张波莉 作品数:12 被引量:42 H指数:5 供职机构: 成都市第一人民医院 更多>> 发文基金: 四川省卫生厅科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
轻微型肝性脑病患者静息态脑功能局部一致性研究 被引量:5 2014年 目的:探讨静息状态下轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者脑功能活动改变情况。方法:采用血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependence-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技术,分析17例MHE患者(MHE组)和17例健康对照(healthy control,HC)组静息状态下脑功能活动差异;采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法对数据进行处理。结果:与HC组相比,MHE组ReHo值降低的脑区包括右侧额内侧回、双侧前扣带回/额内侧回、右侧额下回、左侧直回/眶回、右侧丘脑及右侧小脑后叶(P<0.005,校正后,cluster水平);MHE组ReHo值升高的脑区包括左侧岛叶、右侧额中回/额下回及右侧梭状回/海马/海马旁回(P<0.005,校正后,cluster水平)。结论:MHE患者表现为与多个认知调控环路相关的多个脑区神经元存在自发活动异常。 吴媛 郭大静 赵建农 钟维佳 张维 吴伟 张波莉 周治明 王晚千 周红俐关键词:轻微型肝性脑病 功能磁共振 静息态 心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分危险分级的影响 被引量:4 2021年 目的观察心脏CT重建时相对冠状动脉钙化积分(CACS)危险分级的影响。方法对70名存在冠心病高风险因素的成人志愿者行心脏回顾性心电门控多时相重建,观察以5%为间隔重建的11个时相CACS、最佳舒张及收缩期时相CACS及心率相关指标,对比不同时相CACS危险分级,以多因素岭回归分析分级与各指标间相关性。结果系统自识别最佳收缩或舒张期判断4名受检者存在CACS跨级。22名受检者不同人工重建时相CACS存在危险分级跨级,结果重复性不佳;9个时相跨级者平均CACS明显低于无跨级者(P均<0.05)。心率相关指标与CACS分级的相关性差(R 2=0.123)。结论心脏CT不同重建时相CACS结果存在一定差异,自身结果重复性不佳,危险分级存在跨级风险,可能与CACS无法准确反映不同时相心脏细微结构差异有关。 汤化民 苟杰 林伟 银文杰 杨帆 张波莉 贺倩关键词:冠状动脉钙化积分 BOLD-fMRI对急性脑梗死患者初级运动区激活体积及强度的定量分析 目的:应用血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD-fMRI)定量分析健康自愿者和急性脑梗死偏瘫患者握拳运动后初级运动区(M1)的激活体积与激活强度,探讨BOLD-fMRI正常人及急性脑梗死偏瘫患者中的应用价值。 方法:对... 张波莉关键词:脑梗死 功能磁共振成像 成人甲型H1N1流感胸部CT表现 被引量:1 2020年 目的:总结分析甲型H1N1流感患者胸部CT特点及临床意义。方法:对109例确诊甲型H1N1流感患者的胸部CT资料进行回顾性分析,观察疾病的影像学特点与临床诊疗、疾病预后的关系。结果:109例患者中,胸部CT阴性患者30例,胸部CT阳性患者79例。79例患者中,病灶形态主要表现为:支气管血管束增粗79例(100%),间质增厚48例(60.8%),小叶中心结节37例(46.8%),磨玻璃影35例(44.3%),斑片实变影24例(30.4%)。病灶分布表现为:单侧肺受累17例(21.5%),双侧肺受累62例(78.5%),病灶主要分布在中下肺61例(77.2%)、中外带及胸膜下区52例(65.8%)。合并胸腔积液5例(6.3%),纵隔淋巴结肿大4例(5.1%),心包积液2例(2.5%)。30例患者复查CT表现为:8例肺内病灶较快吸收、出院时病灶消失;17例病灶逐渐吸收、4例病灶加重后逐渐吸收。结论:甲型H1N1流感患者胸部CT表现多变,肺内病灶的形态与其他肺炎不易区分,病灶常为多发,易累及多个肺叶,并以中下肺、中外带及胸膜下区明显,胸部CT检查是疾病诊断、识别并发症、疗效评价及预后分析的重要方法。 张波莉 李文波 鲁力文 苟杰关键词:甲型H1N1 流感 计算机体层成像 轻微型肝性脑病神经元自发活动异常功能磁共振研究 被引量:3 2013年 目的采用静息状态下血氧水平依赖功能磁共振(BOLD-fMRI)技术和低频振幅(ALFF)及比率低频振幅(fALFF)方法评价轻微型肝性脑病(MHE)患者神经元自发活动改变情况。方法搜集14例MHE患者(MHE组)和14例健康对照者(HC组)行神经心理测试及静息状态下BOLD-fMRI扫描,利用DPARSF软件预处理图像数据并获取ALFF和fALFF进行统计分析。结果与HC组相比,静息态下MHE患者表现为额叶分布为主的全脑多个脑区ALFF及fALFF异常,包括在右颞下回、右颞极/颞中回、左岛叶、右小脑半球后叶等脑区ALFF升高,在双侧额叶多个脑区、双侧楔前叶、右小脑半球后叶等脑区ALFF降低(P<0.05);以及在左侧额叶多个脑区、右中扣带回/额中下回、右楔前叶/后扣带回、右岛叶、右豆状核、左苍白球、脑桥/左小脑半球前叶等脑区fALFF升高,在双侧额前内侧回、右额中回、右颞上回、左小脑半球后叶等脑区fALFF降低(P<0.05)。进一步相关分析发现右楔前叶、左额前内侧回ALFF既与NCT-A评分呈显著负相关(r右楔前叶=-0.764 1,r左额前内侧回=-0.761 8),亦与DST评分呈显著正相关(r右楔前叶=0.868 6,r左额前内侧回=0.723 4,P<0.05)。结论 MHE患者静息态下全脑多个脑区ALFF及fALFF存在异常,尤其是右楔前叶和左额前内侧回异常,可能对MHE检测具有更重要的价值,而联合ALFF及fALFF方法能够更加全面地评价MHE脑神经元活动异常。 周治明 赵建农 郭大静 张维 吴伟 张波莉 吴媛 王晚千 周红俐关键词:低频振幅 轻微型肝性脑病 功能磁共振成像 对比研究320排动态容积CT与3.0 T MRI、超声心动图评价左心室功能的临床价值 被引量:5 2012年 目的与3.0 T MRI对比,研究320排动态容积CT及超声心动图(2-dimension echocardiography,2DE)评价左心室功能的准确性。方法选取临床怀疑左心室功能异常的患者64例,在1周内完成320排动态容积CT、3.0 T MRI及2DE 3种影像学检查,对比分析不同检查方法所获得的左心室功能参数:包括射血分数(EF)、舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及每搏输出量(SV)。结果 3种影像学检查方法获得的SV值差异无统计学意义(F=0.861,P=0.424);而EF、EDV及ESV值差异均有统计学意义(分别为:F=3.406,P=0.035;F=4.647,P=0.011;F=5.235,P=0.006)。进一步两两对比3种检查方法间的EF、EDV及ESV值:320排CT与3.0 T MRI间的差异均无统计学意义(分别为:P=0.829,P=0.804,P=0.665);320排CT与2DE间的差异均有统计学意义(分别为:P=0.019,P=0.006,P=0.003);2DE与3.0 T MRI间的差异亦均有显著性(分别为:P=0.033,P=0.013,P=0.011)。结论 320排动态容积CT可以准确描述左心室功能,并能较超声心动图更准确地反映左心室功能参数,具有更高的临床应用价值。 曾国飞 方正 郭大静 张波莉 陈婷关键词:心脏 心室功能 SSD-CTA与VCTDSA对脑动静脉畸形诊断价值的对照研究 被引量:11 2016年 目的探讨表面遮盖重建进行头部CTA去骨成像技术(简称SSD-CTA)对脑动静脉畸形(AVM)的诊断价值。方法收集重庆医科大学附属第一医院提供的27例利用容积CT数字减影血管造影技术(VCTDSA)确诊为AVM的患者资料,将其数据导入本院CT工作站,进行SSD-CTA去骨重建,并将两组数据进行比较。另收集成都市第一人民院5例经SSD-CTA检查确诊为AVM的患者资料,将其结果与DSA进行对比。结果 SSD-CTA重建图像质量不及VCTDSA,但两种技术的诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。受限于本院技术条件,收集AVM患者数量不足以进行统计分析;对图像的观察体会,SSD-CTA细节分辨不及DSA,但所收集病例与DSA诊断一致。结论 SSD-CTA具有临床实用价值,可作为颅内动静脉畸形的检查、诊断方法。 林伟 汤化民 张波莉 汪俐杉 陈宝关键词:数字减影血管造影 动静脉畸形 320排动态容积CT左心室功能检查重组方法优化的研究 被引量:1 2013年 目的对比研究优化重组法与常规重组法在评价左心室功能方面的准确性,为320排CT左心功能检查提供新的更快速可靠的重组方法。方法选取临床怀疑左心功能异常的患者65例,心率43~125次/min,接受320排CT左心功能检查,所得数据按R-R间期的0%~90%以2%为间隔获得相应左室舒张末期容积(LVEDV)及左室收缩末期容积(LVESV)所在时相值,统计出平均值后再直接以平均值为时相重组出数据获得左心室功能参数,并与传统以10%为间隔所获得的左心功能参数相比较,对比分析两种方法所获得的左心室功能参数:包括左室射血分数(LVEF)、LVEDV、LVESV、每搏输出量(LVSV)。结果60次/min≤心率≤90次/min时,LVEDV在R-R间期所处的时相值为2.30%±1.26%,LVESV所处的时相值为44.03%±2.60%;以2%与44%为时相进行两点重组的方法与常规以10%为间隔的方法所获得的LVEF、LVEDV、LVESV及LVsV进行配对t检验显示,四组参数差异有统计学意义(t=-5.342~5.532,P=0.000—0.038〈0.05);心率〈60次/min及〉90次/min共4例,无统计学意义。传统重组法后处理时间为(52.50±6.00)min,优化重组法后处理时间为(11.68±1.74)min。结论320排动态容积CT左心功能检查在60次/min≤心率≤90次/min时按两点式(时相值为2%与44%)重组法较传统重组法更准确,并能明显减少数据的后处理时间,具有更重要的临床价值。 曾国飞 方正 郭大静 张波莉 陈婷关键词:心脏 心室功能 表面遮盖重建进行的头部CT血管成像去骨成像技术与容积CT数字减影血管造影技术对颅内动脉瘤诊断价值的对照研究 被引量:5 2016年 目的探讨表面遮盖重建(SSD)进行的头部CT血管成像(CTA)去骨成像技术(SSD-CTA技术)与容积CT数字减影血管造影(VCTDSA)技术对颅内动脉瘤的诊断价值。方法收集重庆医科大学附属第一医院提供的2013年4月-2014年11月期间35例利用VCTDSA技术确诊为颅内动脉瘤的患者资料,将其原始数据导入成都市第一人民医院CT工作站,进行SSD-CTA技术去骨重建,并将两组数据进行比较。另收集成都市第一人民医院2012年6月-2014年11月期间27例同时进行了SSD-CTA及数字减影血管造影(DSA)检查,并确诊为颅内动脉瘤的患者资料,将其结果进行比较。结果虽然SSD-CTA的重建图像质量评分较VCTDSA稍差,但两种技术对动脉瘤的诊断差异无统计学意义(P>0.05)。与DSA相比,SSD-CTA对于颅内动脉瘤诊断的灵敏度及特异度均为100%。结论 SSD-CTA具有临床实用价值,可作为颅内动脉瘤的检查、诊断方法。 汤化民 林伟 张波莉 汪俐杉 陈宝关键词:数字减影血管造影 颅内动脉瘤 冠状动脉CT血管造影研究进展 被引量:5 2020年 冠状动脉CT血管造影(冠脉CTA)技术已应用多年,效果肯定,且每年都会有更多的新技术应用于冠脉CTA成像。本文就冠脉CTA成像技术、图像质量影响因素、诊断中的应用进展及CT辐射剂量等进行综述,以更好地帮助冠心病患者进行早期诊断。 汤化民 苟杰 林伟 银文杰 贺倩 张波莉关键词:冠状动脉 CTA 对比剂