朱丹
- 作品数：12 被引量：87H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅科学技术研究项目黑龙江省科技攻关计划黑龙江省卫生厅科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性缺血性脑卒中患者脑微出血与眼底视网膜血管的相关性及重度脑微出血风险预测模型研究
- 2022年
- 目的探讨在急性脑卒中患者中脑微出血与眼底视网膜血管的关系并制定诊断重度脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)的预测模型。方法选取哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科2019年10月~2021年12月收治的74例急性缺血性脑卒中患者,收集其基线数据以及影像学资料,分析CMBs的严重程度以及部位分布,并对CMBs形成的危险因素进行分析,使用R语言进行列线图制作及受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线绘制。结果抗栓药物使用史、局限性视网膜动脉狭窄以及动静脉交叉征是CMBs的独立危险因素。随着脑小血管病(cerebral small vessel disease,CSVD)总负荷分数增加,CMBs检出率逐渐增高。合并有重度CMBs(≥10个)的患者有更高的C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)、肌酐(serum creatinine,SCr)、CSVD总负荷分数,校正混杂因素后,动静脉交叉征和微血管瘤是重度CMBs的独立危险因素。拟合模型并绘制列线图,ROC曲线下面积AUC(0.912,95%CI:0.742~0.787,P<0.001),模型具有良好的特异性和敏感性。结论眼底征象中的局限性视网膜动脉狭窄、动静脉交叉征、银丝样改变及硬性渗出与CMBs的发生呈正相关,局限性视网膜动脉狭窄以及动静脉交叉征是CMBs的独立危险因子。
- 邱冬张东太于珍阳蒋一文马芸良朱丹
- 关键词：眼底照相脑微出血
- 脑干梗死的研究进展被引量：18
- 2007年
- 脑干梗死约占所有脑梗死的9%～21.9%。文章就脑干梗死的病因学和发病机制、临床表现、诊断和治疗等方面的进展做了综述。
- 朱丹杨春晓梁庆成
- 关键词：脑干梗死磁共振成像神经电生理学脑干听觉诱发电位心率变异性
- 脑桥腔隙性梗死的影像学与临床特征被引量：2
- 2009年
- 目的对脑桥腔隙性梗死患者进行影像学和临床特征的比较分析。方法根据临床特征将91例脑桥腔梗患者分成4组,进行影像学和临床特征的分析。结果脑桥是脑干梗死最常见部位,脑桥梗死又以腔隙性梗死为最多,这和解剖学密切相关。临床上脑桥腔隙性梗死并不少见,但受到检测手段的限制而易被忽视。结论脑桥腔隙性梗死在临床上可见到无症状和无定位体征及出现头痛症状的患者,要正确地评估病情,积极进行治疗,采取个体化原则,防止病情加重。
- 朱丹杨春晓张伟光吴云梁庆成
- 关键词：脑桥梗死腔隙性无定位体征无症状头痛
- 局灶性脑缺血再灌注后半胱氨酸蛋白酶-3和其激活的DNA酶与神经元损伤的关系及半胱氨酸蛋白酶-3抑制剂的保护作用
- 2009年
- 目的探讨大鼠局灶性脑缺血再灌注后半胱氨酸蛋白酶．3（caspase-3）及由半胱氨酸蛋白酶激活的DNA酶（caspase—activateddeoxyribonuclease，CAD）的表达变化与神经元损伤的关系，研究caspase-3特异性抑制剂Ac—DEVD—CHO对缺血神经元的保护作用。方法实验设干预组和模型组，线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞Ih后再通模型，干预组于侧脑室给予Ac-DEVD—CHO，模型组给予二甲基亚砜（DMSO）。应用HE、免疫组织化学、TUNEL染色及电镜观察大鼠大脑中动脉栓塞1h后再灌注6、12、24、48、72h时caspase-3和CAD蛋白的表达及神经元损伤程度的变化。结果HE染色和电镜观察下，模型组和干预组差异不明显；TUNEL染色阳性细胞数除6h外，两组间其余时间点相比差异具有统计学意义；模型组和干预组caspase-3蛋白表达24h达高峰，分别为2．360±0．318与0．804±0．206（t=10．039，P〈0．01），12～48h与模型组同期相比差异均有统计学意义；模型组和干预组CAD蛋白表达于48h达高峰，分别为3．061±0．567与0．812±0．240（t=8．960，P〈0．01），12—72h与模型组同期相比差异均有统计学意义。结论caspase-3-CAD—DNA降解途径是鼠脑缺血再灌注神经元损伤的重要途径，caspase-3抑制剂具有一定程度的神经保护作用。
- 杨春晓金永华刘玮蔡文进梁庆成朱丹
- 关键词：脑缺血再灌注半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3寡肽类
- 影响尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死预后因素的初步分析被引量：15
- 2016年
- 目的:对影响急性缺血性脑卒中患者应用尿激酶溶栓治疗预后的相关危险因素进行初步分析及研究,为今后选择适宜应用尿激酶溶栓的患者打下基础。方法:以2015年1月1日至2015年10月31日入院且应用尿激酶静脉溶栓的38例急性缺血性脑卒中患者,根据治疗3个月后的预后情况将患者分为A组(24例,预后良好)和B组(14例,预后不良),对两组患者的预后影响因素进行分析。结果:预后良好组患者的溶栓前NIHSS评分低于预后不良组,差异具有统计学意义(P<0.05)。多因素的Logistic回归分析显示,吸烟和HINSS评分与急性脑梗死尿激酶溶栓预后不良有关,差异具有统计学意义(P<0.05),且NIHSS评分是预后的独立预测因素。结论:尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死的患者,溶栓前较高的NIHSS评分可能与溶栓预后不良有关。吸烟的患者溶栓后出现预后不良的几率是不吸烟患者溶栓后预后不良的8.83倍,溶栓前NIHSS评分每增加1分,溶栓预后不良的几率增加1.76倍。
- 宋亦飞朱丹丛林聂雪丹丁思文梁庆成
- 关键词：尿激酶急性缺血性脑卒中预后
- 神经节苷脂治疗颈内动脉系统大面积脑梗死的有效性研究被引量：4
- 2008年
- 杨春晓朱丹吴云冯念苹梁庆成
- 关键词：单唾液酸神经节苷脂大面积脑梗死颈内动脉系统急性缺血性脑血管病急性重症脑梗死
- 大动脉粥样硬化型缺血性脑血管病的颅内外血管搭桥治疗(附48例分析)被引量：1
- 2011年
- 目的:评价大动脉粥样硬化(Large-artery atherosclerosis,LA)型缺血性脑血管病颅内外血管搭桥术(EC-IC bypass)的治疗效果,探讨颅内外血管搭桥术在新的历史条件下对于LA型缺血性脑血管病治疗的有效性。方法:回顾性分析48例LA型缺血性脑血管病病人的临床资料,其中短暂性脑缺血发作(TIA)36例,语言功能障碍8例,单侧肢体轻瘫4例。根据临床症状结合术前影像学资料,行颅内外血管搭桥术治疗。根据术后临床症状改善情况,并对比手术前后影像学资料的变化,对颅内外血管搭桥术治疗效果进行评价。结果:TIA病人中,1例术后出现卒中事件,其余35例术后TIA症状消失;语言功能障碍和单侧肢体轻瘫病人术后半年症状均有改善;40例LA型缺血性脑血管病病人术后影像学复查均获满意效果。结论:颅内外血管搭桥术对于LA型缺血性脑血管病的预防和治疗是有效的。
- 张伟光朱丹王来藏王超李晨光王智
- 关键词：脑缺血动脉硬化颅内外血管搭桥
- 延髓梗死29例临床分析被引量：4
- 2007年
- 延髓梗死在MRI出现前常被误诊，临床上能做出正确诊断的往往是典型的Wallenberg综合征等。随着MRI技术的发展，延髓内侧梗死和不同的Wallenberg综合征表现型逐渐被发现和总结，病因学和临床症状学研究也逐渐丰富。现对我们发现的29例延髓梗死患者进行临床分析。
- 杨春晓朱丹张伟光梁庆成
- 关键词：延髓梗死WALLENBERG综合征MRI技术延髓内侧梗死表现型症状学
- 脑微出血的临床研究进展被引量：5
- 2021年
- 脑微出血(CMBs)是一种亚临床脑损害,常用于脑血管疾病和痴呆患者以及正常老年人的神经影像学诊断,但CMBs在临床上有明显症状者少见。研究发现CMBs对周围脑组织特别是脑白质有直接的影响,而对脑白质以及脑神经系统结构的破坏导致的临床症状通常表现为各种认知损害。因此,研究CMBs在认知损害、脑卒中等脑血管病患者的发生、发展、治疗和预后等的作用具有重要临床指导意义。文中就CMBs定义、相关危险因素、对神经功能的影响和治疗现状做综述。
- 邱冬张东太朱丹
- 关键词：脑微出血脑卒中抗栓治疗
- 血管造影阴性脊髓血管畸形的临床治疗策略
- 2010年
- 目的:探讨血管造影阴性脊髓血管畸形的临床诊疗路径。方法:对7例脊髓病变患者进行详细的病史采集、系统规范的体格检查,必要的影像学检查和鉴别检查,最后行手术探查。结果:术中均证实为脊髓血管畸形,予以手术治疗,随访3个月～3年,7例患者临床症状都有不同程度的改善,影像学复查结果满意。结论:血管造影阴性脊髓血管畸形应有一套系统正规的诊疗规范。
- 张伟光朱丹王超李晨光王智
- 关键词：脊髓血管畸形诊疗策略
