朱敏
- 作品数：8 被引量：47H指数：4
- 供职机构：徐州市肿瘤医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 焦虑合并脑梗死患者予早期心理干预对预后的影响被引量：9
- 2016年
- 目的:探讨焦虑合并脑梗死患者予早期心理干预对预后的影响。方法:选取我院收治的脑梗死患者104例,随机分为观察组和对照组,每组52例。观察组采用脑梗死治疗+常规护理+心理干预;对照组采用脑梗死治疗+常规护理。于心理干预前及干预6周末,采用Zung抑郁自评量表(SDS)和Zung焦虑自评量表(SAS)分别评测患者的抑郁和焦虑状况;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定神经功能缺损;采用生活质量核心量表(QLQ-C30)评估生活质量。结果:干预6周末,观察组SAS、NIHSS评分和SDS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组生理功能、精神健康、社会功能和情感智能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预6周末,观察组生理功能、精神健康、社会功能和情感智能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:脑梗死患者合并焦虑在早期治疗时即予以焦虑的早期干预,可有效改善患者焦虑、抑郁状况和神经功能,提高患者生活质量,值得临床推荐。
- 李法强朱敏
- 关键词：脑梗死焦虑抑郁心理干预
- CD64指数联合降钙素原、白介素-6、血清淀粉样蛋白A检测对重型颅脑损伤术后颅内细菌感染的诊断价值
- 2023年
- 目的:探讨CD64指数联合降钙素原(PCT)、白介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)等血清学指标对重型颅脑损伤(sTBI)术后颅内细菌感染的诊断价值。方法:选取徐州市肿瘤医院重症医学科自2019年10月至2022年1月行手术治疗后引发颅内细菌感染的60例sTBI患者作为观察组,另将同期在本院接受手术治疗后未引发颅内细菌感染的60例sTBI患者作为对照组,分别对其CD64指数、PCT水平、IL-6水平、SAA水平进行检测,并对CD64指数、PCT、IL-6、SAA联合诊断在sTBI术后颅内细菌感染中的诊断价值进行分析。结果:与对照组比较,观察组治疗后CD64指数、PCT、IL-6、SAA水平明显更高,差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析结果显示,CD64指数、PCT、IL-6、SAA是导致sTBI患者术后颅内感染的独立危险因素(P<0.05);与CD64指数、PCT、IL-6、SAA单独诊断比较,CD64指数+PCT+IL-6+SAA联合诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在sTBI患者接受手术治疗后,联合检测CD64指数、PCT、IL-6、SAA水平变化情况可明确患者是否引发颅内细菌感染,为后续治疗提供较为可靠的参考依据。
- 朱敏李法强
- 关键词：重型颅脑损伤降钙素原白介素-6血清淀粉样蛋白A
- Pro-0036的催眠作用及治疗指数对呼吸循环功能的影响
- 2013年
- 目的观察Pro-0036的催眠作用及治疗指数对呼吸、循环功能的影响，为其临床应用提供实验依据。方法比较Pro-0036与丙泊酚的差别：用小鼠翻正反射消失或死亡为指标，测定潜伏期、持续期；用序贯法测定半数有效量（ED50）、半数致死量（LD50），计算治疗指数；用直接插管法观察两药对麻醉兔呼吸、循环功能的影响。结果Pro-0036单次静脉注射催眠作用的潜伏期〈30S，持续期随剂量增大而延长，但均〈8min，与丙泊酚的差异无统计学意义（P〉0．05）；但Pro-0036的治疗指数明显低于丙泊酚。Pro-0036对兔呼吸频率无明显影响，而丙泊酚对兔呼吸频率抑制明显；两药对兔血压、心率的影响相似（P〉0．05）。结论Pro-0036基本保留了丙泊酚“可控性强”的优点，且对呼吸无明显抑制，但治疗指数小。
- 李法强朱敏戴体俊
- 关键词：丙泊酚催眠作用
- 早期应用呼吸机对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果评价被引量：9
- 2015年
- 目的探究早期应用呼吸机对急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年3月-2015年3月于我院就诊的急性重症有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者68例,各34例。随机分为两组,对照组在早期实施常规治疗,观察组在早期常规治疗的基础上应用呼吸机治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间的对比中,观察组结果均优于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论早期应用呼吸机治疗对急性重症有机磷农药中毒导致的呼吸衰竭具有显著的临床效果,缩短意识恢复时间、自主呼吸恢复时间及住院时间。
- 朱敏
- 关键词：呼吸机有机磷农药中毒呼吸衰竭
- 静脉应用利多卡因对有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的影响被引量：4
- 2015年
- 目的探讨静脉应用利多卡因对有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的影响。方法选取我院急诊、ICU住院有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者64例,采用随机数字表法将64例患者分为观察组和对照组各32例。所有患者均接受常规治疗,观察组在此基础上静脉滴注利多卡因治疗,观察记录两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、呼吸机使用天数、住ICU天数,在使用呼吸机后48小时检测体温、血白细胞数、中性粒细胞百分比、痰培养结果、X线胸片结果及痰痂形成例数等。结果观察组和对照组分别有2例和3例死亡,两组间差异无统计学意义(P>0.05);两组分别有6例和14例发生VAP,VAP发生率分别为18.75%和43.75%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组呼吸机使用天数、住ICU天数、使用呼吸机后48小时体温、血白细胞数、中性粒细胞百分比、痰培养阳性例数、胸片阳性例数和痰痂形成例数均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论有机磷中毒合并呼吸衰竭患者在早期即予以利多卡因,可有效降低呼吸机相关性肺炎的发生,减少呼吸机使用的时间及病人住ICU天数,值得临床推广使用。
- 朱敏王斌
- 关键词：有机磷中毒呼吸衰竭利多卡因
- 有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者洗胃治疗方法研究被引量：13
- 2016年
- 目的探讨更为有效的有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者的洗胃治疗方法。方法将该院急诊科收治的有机磷农药中毒合并呼吸衰竭患者60例随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予常规方法洗胃治疗,观察组给予改进的洗胃治疗方法。比较两组患者中需进行反复胃管插管的患者比例,到达阿托品化的时间,并发症发生情况,治愈率及住院时间。结果观察组反复插管患者比例、达阿托品化的时间、发生反跳的比例、洗胃液呈红色的比例及住院时间低于对照组,且治愈率高于对照组(P<0.05);发生大泡性皮疹的比例两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用呼吸道插管技术及辅助呼吸机治疗有机磷农药中毒合并呼吸衰竭的患者,不仅可有效避免反复插管,缩短达到阿托品化的时间,也有助于避免并发症的发生,提高患者生存率和缩短住院时间,值得临床推广应用。
- 朱敏王斌
- 关键词：有机磷农药中毒呼吸衰竭洗胃
- 阿加曲班对急性缺血性脑卒中患者侧支血流、炎症因子及血管内皮功能的影响被引量：4
- 2022年
- 目的 探究阿加曲班对急性缺血性脑卒中患者脑侧支血流、炎症因子及血管内皮功能以及预后的影响。方法 回顾性选取2018年2月—2020年3月徐州市肿瘤医院收治的96例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,根据治疗方法不同将患者分为对照组和试验组,每组各48例,对照组采用常规治疗方法治疗,试验组患者在常规治疗的基础上加用阿加曲班注射液,第1~2天,阿加曲班注射液60 mg加入500 mL 0.9%氯化钠注射液中,24 h由输注泵持续泵入;第3~5天,10 mg阿加曲班注射液加入100 mL 0.9%氯化钠注射液中,输注泵3 h内输注完毕,每天2次,第6~10天改为每天1次;10 d后予以常规治疗,两组患者均共治疗30 d。分别于治疗前及治疗后检测血管内皮功能的指标内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。分别于治疗前和治疗后采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行神经功能缺损评估,按照美国介入和治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)制定的侧支血流分级标准评估患者治疗后侧支血流状况。结果 治疗前,两组患者的炎症因子(hs-CRP、IL-6)及血管内皮功能指标(NO、ET-1)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组NO水平均显著升高(P<0.05),ET-1水平均显著降低(P<0.05),对照组炎症因子hs-CRP、IL-6水平较治疗前无明显改善(P>0.05),试验组炎症因子hs-CRP、IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05);治疗后试验组患者的炎症因子(hs-CRP、IL-6)及血管内皮功能指标(NO、ET-1)指标水平较对照组明显改善(P<0.05);治疗前两组NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),经过30 d的治疗,试验组和对照组的NIHSS评分均显著低于治疗前(P<0.05),且试验组患者的NIHSS评分较对照组显著降低(P<0.05)。治疗30 d后,试验组患者侧支血流代偿情况较对照组改善明显(P<0.05);治疗过程中未发现阿加�
- 李法强朱敏
- 关键词：急性缺血性脑卒中阿加曲班血管内皮功能炎症因子
- 心脏QTc间期对急性有机磷农药中毒患者死亡和预后的临床指导意义研究被引量：8
- 2013年
- 有机磷农药的广泛应用使得其中毒发生率逐年上升，其中毒以有自杀意图人群为主，总致死率约为13．5％[1]。有机磷农药中毒的死亡原因临床多见呼吸衰竭、低血压、恶性心律失常、中间综合征等[2]。在有机磷农药中毒死亡及预后相关指标方面，已证实C-反应蛋白（CRP）、血糖、血清胆碱酯酶（ChE）等可作为预测中毒患者治疗预后和死亡的依据[3]，但仍缺乏较为完善的预测体系。
- 陈延周朱敏王斌
- 关键词：急性有机磷农药预后相关QTC间期有机磷农药中毒心脏
