李星
- 作品数：54 被引量：362H指数：12
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 发文基金：Problem Solving for Better Health国家教育部博士点基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生一般工业技术轻工技术与工程更多>>
- 体重Z评分法评估及预测相对长期住院早产儿的早期体格发育
- 背景 小胎龄、极低出生体重早产儿是出生早期体格发育落后的高危人群.目的 采用体重Z评分法研究相对长期住院早产儿早期生长模式及其影响因素、预测指标.方法 回顾分析单胎、生后24h内入院、住院时间≥28d、出院后随访时间长于...
- 茹喜芳冯琪王颖张欣李星蒙景雯郭在晨
- 儿童大脑后部可逆性脑病综合征的临床及头颅影像学特点被引量：9
- 2013年
- 目的探讨儿童大脑后部可逆性脑病综合征（PRES）的临床及头颅影像学特点。方法回顾性分析7例PRES患儿的临床和头颅影像学资料。结果患儿的原发病分别为自身免疫性疾病4例、肾脏疾病2例和Blau综合征1例；6例应用过细胞毒性药物；3例有继发性高血压。临床表现：血压增高7例，惊厥发作7例，头痛、呕吐4例，意识障碍4例，视觉异常3例，偏瘫1例。5例短期内好转，1例遗留认知功能损害，1例死亡。2例复发。7例头颅MRI均示顶、枕叶皮质及皮质下白质受累，同时累及额叶3例，岛叶、颞叶、海马、丘脑、胼胝体各2例，基底核1例；6例信号特点为长T1加权成像（T1W）、长T2加权成像（T2W）、T2自由水抑制（T2FLAIR）高信号、弥散加权成像（DWI）等信号，1例为等T1W、长T2W、T2FLAIR高信号、DWI高信号。4例8d内复查MRI，其中3例病灶基本消失，1例无明显变化，3个月随访时MRI示病灶范围稍缩小，且有脑萎缩。结论儿童PRES异质性强，并非均可逆，具有多样的临床表现和头颅影像学特点；强调早期诊断、积极有效的治疗，以防止发生不可逆的神经系统损害。
- 李冠慧肖江喜季涛云王芳管娜华瑛张欣李星肖慧捷姚勇王颖冯琪姜玉武吴晔
- 关键词：磁共振成像
- 新生儿重症监护室早产儿医院内感染903例临床分析被引量：17
- 2013年
- 目的研究新生儿重症监护室（NICU）早产儿医院内感染的发生情况及其相关危险因素。方法对2006年8月至2010年10月于本院NICU住院的903例早产儿的住院资料进行回顾性分析，采用Logistic多因素回归分析医院内感染的危险因素，并对医院内感染的部位及病原进行分析。结果903例早产儿中110例发生123次院内感染，发生率为12．2％，病死率2．7％；日医院感染率为7．3‰；医院内感染者平均感染发生时间为住院后（15．03±11．85）d。NICU早产儿医院内感染的危险因素包括胎龄≤32周、出生体重≤1500g、无创机械通气、气管插管、留置脐静脉导管、留置外周放置中心静脉导管、肠外营养。感染部位以败血症占首位（45．5％），其次为下呼吸道感染及结膜炎。123例次医院内感染共获得70株培养阳性标本，病原菌以细菌为主，其中革兰阳性菌35株（50％），革兰阴性菌33株（46％）。结论NICU早产儿医院内感染的预防在于重视早产儿规范化管理、规范中心静脉导管、脐静脉导管等侵入性操作，减少气管插管机械通气。
- 张欣王月怡王颖李星
- 关键词：早产儿医院内感染
- SEPN1突变致先天性肌营养不良伴早期脊柱强直的临床特点及基因突变分析
- 范燕彬李星廖莹杨海坡常杏芝刘洁玉冯琪刘雪芹熊晖
- 早产儿体重增长的动态评估及其意义
- 目的研究早产儿宫内外生长迟缓发生率情况;显示该组人群婴儿时期生长模式。方法回顾分析2002年1月至2009年4月我院新生儿重症监护病房(Neonatal Intensive Care Unit,NICU)住院治疗,并坚持...
- 茹喜芳冯琪王颖张欣李星蒙景文郭在晨
- 文献传递
- 早产儿脑额叶发育及其影响因素的研究被引量：7
- 2008年
- 目的应用三维超声技术探讨早产儿脑额叶发育及其影响因素。方法选取222例无严重脑损伤的早产儿,应用三维超声对额叶体积进行测量。随访中分别在矫正年龄至40周、1个月、3个月、6个月及以后的时间进行全面的神经系统及体格发育检查,6个月内进行体积跟踪测定。结果早产儿出生时额叶体积随胎龄的增加而增长。生后出现追赶性生长,在矫正年龄40周及1个月时增长最为迅速,达到甚至超过了足月儿,在以后的生长中逐渐落后于正常足月儿。早产儿成熟度越低,额叶体积越小,矫正年龄40周及以后的时间点,各组额叶体积数值相当,组间差异无统计学意义(P>0.05)。宫内外营养情况较差的早产儿额叶体积的生长始终落后于生长发育正常的早产儿(P<0.05)。额叶体积生长严重落后的早产儿出现神经发育重度异常的几率较正常早产儿明显升高(50%)。结论早产儿额叶体积随胎龄增长而增加,生后短期内出现追赶性生长,宫内外营养状况影响额叶发育,体积测定值的异常与神经发育异常有关。
- 刘云峰周丛乐郭在晨王红梅汤泽中王颖侯新琳冯琪张欣李星
- 关键词：三维超声早产儿额叶体积发育
- 新生儿脑白质损伤的定量评价被引量：19
- 2008年
- 目的利用超声灰度值测定评价定量分析技术对新生儿脑白质损伤诊断的意义。方法通过颅脑超声及应用医学图像分析软件,对121例不同胎龄新生儿脑白质进行灰度值测定,并以白质回声是否在1个月内恢复正常将白质损伤分为轻度和重度,研究不同程度白质损伤的灰度值特点,并比较早期灰度值与后期神经发育的关系。结果新生儿脑白质轻度损伤、重度损伤、对照组之间,早期白质灰度值差异有统计学意义(P<0.01);随灰度值的增加,白质重度损伤的比率增加(P<0.05);早期白质灰度值>130者3～6个月时出现神经发育异常(主要是肌张力和适应性异常)的比率显著增加(P<0.05)。结论超声灰度定量分析对新生儿脑白质损伤的诊断有重要意义,有助于判断预后和指导临床早期治疗。
- 樊曦涌周丛乐王红梅汤秀英李星张欣
- 关键词：新生儿白质损伤超声灰度
- 先天性肌营养不良伴早期脊柱强直的临床和分子遗传学研究
- 范燕彬李星杨海坡魏翠洁傅晓娜刘洁玉常杏能晖
- 新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点被引量：12
- 2017年
- 目的:探讨新生儿真菌败血症的临床特点,并与新生儿细菌败血症的临床特点进行比较,提高对新生儿真菌败血症的认识。方法:选取2011—2016年北京大学第一医院新生儿重症监护病房中收治的新生儿真菌败血症患儿的临床资料进行回顾性分析,同时选取同期住院的新生儿细菌败血症患儿,对两组患儿的临床特点进行比较。结果:共纳入新生儿真菌败血症患儿15例,真菌败血症发生情况为0.52%,极低出生体重儿为2.5%。临床表现非特异,所有患儿应用肠外营养、广谱抗生素,13例患儿留置外周放置中心静脉导管(peripheral inserted central venous catheter,PICC)。病原学分析显示,光滑假丝酵母菌(Candida glabrata)占第一位,对二性霉素B均敏感,一株光滑假丝酵母菌对氟康唑耐药。与同期34例新生儿细菌败血症患儿比较,真菌败血症组的血小板计数明显低于细菌败血症组(61×109/L vs.178×109/L,P=0.004),血小板下降比例明显高于细菌败血症组(80.0%vs.29.4%,P=0.001),留置PICC比例高于细菌败血症组(86.7%vs.55.7%,P=0.037)。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析发现,以血小板计数145×109/L为界值时,预测新生儿真菌败血症的敏感度和特异度分别为61.8%和92.9%。经规范的抗真菌治疗后,真菌败血症患儿均治愈,血小板恢复正常,肝、肾功能未见明显变化。结论:新生儿真菌败血症的临床表现呈非特异性,病原以光滑假丝酵母菌占第一位,给予规范治疗疗效较好,血小板降低和留置PICC可能提示真菌感染。
- 张欣茹喜芳王颖李星桑田冯琪
- 关键词：脓毒症菌血症真菌血症念珠菌属
- 肠外营养中氨基酸用量对早产儿电解质的影响被引量：2
- 2021年
- 目的探讨肠外营养中氨基酸用量对极/超低出生体重儿(very/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)电解质的影响。方法前瞻性队列研究。选择2016年1~12月北京大学第一医院新生儿重症监护病房生后12 h内入院的VLBWI/ELBWI,参照指南进行早期肠内外营养支持。收集患儿基本情况,记录生后7 d内每日体重、肠内肠外营养、血钾和血钙情况,生后第2、4、7天检测血磷。按生后第1周平均氨基酸用量[g/(kg·d)]将早产儿分为<2.0、2.0~2.49、2.5~2.99和≥3.0组,分析氨基酸用量与早产儿早期电解质水平的关系。结果共纳入符合标准的早产儿71例,其中男40例,女31例,胎龄(29.5±2.0)周,出生体重(1194±176)g,小于胎龄儿15例(21.1%)。生后3 d内和7 d内低钾血症发生率分别为54.9%(39/71)和64.8%(46/71);生后7 d内低磷血症、严重低磷血症和高钙血症发生率分别为67.6%(48/71)、26.8%(19/71)和1.4%(1/71)。<2.0、2.0~2.49、2.5~2.99、≥3.0组生后第3天血钾分别为(4.4±0.9)、(3.4±0.7)、(3.6±0.8)、(3.5±0.5)mmol/L,<2.0组高于其余3组,差异有统计学意义(P<0.05);7 d内低钾血症发生率分别为37.5%、63.6%、70.0%、68.2%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);氨基酸用量越多,生后7 d内低磷血症发生率越高,分别为37.5%、54.5%、66.7%、86.4%(P<0.05);血钙水平组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。生后第1周钾补充量与氨基酸用量成正相关(r=0.491,P<0.001)。生后3 d内氨基酸用量为生后第3天血钾的影响因素,生后第1周体重增长百分数和氨基酸用量为生后第7天血钾的影响因素。以生后第1周平均氨基酸用量预测7 d内低钾/低磷血症,受试者工作特征曲线下面积为0.689(P=0.040),界值为2.25 g/(kg·d)时灵敏度88.1%,特异度50.0%。结论早期氨基酸用量对VLBWI/ELBWI至关重要,但可能引起电解质紊乱,尤其应关注低钾血症和低磷血症。
- 茹喜芳冯琪王颖张欣李星
- 关键词：肠外营养低钾血症低磷血症再喂养综合征
