朱韵甜
- 作品数：13 被引量：67H指数：4
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- 不同麻醉及镇痛方法对肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响被引量：11
- 2014年
- 目的比较两种不同的麻醉及镇痛方法对肺癌根治术患者细胞免疫功能的影响。方法将40例择期剖胸肺癌手术患者分为两组,分别行全凭静脉麻醉联合静脉镇痛(A组)与全麻复合硬膜外麻醉联合硬膜外镇痛(B组),比较两组患者围术期不同时点的T细胞亚群及NK细胞功能的变化。结果两组除CD8^+各指标术后均有所上升(P<0.01)外,其他细胞学指标(CD3^+,CD4^+,NK细胞)术后均有所下降(P<0.05或0.01);B组各指标在术后72h基本恢复术前水平(均P>0.05),但A组仍与术前有明显差异(P<0.05或0.01)。结论全麻复合硬膜外麻醉联合术后硬膜外镇痛是肺癌患者免疫功能干扰较小且恢复较快的一种麻醉方式。
- 朱韵甜陈亦蛟周大春
- 关键词：全身麻醉硬膜外麻醉硬膜外镇痛细胞免疫
- 不同容量罗哌卡因在食管癌术后自控镇痛的应用
- 2007年
- [目的]比较食管癌术后不同容量罗哌卡因复合芬太尼行病人自控镇痛(PCA)的效果。[方法]60例食管癌病人术后分别用罗哌卡因0.4%1.5ml/h(A组)、0.2%3ml/h(B组)、0.1%6ml/h(C组)混合相同剂量的芬太尼行PCA。分别于术后1d、2d、3d记录疼痛评分、PCA的实际按压次数、有效按压次数、动脉血气及副作用,并计算PCA按压次数比。[结果]术后1d静息、运动时疼痛评分B、C组低于A组(P<0.01);术后1d病人实际按压次数B、C组低于A组(P<0.05),术后1dPCA按压次数比B、C组高于A组(P<0.05);术后1dPaCO2A组高于B、C组(P<0.05),术后1dPaO2A组低于B、C组(P<0.05)。三组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等无明显差异。[结论]低浓度高容量罗哌卡因更适合应用于范围广泛的胸科术后镇痛,且不增加副作用。
- 王理仁方军朱韵甜
- 关键词：罗哌卡因食管肿瘤镇痛病人控制硬膜外
- 万汶术前高容量血液稀释在卵巢癌减瘤术中的应用被引量：1
- 2008年
- 王理仁陈平朱韵甜
- 关键词：高容量血液稀释卵巢癌术前减瘤术术中出血量血容量不足
- 急性等容性血液稀释在妇科外科手术中的应用
- 背景:外科手术的过程中往往伴随着血液的丢失,现在手术量多导致血源的紧张,患者在麻醉过程中通过等容性血液稀释,使手术中丢失的是稀释的血液,在手术结束前输入自体血,从而减少患者血液的丢失,减少或者避免异体血的输入,达到节约用...
- 张润泽朱韵甜
- 文献传递
- 氟比洛芬酯联合芬太尼及丙泊酚用于老年人无痛肠镜麻醉中的临床研究被引量：1
- 2010年
- 目的:观察氟比洛芬酯联合芬太尼、丙泊酚应用于老年人无痛肠镜检查的安全性及有效性。方法:自愿要求行无痛肠镜者60例,随机分成两组,每组30例,观察组氟比洛芬酯50mg+芬太尼0.5ug/kg+丙泊酚1mg/kg,对照组芬太尼1ug/kg+丙泊酚1mg/kg;观察并记录用药前、睫毛反射消失时、操作到回盲部时、术毕时MAP、HR、RR及SPO_2,手术时间,苏醒时间,丙泊酚用量,术中麻醉效果及不良反应如头晕、恶心、呕吐、呼吸抑制等。结果:两组受术者睫毛反射消失时MAP、SPO_2、HR均低于用药前(P<0.05);观察组丙泊酚用量少于对照组(P<0.05);术中麻醉效果评定优良的例数高于对照组;观察组发生的呼吸抑制低于对照组。结论:在老年人行无痛肠镜术中应用氟比洛芬酯能有效地减少芬太尼、丙泊酚的用量,减少呼吸抑制的发生,是一种安全的、有效的麻醉方法。
- 朱韵甜王理仁
- 关键词：氟比洛芬酯芬太尼丙泊酚老年人肠镜麻醉
- 耳穴压丸对妇科恶性肿瘤术后恶心呕吐的影响
- 2017年
- 目的:评价耳穴压丸对妇科恶性肿瘤术后恶心呕吐的影响。方法:60例需行妇科恶性肿瘤手术的病人,随机分成A组(耳穴压丸组)和B组(对照组),每组各30人。对两组术后恶心呕吐发生率进行比较。结果:在术后48小时,A组的恶心呕吐发生率明显好于B组。结论:耳穴压丸可以在妇科恶性肿瘤手术中推广应用。
- 张润泽朱韵甜鲍关爱陈平
- 关键词：术后恶心呕吐耳穴压丸妇科恶性肿瘤
- 不同麻醉方法及药物对恶性肿瘤患者术后免疫及肿瘤转移的影响研究进展被引量：3
- 2016年
- 麻醉及其相关药物可直接或间接作用于机体的免疫系统,对患者的免疫功能产生影响,而不同的麻醉方式和不同的麻醉药物可对机体免疫产生不同影响。机体的免疫功能很大程度上影响着恶性肿瘤患者的治疗和预后,而对这一类患者来说,手术是最为直接有效的治疗方式。因此,探讨采用不同的麻醉方式及药物对恶性肿瘤患者术后免疫的影响,具有十分重要的意义。
- 朱韵甜张润泽周大春
- 关键词：麻醉方式麻醉药物肿瘤转移镇痛
- 急性血液稀释研究进展
- 2016年
- 本文对急性血液稀释研究进展综述如下。
- 张润泽蔡昀方张雯朱烨静朱韵甜
- 关键词：急性血液稀释
- 罗库溴铵用于肝癌手术全麻诱导气管插管的血流动力学及感染发生的观察被引量：6
- 2017年
- 目的了解罗库溴铵和苯磺顺阿曲库铵用于肝癌手术全麻诱导气管插管的血流动力学及感染发生情况,为肝癌手术全麻快诱导插管选择安全有效的肌松药提供参考。方法 2014年1月-2015年12月收治的148例肝癌手术患者被随机分为观察组76例和对照组72例,两组均行全麻气管插管术,观察组所用肌松药为罗库溴铵,对照组使用苯磺顺阿曲库铵,参照Cooper评分法评价两组的气管插入条件;评价肌肉松弛效果;在给药前及给药后1、3、5min时检查两组的心率、平均动脉压;观察住院期间出现的医院感染发生率。结果观察组Cooper评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组起效时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组之间的临床作用时间、恢复指数差异均无统计学意义;给药后1、3、5min,观察组心率、平均动脉压与给药前的差异均无统计学意义;对照组心率高于给药前,平均动脉压低于给药前(P均<0.05);给药后观察组心率低于对照组,平均动脉压高于对照组(P均<0.05);观察组医院感染率13.16%(10/76);对照组25.00%(18/72);差异无统计学意义;在28例呼吸道感染患者的痰培养标本中检出33株病原菌,其中以革兰阴性菌为主占63.64%,未检出真菌,主要病原菌是肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等。结论罗库溴铵用于肝癌手术全麻诱导气管插管的肌松起效时间较短,对血流动力学指标的影响较小,患者呼吸道感染率较低,具有较高的临床应用价值。
- 朱韵甜张润泽解康杰连燕虹方军
- 关键词：罗库溴铵肝癌手术全麻诱导气管插管血流动力学指标医院感染
- 丙泊酚和七氟烷对腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期免疫功能的影响被引量：40
- 2015年
- 目的 比较丙泊酚和七氟烷对腹腔镜结直肠癌根治术患者围手术期免疫功能的影响及术后恢复和并发症发生情况.方法 选择浙江大学附属邵逸夫医院2012年9月至2014年4月30例全麻下行腹腔镜结直肠癌根治术的患者,随机分为2组：丙泊酚组和七氟烷组,于麻醉前与术毕即刻、术后24h抽取静脉血检测淋巴细胞亚型,并观察患者术后肠梗阻、尿潴留、吻合口瘘等并发症发生情况,以及切口愈合情况、抗生素使用时间、住院时间等临床预后指标.结果 七氟烷组患者麻醉前CD3＋、CD4＋、CD19＋分别为（59.0±12.0）％、（33.0±8.3）％、（9.9±4.3）％,术毕即刻分别为（64.0±13.5）％、（37.5±11.8）％、（12.3±4.5）％,与麻醉前相比均有升高,差异有统计学意义（t=3.423、2.543、2.768,均P＜0.05）,NK细胞麻醉前为（30.7±11.9）％,术毕显著降低为（22.9±13.2）％,差异有统计学意义（t=-3.444,P＜0.01）;CD3＋、CD19＋、NK细胞的变化持续至术后24h,分别为（63.5±9.3）％、（13.0±4.0）％、（22.5±7.2）％,与麻醉前相比差异有统计学意义（t=2.961、3.502、-4.621,均P＜0.05）.丙泊酚组患者CD3＋、CD4＋、CD19＋、CD4 ＋/CD8＋比值在麻醉前分别为（61.9±13.6）％、（34.6±8.9）％、（10.4±4.5）％、1.5±0.7,术毕即刻分别为（69.4±9.7）％、（43.2±9.2）％、（15.2±7.4）％、1.9±0.9,较麻醉前均有显著升高（t=4.732、6.132、3.688、4.640,均P＜0.01）,NK细胞麻醉前为（27.2±14.3）％,术毕显著下降为（14.7±10.2）％,差异有统计学意义（t=-4.935,P＜0.01）;这一变化趋势与七氟烷组一致.术后24 h的CD3＋、CD4＋、CD4 ＋/CD8＋比值[（63.6±12.3）％、（36.0±8.7）％、1.5±0.6]较术毕即刻下降（t=-2.879、-3.682、-3.340,均P ＜0.05）,但与麻醉前比较差异无统计学意义（t=0.858、0.758、-0.074,均P＞0.05）;术后24h的NK细胞为（22.2±12.6）％,较术毕即刻回升（t=2.
- 陈亦蛟梁敏朱韵甜周大春
- 关键词：二异丙酚七氟烷围手术期免疫
