李正然
- 作品数：17 被引量：132H指数：6
- 供职机构：中山市博爱医院更多>>
- 发文基金：广东省中山市科技计划项目中山市医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖皮质激素治疗重症手足口病的临床疗效观察被引量：4
- 2014年
- 目的探讨在重症手足口病中应用糖皮质激素治疗的临床效果。方法选取该院于2012年1月—2013年1月期间收治96例重症手足口病患儿的临床资料,随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组给予甘露醇与人免疫球蛋白治疗,观察组在对照组的基础上给予糖皮质激素治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗的总有效率为95.83%,明显优于对照组的72.92%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的发热持续时间、住院时间、神经系统受理持续时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在重症手足口病中应用糖皮质激素治疗,疗效显著,且能有效缩短发热持续时间、住院时间、神经系统受理持续时间,值得推广。
- 李正然莫庆仪梁展图马力忠梁桂明
- 关键词：糖皮质激素手足口病肠道病毒
- 14例重症肺炎并呼吸衰竭患儿机械通气治疗的临床研究被引量：2
- 2014年
- 目的分析经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿的临床疗效。方法收集2012年1月～2012年12月广东中山市博爱医院收治的14例重症肺炎并呼吸衰竭患儿作为治疗组对象,患儿在常规治疗基础上实施经鼻持续气道正压通气治疗;收集2011年1月～2011年12月本院收治的14例重症肺炎并呼吸衰竭患儿作为对照组对象,实施常规治疗;最后分析2组患儿的临床疗效。结果在治疗后的12、24h,治疗组患儿呼吸频率、TcSO2、PaO2、PCIS评分明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎并呼吸衰竭患儿,迅速纠正低氧血症,安全性与有效性相当显著,提高治疗成功率,值得临床推广。
- 李正然梁桂明莫庆仪马力忠梁展图
- 关键词：经鼻持续气道正压通气重症肺炎
- 手足口病并脑炎126例临床特点及神经心理发育随访被引量：4
- 2015年
- 目的 分析手足口病（HFMD）并脑炎儿童的临床特征及小儿神经心理发育评分,探讨HFMD对儿童智能的影响及其恢复结果 。方法 回顾分析2008年1月—2012年6月住院的126例HFMD合并脑炎患儿的临床资料及出院后随访资料,采用Gesell发育量表进行测试并与同年龄正常儿童作对比。结果 发热126例、惊厥9例,易惊51例、肢体抖动82例、呕吐32例、脑干脑炎合并神经源性肺水肿24例,单纯肺水肿22例,转归：死亡8例,肢体无力8例,吞咽功能障碍27例,咳嗽功能障碍24例,肢体瘫痪2例,面瘫1例,眼肌麻痹2例,长期呼吸机依赖1例。101例出院前神经心理发育评分显示大动作、精细动作、发育商低于同年龄正常儿童,差异有统计学意义（P〈0.05）。87例患者1~3年随访结果 ：大动作、精细动作、发育商明显改善（P〈0.05）,轻度肢体运动障碍5例、颅神经损害患者均恢复正常。结论 HFMD并脑炎的神经受累特点是弛缓性麻痹,大动作、精细动作、发育商受影响,但大部分病例都可以完全康复,预后比较好。
- 李立浩梁桂明李正然朱建萍马力忠张胜谢惠源付四毛
- 关键词：手足口病脑炎儿童预后
- 免疫调节剂对小儿反复呼吸道感染临床症状及免疫功能的影响被引量：47
- 2016年
- 目的评价免疫调节剂匹多莫德对小儿反复性呼吸道感染的临床症状和免疫功能的影响。方法 180例反复性呼吸道感染患儿随机分为两组各90例,对照组对症治疗,抗病毒及抗生素干预,常规处理;观察组在对照组基础上加用匹多莫德,对比两组患儿治疗效果、临床症状消失时间以及免疫球蛋白水平变化。结果观察组治疗总有效率91.1%显著高于对照组的76.7%,患儿治疗后临床症状、体征两组差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Ig G、Ig A水平及总T细胞、CD4/CD8比值较治疗前有显著性提高,并且明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组复发率26.4%,对照组42.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论匹多莫德治疗小儿反复性呼吸道感染效果确切,短时间内改善临床症状,对小儿免疫功能也有一定的增强效果,值得临床推广。
- 马力忠王桂兰梁桂明李正然王冰洁
- 关键词：匹多莫德小儿反复性呼吸道感染免疫功能
- 一种易穿着的新生儿保暖服
- 本实用新型公开了一种易穿着的新生儿保暖服，包括衣服本体，所述衣服本体的前侧面设有贯穿衣服本体上下的第一门襟，所述第一门襟的一侧设有若干第一连接片，所述第一连接片的内侧设有第一粘贴层，所述衣服本体左右两侧设有袖子，所述袖子...
- 周凯泳李正然
- 脓毒症休克患儿ITBVI与中心静脉压关系及治疗分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨脓毒症休克患儿胸腔内血容量指数(ITBVI)和中心静脉压(CVP)相关性及其治疗方法。方法:抽取我院儿科重症监护室接诊的脓毒症休克患儿50例进行研究,回顾性分析他们的临床资料,根据2008年脓毒症救治指南实施液体复苏,检测ITBVI与CVP水平,总结不同水平CVP上的ITBVI值,分析二者之间的相关性,采取注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用美罗培南及注射用盐酸万古霉素等治疗。结果:50例患儿复苏后有创平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心脏指数(CI)、ITBVI、每搏输出量指数(SI)与复苏前相较均有显著性差异(P<0.05);CVP在0-8mm Hg与>12mm Hg时,与ITBVI间无相关性(P>0.05),但CVP为8-12mm Hg时,则与ITBVI间有明显正相关(P<0.05);50例患儿治疗后半年生存率为96.00%,仅有2例患儿因病情较重而死亡。结论:脓毒症休克患儿复苏后MAP、HR、CI等均有明显改善,但CVP与ITBVI间并无明显相关性,仅仅CVP处于复苏目标时有正相关,为此不适合作为单独参考指标。
- 李正然付四毛梁展图马力忠莫庆仪
- 关键词：脓毒症休克患儿胸腔内血容量指数中心静脉压
- 小儿阵发性室上性心动过速102例临床复律方法分析被引量：8
- 2015年
- 目的：探讨小儿阵发性室上性心动过速（PSVT）的临床复律方法。方法：总结分析我院2010年9月至2013年9月收治的102例阵发性室上性心动过速患儿的临床特征及复律方法。结果：0—3岁组患儿的临床表现主要为面色苍白（53．85％）、气促（46．15％）、呕吐（30．77％）、唇发绀（30．77％）；〉3岁组患儿临床表现主要为心悸（80．95％）、胸闷（73．02％）、面色苍白（77．78％）、气促（30．16％）。102例患儿共复律131例次，其中采用A11P复律47例次，成功复律35例（74．47％）；普罗帕酮复律43例次，成功复律31例（72．09％）；去乙酰毛花苷丙注射液（西地兰）复律16例次，成功复律11例（68．75％）；胺碘酮复律10例次，成功复律8例（80．00％）；食管心房调搏复律15例，成功复律15例（100％）。不同药物之间复律成功率比较差异无统计学意义，而药物复律与食管心房调搏的复律成功率比较差异有统计学意义（z。=61．963，P〈0．01）。结论：PSVT是儿科急症，药物复律的效果确切，药物无效或出现血流动力学障碍时可使用食管心房调搏复律。
- 马力忠莫庆仪梁桂明李正然黄晓雯
- 关键词：儿童阵发性室上性心动过速复律食管心房调搏药物选择
- 一种婴幼儿可视拍照检查咽镜
- 本实用新型公开了一种婴幼儿可视拍照检查咽镜，包括中空状的奶嘴头，所述奶嘴头下端设有限位檐，所述奶嘴头透明，所述奶嘴头内设有摄像组件，所述摄像组件包括摄像头以及照明灯。本实用新型具有结构简单、使用方便、能够进行摄影和拍照、...
- 李正然王孝勇周凯泳
- 难治性肺炎支原体肺炎患儿临床特征分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨难治性肺炎支原体肺炎患儿的早期辨别特点,为患儿的提前干预治疗及预后提供理论依据。方法选取2012年6月至2015年6月接受治疗的肺炎支原体肺炎患儿356例,其中难治性肺炎支原体肺炎患儿122例为观察组,普通肺炎支原体肺炎患儿234例为对照组。对患者入院后的临床数据进行分析。结果通过影像学的分析诊断:观察组患儿以肺大叶实变为主,这一比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿有胸腔积液的比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿病变部位以肺右侧为主,比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿在激素使用和学龄期儿童的比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过患儿的炎性指标对比,观察组患儿的白细胞计数(WBC)数量减少,C反应蛋白(CRP)、中性粒细胞水平和肌酐水平升高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论难治性肺炎支原体肺炎患儿年龄较普通肺炎支原体肺炎患儿大,以肺大叶实变为主,胸腔积液患儿比例较大,病变部位主要在右肺,病程长,激素使用较多,WBC降低,CRP、中性粒细胞及肌酐水平升高,伴有这些现象的患儿应注意难治性肺炎支原体肺炎的病变。
- 梁桂明李正然
- 关键词：肺炎支原体肺炎儿童
- 头孢唑林钠和头孢呋辛钠在治疗小儿肺炎的成本—效果分析被引量：11
- 2014年
- 目的:探讨头孢唑林钠与头孢呋辛钠在小儿肺炎治疗中的成本效果比值。方法:选择105例肺炎患儿,其中45例患儿接受头孢唑林钠治疗(A组),60例患儿接受头孢呋辛钠治疗(B组)。观察并比较两组的临床效果和成本情况。结果:连续治疗7 d后,两组总有效率分别为95.6%和91.7%,组间差异无统计学意义(P>0.05),成本—效果结果分别为15.0和17.8,A组显著低于B组(P<0.05)。结论:头孢唑林钠与头孢呋辛钠治疗小儿肺炎效果相近,但头孢唑林钠更为经济,适宜推广。
- 郑伯强李正然黄跃海阮健
- 关键词：小儿肺炎头孢唑林钠头孢呋辛钠成本-效果分析
