±2.22)分;治疗后试验组(0.79±1.20)分,对照组(0.42±0.83)分,治疗前后比较均P<0.01;两组间较基线下降值的差异有统计学意义(P<0.05)。阴道健康总评分比较:治疗前试验组为(7.34±2.15)分,对照组为(7.51±2.16)分;治疗后试验组为(15.72±2.53)分,对照组为(16.02±2.21)分。两组治疗后较治疗前均显著升高(P<0.01);两组间较基线上升值的差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面:血清FSH、E2水平及子宫内膜厚度:治疗后较基线的变化均有统计学意义(P<0.01),两组间上升及下降值的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论国产结合雌激素软膏与进口结合雌激素软膏临床疗治疗疗效相似,可安全有效地治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎,提高其生活质量。
- 左宏玲左宏玲林守清李诗兰李诗兰卞美璐刘建立胡丽娜高晓黎
- 关键词：结合雌激素软膏萎缩性阴道炎
- 血管内皮细胞生长因子在妊高征胎盘中的变化被引量：2
- 2002年
- 目的 :观察血管内皮细胞生长因子 (VEGF)及其mRNA在妊高征胎盘中的表达变化。方法 :用免疫组化和原位杂交技术检测了正常妊娠胎盘 (对照组 ) 2 0例、妊高征胎盘 2 4例及 8例早孕绒毛组织中VEGF分布。结果 :VEGF在对照组和妊高征胎盘中分布基本一致 ,分布于绒毛滋养叶细胞、绒毛血管及间质细胞。在妊高征胎盘中VEGF表达强度明显低于对照组 (P<0 .0 1) ,VEGF蛋白与mRNA在胎盘中的分布基本一致 ,VEGF在早孕绒毛中主要分布于滋养叶细胞。结论 :妊高征胎盘中VEGF水平的降低可能与胎盘滋养叶细胞侵入异常、胎盘血管形成异常有关 ,与妊高征发病有关。
- 程淑杨池荪李诗兰张小为
- 关键词：血管内皮生长因子妊高征胎盘VEGF
- 妊娠期妇女血清叶酸水平的变化及其与婴儿出生体重的关系被引量：12
- 1989年
- 本文对185名正常初产孕妇的血清叶酸水平、缺乏情况以及与婴儿出生体重的关系进行了研究。结果表明,血清叶酸水平随妊娠周数的增加呈下降趋势,孕中期、末期与早期相比,血清叶酸浓度明显降低,有显著差别。血清叶酸低于3ng/ml人数所占百分比由早期8.5％、中期9.7％至末期升至31.3％,三期共计31例,占总观察人数的16.8％。 对127名孕妇妊娠末期叶酸水平与婴儿出生体重的关系进行了分析,按婴儿出生体重分三组,母亲叶酸水平各组无显著差异。另对30名婴儿出生体重超过4000g的母亲,于产后24小时内取血测血清叶酸,结果与上述三种不同出生体重组母亲血清叶酸浓度亦无明显差别。本次研究未观察到孕期血清叶酸水平与婴儿出生体重之间有相关。
- 唐仪王叶凡沈晓毅李诗兰张晏周月英李家莹
- 关键词：孕妇血清叶酸婴儿出生体重
- 预激综合征患者围产期室上性心动过速发作及对妊娠结局的影响被引量：2
- 2010年
- 目的探讨妊娠合并预激综合征围产期室上性心动过速发作特点及对妊娠结局的影响。方法对北京大学第三医院1993年1月至2009年6月间妊娠合并预激综合征38例住院分娩患者的临床资料进行回顾性分析。结果妊娠合并预激综合征患者围产期发作室上性心动过速(SVT)5例,占13.16%(5/38),共发作SVT29次;在妊娠28～36周末(51.72%,15/29)及妊娠13～27周末(34.48%,10/29)发作所占的比例最高。妊娠期SVT发作增加者占10.53%(4/38)。妊娠前确诊预激综合征且合并SVT(未治疗)7例患者中4例在妊娠期没有发作SVT。围产期出现的29次室上性心动过速发作中,7次(24.14%)通过刺激迷走反射、18次(62.07%)经药物治疗好转,4次(13.79%)发作行经食管心脏调搏心律恢复正常。预激综合征患者围产期室上性心动过速发作与未发作组相比,平均分娩孕周、新生儿出生体重及分娩方式差异均无统计学意义(P>0.05)。结论预激综合征患者少部分围产期室上性心动过速发作增加,可能与妊娠期血容量的快速增加有关;规范合理的治疗可以有效地控制妊娠期室上性心动过速发作,妊娠结局良好。
- 王妍赵扬玉杨孜张龑叶蓉华李诗兰魏媛王永清江元慧
- 关键词：妊娠预激综合征室上性心动过速
