张静洁
- 作品数：30 被引量：63H指数：5
- 供职机构：包头医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：内蒙古自治区自然科学基金内蒙古自治区科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 胆总管结石成因指导ERCP及EST术后处理的临床意义
- <正>目的探讨胆总管结石不同成因对胆总管结石ERCP及EST取石术后的不同影响,进一步制定个性化治疗方案。方法 105例胆总管结石合并胆囊结石患者分为单个胆总管结石为淡黄色结石组、单个胆总管结石为黑褐色结石组、胆总管结石...
- 王晶任丽梅孟宪梅张静洁
- 文献传递
- 急性胰腺炎合并急性肺损伤与血清中IL-6变化的关联性研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨白细胞介素-6(IL-6)在急性胰腺炎合并急性肺损伤发生发展中的临床意义。方法入选患者96例,分为急性胰腺炎组62例及急性胰腺炎合并急性肺损伤组34例,以健康成人30名为对照组。采用放射免疫法测定血清中IL-6含量变化,进行统计学分析。结果急性胰腺炎组和急性胰腺炎合并急性肺损伤组IL-6值均高于对照组,急性胰腺炎合并急性肺损伤组高于急性胰腺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 IL-6作为炎症启动因子,参与急性胰腺炎合并肺损伤的病理生理过程。
- 王晶任丽梅孟宪梅张静洁
- 关键词：急性胰腺炎急性肺损伤白细胞介素-6
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间内镜引导下逆行胰胆管造影术诊疗的策略及讨论
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒(COVID-19)疫情期间内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)诊疗病例的特点及经验,探讨特殊时期ERCP诊疗的规范性和安全性,为平时ERCP及特殊时期防护及洗消提供参考资料。方法回顾性分析2020年2月20日至3月17日经包头医学院第二附属医院消化科住院,并行ERCP诊疗的82例患者的临床资料,同时收集2019年2月20日至3月17日经包头医学院第二附属医院消化科住院,并行ERCP诊疗的43例患者的临床资料作为对照组。分析这两批患者的发病特点、流行病学史、住院管理方案、ERCP诊疗方案、ERCP操作人员防护方案、ERCP相关器械的消毒方案等。结果疫情期间ERCP诊疗82例,均无入院前14日内的流行病学史、无特殊接触史。比2019同期ERCP患者数量增加90.1%,转诊数量增加157.1%,住院急诊ERCP比例增加(61.0%vs 43.9%),行单纯鼻胆引流管置入(ENBD)比例增加(87.8%vs41.9%)。2台ERCP诊疗平均间隔时间为60.3 min,增加302%。疫情期间外地来源患者数量明显下降(28%)。疫情期间及2019年同期,我科无因胆道梗阻疾病死亡患者。疫情期间,医务人员无人出现发热、咳嗽、肺部感染状况。结论2020年疫情期间ERCP诊疗数量、急诊患者、病危患者、消毒时间均明显增加,外地患者明显减少。特殊时期,危重患者的及时诊疗是必须的,前提是医疗机构、医疗人员、患者及陪护人员必须按国家有关部门要求做好医学防护。
- 江振宇孟宪梅张静洁贺静周怡贾冬武党彤
- 关键词：内镜下逆行胰胆管造影术
- 胃铋镁联合标准三联疗法根除幽门螺旋杆菌的疗效观察被引量：13
- 2015年
- 目的：观察胃铋镁颗粒联合标准三联疗法根除幽门螺旋杆菌（Hp）的临床疗效。方法选择2012年12月~2014年10月包头医学院第二附属医院经13C-尿素呼气试验确诊的424例Hp感染患者为研究对象，并将其分为观察组（220例）和对照组（204例）。观察组给予胃铋镁颗粒及三联疗法（埃索美拉唑、克拉霉素、阿莫西林）10 d，并继续服用胃铋镁颗粒及埃索美拉唑至1个月；对照组给予三联疗法，疗程同观察组。停药后4周复查13C-尿素呼气试验，回顾性分析比较两组Hp根除效果及不良反应发生率。结果观察组Hp根除率（91.8%）高于对照组（78.4%），差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为12.7%、13.7%，差异无统计学意义（P〉0.05），两组均未见严重不良反应。结论胃铋镁四联疗法对于根治幽门螺旋杆菌效果更突出，优于标准三联疗法，且安全性接近，值得临床推广。
- 张静洁孟宪梅任丽梅王晶周怡常志恒江振宇
- 关键词：幽门螺旋杆菌四联疗法三联疗法
- 结肠镜诊断结肠憩室30例临床体会被引量：3
- 2014年
- 目的分析结肠憩室的内镜诊断情况,探讨结肠憩室病的发病情况以及临床特点。方法收集我科2011-2013年内镜下诊断的结肠憩室病30例患者资料进行分析。结果结肠憩室以右半结肠多见,其次为乙状结肠居多;来院就诊者以年龄在>60岁者为多,且年龄越大,伴发憩室出血的几率越大。结论当患者出现不明原因的腹痛、便血、腹泻、便秘、急腹症时,应及时做结肠镜检查,以除外结肠憩室病变,指导临床治疗,减少误诊、漏诊的发生。
- 江振宇孟宪梅常志恒汤泊夫张静洁王殿栋
- 关键词：结肠镜结肠憩室
- 乙状结肠二次进镜对于腺瘤性息肉检出率影响的研究被引量：1
- 2022年
- 目的在结肠镜检查中运用二次进镜观察乙状结肠的方法,研究乙状结肠腺瘤性息肉检出率的影响.方法选取2020年12月1~31日经包头医学院第二附属医院内镜中心行结肠结检查的1800例患者,随机抽取900例患者进行乙状结肠的二次进镜观察,分析乙状结肠单次进镜与二次进镜的腺瘤性息肉检出率情况.结果1800例结肠镜检查的患者中,共832例患者检查结肠腺瘤性息肉,其中乙状结肠单次进镜共检出乙状结肠腺瘤780枚,乙状结肠二次进镜共检出乙状结肠腺瘤1080枚.结论在本研究中,乙状结肠二次进镜可提高乙状结肠腺瘤性息肉检出率,对降低发展为结肠癌的风险具有重要的临床意义.
- 张静洁江振宇汤泊夫武勇孟宪梅
- 关键词：结肠镜检查腺瘤性息肉检出率
- 细胞周期相关蛋白syk、P57、ki-67及cyclinD1在胃肠道间质瘤的表达及意义被引量：1
- 2018年
- 目的 探讨细胞周期相关蛋白syk、P57、ki- 67及cyclin D1在胃肠道间质瘤（GIST）中的表达及意义。 方法 随机挑选包头医学院第二附属医院和包头市肿瘤医院2013年1月至2015年12月正常人胃和肠黏膜各20例为对照组；胃和肠 GIST 标本80例为实验组，其中包括低级别胃和肠GIST各30例、高级别胃和肠GIST各10例。通过免疫组化s- p法对所选标本进行CD117及CD34检测，确保所选标本的准确性。利用免疫组化法检测20例正常胃和肠黏膜，80例GIST中syk、P57、ki- 67及cyclin D1的表达。 结果 所选标本除对照组外均同时表达CD117及CD34。对照组中 ki- 67、P57、cyclin D1表达较低或不表达，而syk呈高表达。实验组低度风险性GIST与对照组相比ki- 67、syk及p57表达在两组间无明显差异（ P 〉0.05），而cyclin D1较对照组表达明显升高（ P 〈0.05）。与对照组相比，实验组高级别GIST ki- 67、p57及cyclin D1表达明显升高，且均高于实验组低级别GIST中的表达（ P 〈0.05）。而syk在高级别GIST表达减低或不表达（ P 〈0.05）。 结论 与对照组正常胃肠黏膜相比，实验组GIST细胞周期相关蛋白ki- 67、P57、cyclin D1表达升高，且随着级别的升高而升高，而 syk表达则相反。由此可见，上述细胞周期蛋白在 GIST发病中扮演着重要角色，因此，探讨细胞周期相关分子机制，对理解GIST发病机制有着十分重要的意义。
- 武勇孟宪梅田旭阳刘晓芳马立聪江振宇张静洁
- 关键词：SYKP57KI-67CYELIN细胞周期
- 包头地区难治性幽门螺杆菌感染患者耐药分析和治疗
- 2022年
- 背景:幽门螺杆菌(Hp)与消化性溃疡、胃癌等疾病密切相关。随着抗菌药物耐药率的上升,临床工作中多次Hp根除失败患者例数也在逐年增加,难治性Hp感染患者的治疗也成为难题。目的:探讨包头地区难治性Hp感染患者的耐药情况和有效的个体化治疗方案。方法:选取2020年1月-2021年11月就诊于包头医学院第二附属医院的难治性Hp感染患者,记录既往Hp根除失败次数。应用免疫组化法观察Hp球形变情况,基因芯片技术检测Hp抗菌药物耐药基因突变情况,PCR法检测宿主CYP2C19基因多态性。结合上述检测结果,为患者制定个体化治疗方案,并计算意向根除率。结果:共纳入159例难治性Hp感染患者,平均根除失败2.24次,10例(6.3%)发生Hp球形变。CYP2C19快代谢型91例(57.2%),中间代谢型59例(37.1%),慢代谢型9例(5.7%)。144例(90.6%)发生抗菌药物耐药基因突变,其中阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、呋喃唑酮、四环素和甲硝唑耐药基因突变率分别为27.0%、73.6%、47.2%、75.5%、53.5%、88.1%,132例(83.0%)对3种及以上抗菌药物产生耐药。既往Hp根除失败次数增加与多重耐药基因突变相关(P<0.05)。给予个体化治疗后,Hp意向根除率为75.2%。结论:单种抗菌药物耐药率高和多重耐药是本组难治性Hp感染患者根除失败的主要原因,其次是CYP2C19基因多态性,Hp球形变对根除治疗的影响较小。检测Hp球形变、宿主CYP2C19基因多态性、Hp抗菌药物耐药情况可指导患者的个体化用药,具有较好的临床应用价值。
- 彭飞孟宪梅年媛媛张静洁武勇江振宇王璐陈洪锁
- 关键词：幽门螺杆菌CYP2C19基因多态性抗菌药物耐药
- 食管上段胃黏膜异位症的研究现状被引量：1
- 2015年
- 食管上段胃黏膜异位症(heteroectopic gastric mucosa in the upper esophagus,HGMUE)是一种少见的先天性胚胎残余病变。本文在HGMUE的发病机制、组织病理学、临床表现、诊断与鉴别诊断以及治疗等方面的研究现状进行综述。
- 张婧曦孟宪梅周怡张静洁
- 关键词：发病机制
- 胃食管反流病微量射频治疗中射频导管球囊注水与注气的对比分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)微量射频消融治疗过程中,射频导管球囊注气与注水的安全性及有效性。方法选取2015年6月—2017年12月因GERD而接受微量射频消融治疗的患者80例,根据治疗操作方法不同分为射频导管球囊注气组45例和射频导管球囊注水组35例。对比治疗过程中患者的脱点率、手术时间、苏醒时间、治疗近期效果及远期效果。结果注气组和注水组患者的术前、术后1年、术后2年GERD相关生活质量评分组间对比,差异均无统计学意义(P均>0.05)。注气组的脱点率0.36%(13/3600),注水组的脱点率为0.32%(9/2800),两组差异无统计学意义(P>0.05)。注水组手术时间较注气组短[(35±7.4)min比(45±8.6)min,P<0.05]。注水组复苏时间较注气组短[(10±3.4)min比(30±14.2)min,P<0.05]。结论微量射频消融治疗中射频导管球囊注气法和注水法相比较,有效性一致,但注水法可避免呛咳,更安全。
- 江振宇党彤年媛媛王晶张静洁武勇贾冬武孙丽茹孟宪梅
- 关键词：胃食管反流射频疗法射频导管
