李秀
- 作品数：3 被引量：30H指数：3
- 供职机构：青岛大学医学院附属医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 对几种临床定势思维的思考被引量：7
- 2011年
- 思维定势有权威定势、从众定势、经验定势、唯书本定势、情感定势。思维定势制约我们创新思想的发展,要更好实践临床工作,必须客观评价各种思维定势,主动进行创新思维训练。本文分别对各种思维定势在临床工作中的体现、优劣进行表述,并举例说明。
- 单亮李秀
- 关键词：思维定势
- 危重患者抑酸治疗与医院内获得性肺炎关系的荟萃分析被引量：9
- 2013年
- 目的系统评价重症监护病房（ICU）危重患者使用抑酸剂对胃黏膜病变出血的治疗效果，以及与医院内获得性肺炎（HAP）、住院病死率的关系。方法通过检索1980年1月至2012年12月美国国家图书馆PubMed数据库，收集ICU危重患者应用抑酸剂与硫糖铝疗效比较的随机对照临床研究（RCT）文献，并进行荟萃分析（meta分析）。结果共有12项RCT研究包括2537例ICU患者入选。与硫糖铝相比，抑酸剂能明显增加HAP的发病率[19．36％（249／1286）比15．23％（184／1208），优势比（OR）=1．27，95％可信区间（95％CI）为1．03～1．57，P=0．02]。对上消化道出血的亚组分析表明，抑酸剂较硫糖铝可明显减少临床大出血的发病率[1．80％（12／667）比3．86％（26／673），OR=0．46，95％CI为0．23～0．91，P=0．03]，但并不影响显性出血的发病率[7．09％（40／564）比7．35％（36／490），OR=1．00，95％CI为0．62～1．62，P=0．99]。不管是抑酸剂还是硫糖铝，对ICU病死率和住院病死率均无影响[25．58％（288／1126）比23．65％（268／1133），OR=1．11，95％CI为0．92～1．35，P=0．28]。结论与硫糖铝比较，使用抑酸剂治疗ICU危重患者，在有效减少上消化道大出血的同时，可以明显增加HAP发病率，但对病死率无影响；应该限制此类药物在ICU的过度应用，并对其应用及停药指征进行相关研究。
- 单亮李秀刘克孙美娜姚志欣李连弟
- 关键词：抑酸剂医院内获得性肺炎病死率硫糖铝
- 神经重症监护室下呼吸道感染患者痰分离病原菌及其耐药性监测被引量：14
- 2010年
- 目的了解某院神经重症监护室(NICU)医院下呼吸道感染病原菌分布及其耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据。方法按照统一标准采集该NICU 2005年10月-2008年12月间下呼吸道感染患者的痰标本,进行细菌培养、鉴定及药敏试验。结果共分离病原菌567株,其中革兰阴性(G^-)杆菌359株(63.32%),革兰阳性(G’)球菌99株(17.46%),真菌109株(19.22%)。多重耐药菌多见,肠杆菌科中的大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶株检出率分别为73.68%(28/38)、62.30%(38/61);非发酵菌中多重耐药鲍曼不动杆菌分离率逐年增高,呈现严重流行态势,2008年耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌占43%。金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林株达87.10%(81/93),均对万古霉素和替考拉宁敏感。结论该NICU下呼吸道感染病原菌以G^-杆菌为主,细菌耐药现象严重,需加强细菌流行病学监测,合理应用抗菌药物,以减少耐药。
- 单亮李秀刘霞何宏李静李连弟
- 关键词：神经系统疾病重症监护室病原菌下呼吸道感染
