徐丹
- 作品数:13 被引量:45H指数:5
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省医院药学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人血浆中华法林对映体HPLC测定方法建立及其对抗凝疗效的影响
- 2014年
- 目的:研究血浆中华法林对映体的浓度对华法林抗凝疗效的影响。方法:建立血浆中华法林对映体浓度的立体选择性高效液相色谱法,采用手性-AGP色谱柱(ULTRON ES-OVM 5μm,150 mm×4.6 mm),保护柱(ULTRON ES-OVM.G 10mm×4.6 mm),以乙腈-20 mmol·L^-1磷酸盐缓冲液(14∶86,p H 5)为流动相,流速1.0 mL·min^-1,检测波长308 nm,柱温30℃,内标峰面积法定量计算。对146名心脏瓣膜置换术后使用华法林进行抗凝治疗的患者,服药后11~13 h按上述方法进行华法林对映体血浆浓度的检测。结果:①对映体标准曲线范围为75~2500 ng·mL^-1,最低检出限为25 ng·mL^-1,批内、批间RSD均在10%以下,回收率〉90%,血浆样品稳定性良好。②R(+)-华法林平均血浆浓度为(635.0±380.7)ng·mL^-1,S(-)-华法林平均血浆浓度为(334.8±237.7)ng·mL^-1;S(-)-华法林血浆浓度与国际标准化比值(INR)值呈显著正相关(r=0.252,P〈0.05),随着S(-)-华法林血浆浓度的升高,华法林的抗凝疗效增强,R(+)-华法林血浆浓度与INR值无显著相关性(r=0.104,P〉0.05)。INR值在安全范围(1.8~3.0)的125例患者中,有92例(73.6%)S(-)-华法林血浆浓度在(334.8±237.7)ng·mL^-1。结论:本研究建立的华法林对映体血浆浓度的检测方法灵敏而可靠,可作为华法林抗凝疗效的监测指标,联合INR值有助于提高抗凝监测的准确性。
- 徐丹钟诗龙刘媛劳海燕叶丽卡林曙光余细勇
- 关键词:华法林对映体血浆浓度国际标准化比值
- 心脏瓣膜置换术后影响华法林抗凝疗效的人口学因素分析
- 目的探讨影响心脏瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的人口学因素,以指导术后的抗凝治疗。方法收集852例心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝治疗的患者资料,分别将华法林维持剂量与性别、年龄、体表面积、吸烟、饮酒等因素进行相关性分析,...
- 徐丹刘媛钟诗龙杨敏林曙光余细勇劳海燕
- 文献传递
- 罗沙司他治疗肾性贫血效果的影响因素分析被引量:7
- 2022年
- 目的:探讨使用罗沙司他治疗肾性贫血患者后所取得效果的影响因素。方法:选取广州医科大学附属第二医院2019年1月1日至2020年12月31日诊断为肾性贫血且使用罗沙司他治疗的182例患者数据资料,进行回顾性分析。依据患者的治疗效果分为治疗有效组121例,治疗无效组61例。对比2组的调查结果数据,分析肾性贫血患者治疗效果的影响因素。结果:共有182名患者的数据纳入调查中。年龄、性别、体重指数(BMI)、药师指导、吸烟情况是肾性贫血患者治疗效果的独立影响因素(P<0.05)。结论:针对肾性贫血的患者,利用罗沙司他进行治疗,可以获得一定的治疗效果。包括“是否接受临床药师指导”在内的多种因素均可能是该类患者治疗效果的影响因素,在今后的工作中可以适当干预,继续提升患者疗效。
- 徐丹冯霞钟询龙王若伦
- 关键词:肾性贫血慢性肾脏病
- 磷结合剂治疗慢性肾脏病高磷血症效果的分析
- 2022年
- 目的探讨使用磷结合剂对肾终末期疾病患者合并高磷血症治疗效果的影响因素。方法选取广州医科大学附属第二医院2018年6月1日~2021年11月30日诊断为高磷血症并使用磷结合剂治疗的肾终末期疾病患者143例,对其整个治疗过程的数据资料进行回顾性分析。依据患者的治疗效果分为治疗达标组113例,治疗不达标组30例。对比2组之间的调查数据,分析高磷血症治疗效果的影响因素。结果共有143例的患者数据纳入到调查中。年龄、BMI、透析时长、复查时间间隔和药师指导是磷结合剂治疗慢性肾脏病高磷血症效果的独立影响因素(P<0.05)。结论肾终末期疾病合并高磷血症患者使用磷结合剂治疗可得到一定的降磷效果。年龄、BMI、透析时长、复查时间间隔以及药师指导均可能是该类患者治疗效果的影响因素,在今后的临床工作中可以进行适当的干预,进一步提升磷结合剂的疗效。
- 徐丹郭徵豪
- 关键词:磷结合剂高磷血症慢性肾脏病钙磷代谢紊乱
- 心脏瓣膜置换术后影响华法林抗凝疗效的人口学因素分析被引量:16
- 2010年
- 目的:探讨影响心脏瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的人口学因素,以指导术后的抗凝治疗。方法:收集852例心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝治疗的患者资料,分别将华法林维持剂量与性别、年龄、体表面积、吸烟、饮酒等因素进行相关性分析,采用逐步回归方法分析这些人口学因素对华法林维持剂量的影响。结果:(1)女性患者华法林的维持剂量和PT-INR(凝血酶原国际标准化比值)都要比男性患者小。(2)华法林维持剂量与年龄呈负相关(r=-0.250,P<0.001),与体表面积呈正相关(r=0.337,P<0.001)。(3)年龄和体表面积可以解释华法林维持剂量个体差异的17.9%。结论:本研究证实一些人口学因素例如年龄和体表面积可以解释华法林维持剂量的部分个体差异,接下来还需进一步地探讨其他因素,例如遗传因素对华法林剂量的影响。
- 徐丹刘媛钟诗龙杨敏林曙光余细勇劳海燕
- 关键词:华法林人口学因素
- 某院风湿科住院患者免疫抑制剂超说明书用药情况分析被引量:3
- 2016年
- 目的通过对本院风湿科住院患者免疫抑制剂使用情况进行调查,对超说明书用药进行分析,为规范超说明书用药行为提供有益的参考。方法随机抽取2015年在本院风湿科住院的病历240份,根据免疫抑制剂药品说明书内容,判断其是否为超说明书用药,参考国内外指南、文献等对超说明书用药进行合理性评价。结果超说明书用药发生率为26.3%,均为超适应证用药,占据超说明书用药医嘱条数前3位依次是甲氨蝶呤片/注射液(26.8%)、吗替麦考酚酯胶囊/片(16.1%)和硫酸羟氯喹片(12.8%)。结论免疫抑制剂超说明书用药在风湿科较常见,患者有用药指征,所调查医嘱有国内诊疗指南及文献支持,较为合理。
- 徐丹冯霞陈丽金钟询龙叶丽卡王若伦
- 关键词:风湿科免疫抑制剂
- 1例慢性肾病患者并发激素性股骨头坏死的药学监护被引量:2
- 2018年
- 目的探讨临床药师对1例慢性肾病并发激素性股骨头坏死患者提供药学监护的效果。方法临床药师结合病历,查阅相关文献,对使用激素导致股骨头坏死的原因进行分析,并对其后续治疗进行药学监护。结果临床药师协助医师制定治疗方案,为患者提供合理的用药方案,提高了用药依从性。结论临床药师应积极参与临床治疗,及时发现与药物相关的不良事件,提供预防和治疗的药学监护,发挥和体现临床药师的作用与价值。
- 陈铭臻徐丹冯霞王若伦
- 关键词:临床药师药学监护激素性股骨头坏死慢性肾病
- 心脏瓣膜置换术后影响华法林抗凝疗效的人口学因素分析
- 目的探讨影响心脏瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的人口学因素,以指导术后的抗凝治疗。方法收集852例心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝治疗的患者资料,分别将华法林维持剂量与性别、年龄、体表面积、吸烟、饮酒等因素进行相关性分析,...
- 徐丹刘媛钟诗龙杨敏林曙光余细勇劳海燕
- 关键词:华法林人口学因素
- 文献传递
- 临床药师基于CYP2C9和VKORC1基因型指导华法林个体化用药被引量:5
- 2015年
- 目的本文旨在探讨临床药师在华法林剂量调整中的作用。方法临床药师参与1例动静脉内瘘血栓形成患者的治疗工作,从遗传和非遗传因素分析导致华法林维持剂量差异的原因,建议临床医师对患者进行CYP2C9和VKORC1基因型的检测,并根据基因型检测结果调整华法林剂量。结果基因型检测结果提示患者需要较高剂量的华法林才能达到目标值,患者经治疗后病情好转,凝血指标达标后出院。结论华法林的抗凝疗效受很多因素影响,临床药师通过对华法林多个基因的多态性与患者病理生理情况相结合,提高患者用药的有效性和安全性。
- 徐丹张晓娟陈洁杨敏刘双信劳海燕
- 关键词:华法林临床药师
- 心脏瓣膜置换术后影响华法林抗凝疗效的人口学因素分析
- 目的探讨影响心脏瓣膜置换术后患者华法林维持剂量的人口学因素,以指导术后的抗凝治疗。方法收集852例心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝治疗的患者资料,分别将华法林维持剂量与性别、年龄、体表面积、吸烟、饮酒等因素进行相关性分析,...
- 徐丹刘媛钟诗龙杨敏林曙光余细勇劳海燕
- 关键词:华法林人口学因素
- 文献传递