李淼
- 作品数：64 被引量：225H指数：9
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省教育厅高等学校科学研究项目辽宁省教育厅科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 变应性哮喘与非变应性哮喘发病机制的差异被引量：1
- 2020年
- 支气管哮喘是一种气道的慢性炎症性疾病,其发病机制复杂,近年来重症哮喘中性粒细胞胞外杀菌网络(neutrophil extracellular traps,Nets)参与哮喘的发病机制引起越来越多研究者的关注。支气管哮喘根据表型和内型的不同分为变应性哮喘与非变应性哮喘。变应性哮喘是由于Th1/Th2细胞因子免疫调节失衡导致,参与的细胞涉及Th2细胞、Ⅱ型固有淋巴样细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞、免疫球蛋白E等。非变应性哮喘是由内源性中性粒细胞和IL-17介导的途径激活所致,参与的细胞涉及Th1/Th17细胞、中性粒细胞、Ⅲ型固有淋巴样细胞等。两种形式哮喘通过各自细胞群及产生的细胞因子参与气道炎症、气道高反应性及气道重塑。该文对两种形式哮喘的发病机制进行论述。
- 王超李淼
- 关键词：变应性哮喘
- 电子纤维支气管镜介入治疗儿童左主支气管黏液表皮样癌一例并文献复习被引量：1
- 2016年
- 目的：探讨支气管腔内黏液表皮样癌( mucoepidermoid carcinoma,MEC)的介入治疗方法可行性,提高患者生活质量。方法术前完善增强肺CT明确患儿肿物局限在腔内,患儿无左主支气管管壁浸润和淋巴结转移,采取单侧肺通气的麻醉方式,经电子纤维支气管镜下使用氩气、冷冻、电凝三种介入治疗相结合的方式将左主支气管腔内的MEC清除。结果经电子纤维支气管镜下使用氩气、冷冻、电凝三种介入治疗相结合的方式将左主支气管腔内MEC清除,使用纤维支气管镜探入左肺上下叶,将阻塞管腔的大量塑性痰栓清理干净,使左肺重新复张。随访1月,无复发。结论对于腔内生长的MEC,未见周围气管浸润和淋巴结转移,采用电子纤维支气管镜下介入治疗的方法是一种无创、安全的方法。
- 张晗代冰王天玥杨男尚云晓蔡栩栩陈宁李淼李想冯晶
- 关键词：纤维支气管镜黏液表皮样癌冷冻治疗电凝治疗
- 哮喘豚鼠气道内NK-1R mRNA表达及其含量的研究被引量：5
- 2005年
- 目的:研究哮喘豚鼠气道内神经激肽1受体(NK-1R)mRNA的分布及相对含量。方法:用卵蛋白超声雾化法制作哮喘豚鼠模型;原位杂交技术检测NK-1R mRNA,光镜观察其在气道内表达的部位。图像分析测定NK-1R mRNA的相对含量。结果:哮喘组NK-1R mRNA表达程度明显高于正常组;NK-1RmRNA分布于气管上皮细胞上层细胞表面、黏膜下层、血管周围上皮细胞、炎性细胞的表面和平滑肌细胞、腺体细胞表面。结论:NK-1R参与了卵蛋白诱导的哮喘豚鼠发病机制。
- 李淼尚云晓
- 关键词：哮喘
- 吸入糖皮质激素对哮喘患儿血浆及支气管诱导痰液中P物质含量的影响及其机制研究被引量：12
- 2006年
- 目的研究吸入糖皮质激素(GC)对哮喘患儿血浆及支气管诱导痰液(BIS)中P物质(SP)含量变化的影响并对其机制进行探讨。方法选择临床确诊的轻、中度哮喘患儿50例,随机分成吸入GC(布地奈德雾化溶液)治疗组(组1)及非吸入GC治疗组(组2)各25例,健康对照组20例。用放射免疫(RI)方法,测定各组治疗前及治疗后48h血浆及BIS中SP含量变化。用吸入卵蛋白致敏法制作豚鼠哮喘模型30例,随机分成吸入GC组及非吸入GC组,用RI法检测各组血浆、支气管肺泡灌洗液(BALF)及肺组织中SP含量;用RT_PCR法检测肺组织中SPmRNA相对含量。结果入院后48h比较,组1血浆及BIS中SP含量较治疗前降低明显,差异有非常显著性(P<0.01),组2较治疗前降低,但差异无显著性(P>0.05);治疗后48h同期比较,组1血浆及BIS中SP含量较组2明显降低,差异有非常显著性(P<0.001);哮喘组豚鼠血浆、BALF、肺组织中SP含量及SPmRNA表达均明显高于正常组豚鼠,差异有显著性(P<0.01);吸入GC组哮喘豚鼠,其血浆、BALF、肺组织中SP含量及SPmRNA表达均明显低于非吸入GC组哮喘豚鼠,差异有显著性(P<0.05或0.01)。结论吸入GC具有明显降低哮喘患儿血浆及支气管诱导痰液中SP含量的作用,并可显著降低哮喘豚鼠血浆、BALF及肺组织中SP含量,其机制可能与吸入GC具有在转录水平下调肺组织中SPmRNA表达有关。
- 张晗尚云晓叶丽红李淼
- 关键词：布地奈德吸入P物质哮喘
- RT-PCR检测NK_1 mRNA在哮喘豚鼠气道表达的研究被引量：1
- 2008年
- 目的应用RT-PCR半定量法检测哮喘豚鼠气道神经激肽1受体(NK1)mRNA表达的相对含量。方法用卵蛋白超声雾化法制作哮喘豚鼠模型,随机分成正常对照组及诱喘组。RT-PCR技术检测(NK1)mRNA,图像分析测定(NK1)mRNA的相对含量。结果诱喘组(NK1)mRNA的相对含量较正常组明显增多。结论NK1参与了卵蛋白诱发哮喘的发病机制。
- 李淼
- 关键词：哮喘
- 感觉神经肽P物质对气道平滑肌细胞收缩幅度的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨感觉神经肽P物质对气道平滑肌细胞（airway smooth muscle cell，ASMC）收缩幅度的影响。方法将10只Wistar大鼠按照随机分组原则分成正常对照组及哮喘模型组，卵蛋白吸入法制作哮喘大鼠模型；原代培养两组大鼠气道平滑肌细胞；激光共聚焦显微镜观察ASMC在不同干预因素干预前后细胞形态及收缩的长度的变化，计算各组细胞收缩百分比，对各组ASMC收缩长度百分比进行统计学分析。结果乙酰胆碱干预组及P物质干预组ASMC体积明显变小，细胞直径缩短，胞浆减少，细胞排列密集。P物质受体拮抗剂干预组及尼莫地平干预组ASMC细胞体积与正常对照组细胞体积大小相仿，细胞呈梭形，胞浆丰富，细胞排列规则。乙酰胆碱干预组细胞收缩百分比最大（19．60±3．47）％，尼莫地平干预组细胞收缩百分比最小（3．25±1．14）％，P物质受体拮抗剂干预组细胞收缩百分比（3．56±1．03）％较正常对照组（3．54±1．26）％大，但较乙酰胆碱干预组（19．60±3．47）％、哮喘组（14．36±2．37）％及P物质干预组（17．79±3．19）％小，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论感觉神经肽P物质会增加ASMC收缩幅度，但其收缩幅度较乙酰胆碱小；其受体拮抗剂有抑制平滑肌细胞收缩能力的作用，但其抑制能力较尼莫地平弱。感觉神经肽P物质通过增加气道平滑肌细胞收缩力参与哮喘急性发作。
- 李淼尚云晓
- 关键词：感觉神经肽支气管哮喘
- 布地奈德对哮喘气道重塑大鼠气道平滑肌细胞间质IL-13及IFN-γ表达的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨布地奈德对哮喘气道重塑大鼠原代培养的气道平滑肌细胞(ASMCs)上清液中白细胞介素13(IL-13)及干扰素γ(IFN-γ)含量的影响。方法 60只Wistar大鼠随机分为三组,每组20只。A组吸入卵清蛋白制作哮喘气道重塑模型,B组在A组基础上隔日1次吸入布地奈德气雾剂,C组吸入生理盐水作对照。8周后取材行苏木素-伊红(HE)染色,测量各组大鼠肺内支气管气道壁面积(Wat)/气道基膜周长(Pbm)及平滑肌层面积(Was)/Pbm;原代培养大鼠ASMCs,ELISA法检测各组ASMCs上清液中IL-13及IFN-γ含量。结果 A、B组Wat/Pbm及Was/Pbm均较C组增加,但B组较A组降低(P<0.05)。A组IL-13含量较C组增加,IFN-γ含量较C组降低(P<0.05);B组IL-13含量较A组降低,IFN-γ含量较A组增加(P<0.05)。结论布地奈德通过降低哮喘大鼠ASMCs间质中IL-13及增加IFN-γ的表达来减轻气道重塑。
- 李淼尚云晓
- 关键词：哮喘气道重塑
- 儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点及危险因素分析被引量：18
- 2021年
- 目的:总结儿童重症肺炎支原体肺炎所致塑型性支气管炎的临床特点,寻找发生塑型性支气管炎的危险因素,为判断预后和综合制定治疗方案提供参考。方法:回顾性分析2017年1月至2019年12月中国医科大学附属盛京医院小儿呼吸内科收治的急性期行支气管镜检查的重症肺炎支原体肺炎患儿的临床资料(146例),按照是否为塑型性支气管炎,分为塑型性支气管炎组(68例)和非塑型性支气管炎组(78例),并收集患儿性别、年龄、实验室检查指标、影像学特征和治疗情况,将有临床意义及统计学意义的单因素进行多因素Logistic回归分析。结果:两组患儿性别、年龄、热程、白细胞数、C-反应蛋白值、白细胞介素-6值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。塑型性支气管炎组中性粒细胞百分比、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转移酶、乳酸脱氢酶、D-二聚体、胸腔积液例数、住院时间、支气管镜检查次数均高于非塑型性支气管炎组,右肺上叶实变例数少于非塑型性支气管炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,胸腔积液(OR=4.898,95%CI 2.195-10.926)、乳酸脱氢酶(OR=1.051,95%CI 1.003-1.101)是儿童重症肺炎支原体肺炎发生塑型性支气管炎的独立预测指标。结论:重症肺炎支原体肺炎患儿,如肺CT提示非右肺上叶均一致密实变影且合并胸腔积液,乳酸脱氢酶明显增高,应注意发生塑型性支气管炎的可能,需及时完善纤维支气管镜检查,可能缩短病程,减少并发症的发生。
- 姚慧生刘立云伊丽丽韩丽娜周倩兰李淼韩晓华
- 关键词：重症肺炎支原体肺炎塑型性支气管炎儿童纤维支气管镜
- 哮喘气道重塑大鼠气道上皮细胞及线粒体超微结构变化被引量：3
- 2013年
- 目的探讨哮喘气道重塑大鼠气道上皮细线粒体超微结构变化,为哮喘的治疗寻求新的理论基础。方法雌性Wistar大鼠6只、随机分为2组,采用卵蛋白吸入法制作哮喘气道重塑大鼠模型;取两组大鼠气管制作电镜切片,观察两组大鼠气道纤毛上皮,气道上皮细胞间胶原沉积及细胞内线粒体超微结构改变。结果哮喘组大鼠气道多层纤毛上皮层,纤毛脱落,杯状细胞增多,排列不整齐,上皮细胞中线粒体基膜密度下降,线粒体峡减少,上皮细胞细胞核多切迹,形状不规则;气道上皮细胞间胶原沉积;板层小体和线粒体空泡化。结论哮喘大鼠气道上皮细胞出现早期凋亡改变,线粒体失去正常形态。
- 李淼尚云晓
- 关键词：哮喘气道上皮细胞线粒体超微结构
- 孟鲁司特对幼年哮喘气道重塑大鼠感觉神经肽受体NK1R表达的影响被引量：12
- 2013年
- 目的探讨孟鲁司特对幼年哮喘气道重塑大鼠中感觉神经肽受体NK1R表达的影响。方法 24只Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为对照组、哮喘组和孟鲁司特组,每组8只。应用卵白蛋白(OVA)雾化吸入法建立哮喘大鼠模型,对照组大鼠应用生理盐水代替致敏液和1%OVA,孟鲁司特组于每次激发前2 h以孟鲁司特(15 mg/kg)灌胃,共持续8周。采用免疫组化、real-time PCR和Western blot等方法,从mRNA和蛋白水平动态观察NK1R在哮喘大鼠气道重塑中的表达水平及孟鲁司特对其表达的影响。结果哮喘组NK1R mRNA及蛋白的表达水平均较对照组明显增加,差异有统计学意义(P<0.01);孟鲁司特干预后NK1R mRNA及蛋白表达水平较哮喘组减少(P<0.05),但仍高于对照组(P<0.01)。结论哮喘诱发大鼠气道NK1R的表达增加,孟鲁司特能够下调哮喘大鼠气道重塑中NK1R的表达水平。
- 魏兵尚云晓李淼张晗
- 关键词：哮喘气道重塑孟鲁司特
