易小春 作品数:11 被引量:55 H指数:5 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
去除尼古丁和焦油的香烟烟雾提取物对大鼠睾丸间质细胞氧化应激损伤及睾酮的影响 被引量:3 2014年 目的 观察去除尼古丁和焦油的香烟烟雾提取物(CSE)对大鼠睾丸间质细胞氧化应激损伤及血清睾酮的影响.方法 30只SD雄性大鼠随机分为3组:对照组(PBS组)、CSE组及抗氧化组[CSE+还原型谷胱甘肽(GSH)组].60 d后放射免疫法检测血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性;硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)活性;苏木素-伊红(HE)染色观察睾丸组织形态学变化,并用电镜观察睾丸间质细胞和精子细胞的超微结构变化.结果 HE染色结果显示,CSE组曲细精管及间质组织结构无明显改变,但是电镜下CSE组睾丸间质细胞中出现线粒体水肿,线粒体嵴消失及溶酶体增多.与PBS组[T(6.02 ±0.75)μg/L,SOD(38.07±1.39),MDA (0.50±0.066) U/mgprot]比较,CSE组T值[(2.58±0.81) μg/L]、SOD活性[(28.28 ±1.27) U/(mg·prot)]降低,MDA活性[(0.65±0.070) U/(mg·prot)]升高,差异有统计学意义(P<0.05),对照组与抗氧化组差异无统计学意义(P>0.05);FSH、LH 3组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 去除尼古丁和焦油的香烟烟雾提取物对睾丸间质细胞的损伤及血清睾酮的影响与氧化应激有关. 段启新 吴天鹏 易小春 刘树超 刘凌琪 宋超 杨嗣星关键词:睾丸间质细胞 睾酮 氯胺酮相关性泌尿系统损害研究进展 被引量:10 2012年 氯胺酮为苯环己哌啶的衍生物,属于N-甲基-D-天门冬氨酸(N-methyl-D-aspartic acid,NMDA)受体拮抗剂。从上世纪60年代问世开始,由于其具有镇痛作用强、作用迅速、苏醒快、给药方便、麻醉后吞咽及咳嗽反射仍然存在及血流动力学稳定等诸多优点而广泛应用于临床麻醉。随着氯胺酮滥用、慢性病患者的镇痛及抗抑郁治疗,将有越来越多的人群应用氯胺酮。短期应用,其急性毒性主要是产生情绪上的快感、精神病样症状;长期应用,目前焦点集中在对心血管和神经病变上。近5年来,越来越多的文献聚焦于其对泌尿系统的损害。本文综合2007~2012年3月所有氯胺酮相关性泌尿系统损害的文献,并对其相关流行病学、损害机制、诊断、治疗及其他问题进行综述。 易小春 吴天鹏关键词:氯胺酮 泌尿系统 沙培林术中黏膜下注射和术后膀胱灌注预防膀胱部分切除术后肿瘤复发 被引量:1 2014年 患者,男,65岁。因"间断无痛性全程肉眼血尿2周"入院。泌尿系B超检查示膀胱右侧壁低回声实性占位2.4cm×1.9cm,考虑膀胱癌。泌尿系CT检查示膀胱右上壁结节状软组织影,大小约2.0cm×1.8cm,考虑膀胱癌可能性大。尿脱落细胞学检查可见部分异型性尿路上皮细胞。膀胱镜检查示膀胱右侧壁大小约2cm菜花样肿物,表面有钙化,基底宽。 刘凌琪 杨嗣星 吴天鹏 宋超 廖文彪 郑府 易小春 柯芹关键词:膀胱部分切除 术后肿瘤复发 黏膜下注射 膀胱灌注 尿脱落细胞学检查 膀胱镜检查 腹腔镜下有选择性的精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张疗效的Meta分析 被引量:8 2013年 目的系统评价腹腔镜下有选择性的精索静脉高位结扎术(包括腹腔镜单纯精索内静脉高位结扎术、腹腔镜单纯保留精索动脉的精索静脉结扎术、腹腔镜单纯保留淋巴管的精索静脉结扎术)与腹腔镜精索血管集束状结扎术治疗精索静脉曲张的疗效。方法计算机检索Cochrane Central Register of Con-trolled Trials(CENTRAL)、PubMed、EMbase、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WangfangDate),查找所有纳入腹腔镜下有选择性的精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的随机对照试验(RCT),文献检索起始时间均为建库到2012年12月。同时手检纳入文献的参考文献。按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用GRADE系统进行证据质量评价。结果共纳入13个随机对照试验,包括1061例精索静脉曲张患者。Meta分析结果显示:①腹腔镜下有选择性的精索静脉高位结扎术与腹腔镜精索血管集束状高位结扎术相比,术后继发鞘膜积液的发生率低[RR=0.07,95%CI(0.03,0.19)]、术后睾丸萎缩率低[RR=0.09,95%CI(0.03,0.27)]、精液质量改善率高[RR=1.29,95%CI(1.08,1.55)]、术后自然孕率高[RR=1.53,95%CI(1.03,2.29)],而手术时间长[SMD=1.83,95%CI(0.37,3.28)]、复发率较高[RR=3.73,95%CI(1.92,7.23)]。②腹腔镜单纯精索内静脉结扎术(保留精索动脉和淋巴管的精索静脉结扎术)与腹腔镜精索血管集束状结扎术相比,术后继发鞘膜积液的发生率低[RR=0.04,95%CI(0.01,0,21)]、术后睾丸萎缩率低[RR=0.08,95%CI(0.02,0.30)]、精液质量改善率高[RR=1.37,95%CI(1.12,1.68)]、术后自然孕率高[RR=1.76,95%CI(1.00,3.07)],而手术时间长[SMD=3.16,95%CI(2.15,4.16 段启新 吴天鹏 易小春 许明伟关键词:精索静脉曲张 腹腔镜检查 结扎术 META分析 去除尼古丁和焦油的香烟烟雾提取物与尼古丁对大鼠睾丸氧化应激损伤及睾酮影响的比较 被引量:5 2015年 目的:探讨去除尼古丁和焦油的香烟烟雾提取物(CSE)与尼古丁对大鼠睾丸氧化应激损伤及睾酮影响的差异及其机制。方法:30只SD雄性大鼠随机分为3组:对照组(PBS组)、CSE组及尼古丁组。8周后放射免疫法检测血清睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;用黄嘌呤氧化酶法测定超氧化物歧化酶(SOD)活性、硫代巴比妥酸法测定丙二醛(MDA)活性;HE染色观察睾丸组织形态学变化,并用电镜观察睾丸间质细胞和精子细胞的超微结构变化。结果:HE染色显示尼古丁组生精小管萎缩,生精细胞排列紊乱,数量减少。电镜下尼古丁组精子细胞出现异型性、凋亡,CSE组睾丸间质细胞中出现线粒体水肿,线粒体嵴消失及溶酶体增多。CSE、尼古丁组T值[(2.58±0.81)ng/ml,(1.74±0.51)ng/ml]、SOD值[(28.28±1.27)U/mg prot,(26.42±2.02)U/mg prot]较PBS组[T(6.02±0.75)ng/ml,SOD(38.07±1.39)]显著降低(P<0.05),MDA值[(0.65±0.070)U/mg prot,(0.76±0.073)U/mg prot]较PBS组[(0.50±0.066)U/mg prot]显著升高(P<0.05),两组之间比较有显著性差异(P<0.05),且T值与MDA呈负相关,与SOD呈正相关。对照组和CSE组FSH[(1.97±0.25),(1.92±0.29)mIU/ml]、LH[(8.49±0.42),(8.14±0.46)mIU/ml]显著高于尼古丁组[FSH(1.54±0.28)mIU/ml,LH(7.01±0.61)mIU/ml](P<0.05),但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSE与尼古丁对睾丸的损伤及血清睾酮的影响与氧化应激有关,但是两者对睾丸损伤部位、性激素及氧化应激水平影响不一。 刘树超 吴天鹏 段启新 易小春 刘凌琪 宋超 杨嗣星 张玉关键词:尼古丁 睾酮 氧化应激 氯胺酮相关性膀胱炎致病机制的研究 被引量:13 2013年 目的 建立氯胺酮相关性膀胱炎的动物模型,探讨其致病机制.方法 60只6~8周龄的C57小鼠分为实验组和对照组,两组分别按时间梯度再分为4、8、12周亚组,每组各10只.实验组给予氯胺酮100 mg/(kg·d)腹腔注射,对照组给予等量的生理盐水腹腔注射;分别于4、8、12周置于垫滤纸的方格中,观察每只小鼠的2h排尿次数,随后置于小鼠代谢笼中,收集24h尿液,检测尿中钾、钠离子及肌酐浓度;处死小鼠,取膀胱组织,行苏木素-伊红(HE)染色,光学显微镜观察形态学改变.结果 从8周起,实验组小鼠排尿次数增多,尿液中钾离子浓度降低,膀胱黏膜大量淋巴细胞浸润,部分膀胱组织可见鳞状细胞化生.结论 长期吸食氯胺酮可引起膀胱组织慢性炎症改变及上皮细胞鳞状化生,其损害机制可能与上皮屏障通透性改变有关. 易小春 吴天鹏 刘凌琪 段启新关键词:氯胺酮 膀胱炎 尿钾 上皮屏障 大于10cm膀胱结石1例报告并文献复习 被引量:2 2012年 目的:探讨大于10cm膀胱结石的病因、首选辅助检查及治疗方法。方法:回顾性分析1例大于10cm膀胱结石患者的临床资料:因尿频20年余,伴尿痛1周入院。B超检查显示膀胱壁增厚,回声增强,其内见11cm×10cm强光团伴声影;KUB见膀胱区有12cm×10cm团状高密度影。在连续硬膜外麻醉下行膀胱切开取石术。并结合文献复习予以讨论。结果:术后测结石体积为12cm×12cm×11cm,重量为1 025g,呈黄棕色,质地较硬,表面呈分层结构。结石成分分析为草酸钙和尿酸混合型结石。患者术后恢复良好。结论:大于10cm膀胱结石十分罕见。X线检查应作为首选辅助检查方法;治疗宜采用耻骨上膀胱切开取石术。 段启新 吴天鹏 易小春 许明伟关键词:膀胱结石 腹部平片 气肿性膀胱炎并高血糖高渗状态1例报告并文献复习 被引量:5 2012年 目的:认识气肿性膀胱炎并高血糖高渗状态的发病机制及临床特点。方法:回顾性分析1例气肿性膀胱炎并高血糖高渗状态的诊疗体会并结合文献复习。结果:经补液、尿液引流、膀胱冲洗、抗生素的应用及控制糖尿病等治疗3周后患者好转出院。结论:气肿性膀胱炎是罕见的泌尿系感染,有诱发糖尿病患者高血糖高渗状态的可能。治疗时应积极处理诱因,行尿液引流、膀胱冲洗、加强抗感染等治疗措施。 易小春 吴天鹏 许明伟 段启新关键词:气肿性膀胱炎 高血糖高渗状态 病例报告 文献复习 小儿鞘膜积液的循证治疗 被引量:3 2013年 目的:借助循证医学的方法为小儿鞘膜积液患者制定治疗方案。方法:充分评估1例患儿情况后提出临床问题,计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WangfangDate)等,查找有关小儿鞘膜积液治疗的系统评价和临床随机对照实验等,文献检索起始时间均为建库至2012年12月,并对所获证据进行评价。结果:纳入小儿鞘膜积液治疗的随机对照试验7篇,系统评价或Meta分析2篇,根据所获证据给患者制定治疗方案,经1年随访证实,该方案适合患者。结论:采用循证治疗的方法,为小儿鞘膜积液患者确定合理的治疗目标和治疗方案,可有效提高治疗效果。 段启新 吴天鹏 易小春 许明伟关键词:鞘膜积液 小儿患者 循证治疗 西地那非治疗酒精依赖患者勃起功能障碍的疗效观察 被引量:3 2016年 目的:探讨枸橼酸西地那非治疗酒精依赖勃起功能障碍的临床疗效以及对患者生活质量的影响。方法:采用自身对照、运用One-way ANOVA研究的方法,参照《国际疾病分类》第10版(ICD-10)选择被诊断为酒精依赖(AD)且伴有勃起功能障碍的45名男性患者。受试者每次性生活前1小时服用50mg西地那非,每周至少2次性生活,治疗持续12周。根据国际勃起功能指数问卷(IIEF-5),幸福与生活质量满意度问卷及一般健康自评问卷来评价疗效。结果:45例患者均完成全部的基线和最终评估。治疗后患者总改善率为82.2%(以IIEF-5为标准),IIEF-5评分由治疗前的14.6±2.1升至22.7±1.8(F_(1.43)=43.53,P<0.05)。简明幸福与生活质量满意度问卷(Q-LES-Q-SF)由治疗前的46.2±8.3升至治疗后的54.1±10.5(F_(1.43)=23.27,P<0.01),12项一般健康问卷(GHQ-12)由治疗前的3.7±2.5降至治疗后的2.4±2.0(F_(1.43)=89.22,P<0.01)。结论:西地那非能改善酒精依赖伴勃起功能障碍的勃起功能,对生活质量和满意度也有明显改善。 刘凌琪 高阳 易小春 吴天鹏 杨嗣星关键词:酒精依赖 勃起功能障碍 西地那非