郭大静 作品数:181 被引量:802 H指数:14 供职机构: 重庆医科大学附属第二医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 重庆市自然科学基金 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 化学工程 农业科学 更多>>
胃肠道间质瘤的多层螺旋CT评价 被引量:4 2009年 目的:探讨多层螺旋CT对胃肠道间质瘤(GIST)的诊断价值。方法:回顾性分析13例经手术病理及免疫组化证实的GIST患者的临床资料和多层螺旋CT表现。结果:4例起源于胃,5例起源于小肠,2例起源于直肠,1例起源于小网膜,1例起源于小肠系膜。13例均表现为软组织肿块,直径4~12cm。11例肿块位于腔外,2例腔内外均有肿块。4例肿块内部密度均匀,9例肿块密度不均匀,增强扫描肿块以环状强化、斑片状不均匀强化为主。2例肿块血供异常丰富,可以见到粗大迂曲的肿瘤血管。肠系膜血管被包埋1例,肠系膜血管受压移位2例,未见血管破坏中断现象。脾脏受侵1例,小网膜囊受侵1例,肝转移1例,网膜转移1例,合并腹水2例。结论:多层螺旋CT对GIST的定位、定性诊断具有重要价值,对指导临床治疗和评价预后很有帮助。 王庆华 郭大静 余聪关键词:胃肠道肿瘤 体层摄影术 X线计算机 轻微型肝性脑病患者静息态脑功能局部一致性研究 被引量:5 2014年 目的:探讨静息状态下轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)患者脑功能活动改变情况。方法:采用血氧水平依赖功能磁共振成像(blood oxygen level dependence-functional magnetic resonance imaging,BOLD-fMRI)技术,分析17例MHE患者(MHE组)和17例健康对照(healthy control,HC)组静息状态下脑功能活动差异;采用局部一致性(regional homogeneity,ReHo)分析方法对数据进行处理。结果:与HC组相比,MHE组ReHo值降低的脑区包括右侧额内侧回、双侧前扣带回/额内侧回、右侧额下回、左侧直回/眶回、右侧丘脑及右侧小脑后叶(P<0.005,校正后,cluster水平);MHE组ReHo值升高的脑区包括左侧岛叶、右侧额中回/额下回及右侧梭状回/海马/海马旁回(P<0.005,校正后,cluster水平)。结论:MHE患者表现为与多个认知调控环路相关的多个脑区神经元存在自发活动异常。 吴媛 郭大静 赵建农 钟维佳 张维 吴伟 张波莉 周治明 王晚千 周红俐关键词:轻微型肝性脑病 功能磁共振 静息态 基于MR增强图像肝细胞癌直方图纹理分析 被引量:18 2019年 目的:探讨基于MRI增强扫描肝细胞癌(HCC)直方图特征与组织病理学分化程度的相关性。方法:回顾性分析经手术及病理证实的66例单发肝细胞肝癌患者的病例资料。其中高分化11例,中分化33例,低分化22例。所有患者行MRI平扫及三期增强扫描,对各期图像上HCC病灶进行直方图分析,比较三组间各项直方图参数的差异,并绘制ROC曲线,评估各项参数鉴别低分化肝细胞癌的诊断效能。结果:动脉期直方图参数中,低分化HCC的均值及第1、10和50百分位数值(Perc1、Perc10和Perc50)均显著低于高分化和中分化HCC(P<0.05),而低分化HCC的偏度显著高于高、中分化HCC(P<0.05);门脉期直方图参数中,低分化HCC的Perc1和Perc10低于中、高分化HCC(P<0.05)。动脉期图像上病灶的偏度值与分化程度呈正相关(r=0.600,P=0.000),而均值(r=-0.407,P=0.001)、Perc1(r=-0.408,P=0.001)、Perc10(r=-0.427,P=0.000)和Perc50(r=-0.422,P=0.000)及门脉期Perc1(r=-0.587,P=0.000)和Perc10(r=-0.547,P=0.000)与分化程度呈负相关。各项直方图参数中,以Perc1鉴别低分化肝细胞癌的诊断效能最高(AUC=0.796,P<0.05),临界值为774.5,敏感度为0.818,特异度为0.682。结论:基于增强MRI的直方图分析有助于术前评估肝细胞癌的病理分级。 宋文龙 郭大静 陈倩羽 张静 刘倩 唐茁月关键词:肝细胞肝癌 组织学分级 直方图 纹理分析 急性脑静脉闭塞磁共振灌注成像的实验研究 被引量:4 2007年 目的:用磁共振灌注加权成像(PWI)对急性脑静脉闭塞模型进行评价,观察脑实质损害的变化规律。材料和方法:家猫24只,随机分为手术组18只,假手术组6只。手术组采用开颅上矢状窦穿刺注射醋酸纤维素聚合物(CAP)制备急性脑静脉闭塞动物模型,假手术组仅行开颅上矢状窦暴露。术后1、3、6、12、24、48h用PWI对各组模型脑实质损害进行连续动态观察,并与病理学对照。结果:手术组15只猫脑实质内出现23个异常灌注区,表现为平均通过时间(MTE)延长,局部脑血容量(rCBV)增加、正常或降低。病变中心区和边缘区的相对平均通过时间比率(rMTE)1、3、6h稍延长,12h后明显延长。6h后病变中心区相对脑血容量比率(rrCBV)降低明显,12h后病变边缘区rrCBV逐渐降低,24h降低明显。6h病变中心区和边缘区rrCBV差异有统计学意义(t=-4.91,P<0.05),病理学检查见病变以血管源性水肿为主,12h出现坏死,可伴有出血性脑梗塞。假手术组未见上述各种异常表现。结论:PWI对急性脑静脉闭塞脑实质损害的动态变化、发病机理的判断具有重要价值。 郭大静 孔祥泉 王志刚 赵建农 陈维娟 谢微波关键词:脑疾病 脑静脉 磁共振成像 磁共振血氧水平依赖成像观察原发性肝细胞癌高强度聚焦超声治疗前后氧摄取变化特点 被引量:13 2011年 目的通过观察原发性肝细胞癌(HCC)高强度聚焦超声(HIFU)治疗前后氧摄取变化特点,探讨BOLD MRI评估HIFU治疗原发性HCC疗效的潜在价值。方法 16例原发性HCC患者于HIFU治疗前及治疗后2周内接受常规MRI、BOLD MRI及动态增强扫描。BOLD MRI采用梯度回波序列。将BOLD图像数据传输至工作站,采用R2*软件对图像进行后处理生成R2*图及T2*图。在病灶中心、周围正常肝组织以及背部肌肉设置ROI,测量R2*值、T2*值及信号强度(SI)。对3个ROI R2*值、T2*值及SI在HIFU治疗前后的差异进行比较。结果与治疗前比较,HCC R2*值在HIFU治疗后2周内明显升高[(34.91±4.14)Hz vs(29.80±4.55)Hz,t=-13.53,P<0.01)],而T2*值、SI值在HIFU治疗后2周内明显降低[(29.10±4.14)ms vs(34.93±6.84)ms,t=6.09,P<0.01;134.37±32.06 vs 428.31±67.45,t=16.28,P<0.01]。周围肝组织及背部肌肉R2*值、T2*值及SI值在HIFU治疗前后的无明显变化(P>0.05)。结论 BOLD MRI在评价原发性肝细胞癌缺氧及HIFU疗效方面有一定潜力。 罗银灯 赵建农 钟维佳 郭大静 吴伟 陈维娟 谢微波 罗小平关键词:肝肿瘤 数字化医学影像学示教体会 被引量:4 2011年 医学影像学示教是将医学影像学理论知识与具体的医学影像学图像相结合的关键途径。数字化医学影像学示教方式可以更加直观和形象的展示医学影像学理论课所涉及的理论知识,让学生更容易理解,提高了教学质量和教学效果。 钟维佳 郭大静关键词:数字化 医学影像学 示教 扩散张量成像轴向弥散和放射弥散在脑白质疏松症中的应用 被引量:4 2011年 目的探讨DTI轴向弥散(DA)和放射弥散(DR)在脑白质疏松症(LA)中的应用价值。方法对28例LA患者行DTI,测量LA病灶以及病灶周围看似正常白质区(NAWM)弥散特征向量值,计算DA值和DR值。结果 LA病灶在特征向量图上表现为较NAWM稍高信号,LA病灶DA值和DR值高于灶周NAWM,差异均有统计学意义(P均<0.05);侧脑室前角LA病灶DR值高于后角,差异有统计学意义(P<0.05);左侧白质半卵圆中心LA病灶DR值高于右侧,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DTI的DA和DR可以初步揭示LA的微结构变化,是无创性检测LA病理改变的潜在工具。 鄢雄 郭大静 余聪 钟维佳 赵建农关键词:脑白质疏松症 扩散磁共振成像 影像组学在肾细胞癌中的研究进展 被引量:3 2020年 影像组学作为一种探索肿瘤潜在生物学行为的研究方法,因其可无创、重复评估肿瘤内部异质性而备受关注,为实现肿瘤的精准诊断、预后预测、疗效评估,以及为患者制订个体化的治疗方案等提供了新的机遇,近年来影像组学在肾肿瘤中也得到广泛应用。本文旨在对影像组学概况及其在肾细胞癌中的研究进展进行综述。 余翔玲(综述) 郭大静关键词:肾肿瘤 肾细胞 螺旋CT多种显示方法对结直肠肿瘤诊断价值的对比研究 2008年 目的对比研究16层螺旋CT结肠成像的多种显示方法在结直肠肿瘤诊断中的价值。方法对42例结直肠肿瘤病例作16层螺旋CT扫描,将原始横断面图像以及在工作站经后处理技术获得的多平面重建(multiplanar reform ation,MPR)、表面遮盖显示(shaded surface display,SSD)、透明显示(Raysum)、CT仿真结肠镜(CT virtual colonoscopy,CTVC)、管壁显示(Wall View)和全景平铺显示(virtual dissection,VD)图像,按病变长度、累及肠壁周径和分型3方面进行分析比较。病变均经结肠镜和/或手术病理结果证实。结果对病变长度的显示,Wall View、SSD和Raysum的符合率(分别为97.6%、95.2%、95.2%)都高于CTVC(78.6%)和横断面(73.8%);对病变累及肠壁周径的显示,VD的符合率(100%)高于CTVC、SSD、Raysum和横断面(分别为85.7%、80.9%、80.9%、78.6%);对病变分型的显示,CTVC的符合率(90.5%)高于SSD、Raysum和VD(分别为71.4%、71.4%、61.9%);Wall View的符合率(88.1%)高于VD(61.9%)。结论CT结肠成像的7种不同显示方法对结直肠肿瘤的诊断各有优劣,合理的选择成像方法并联合运用能提高诊断的准确性。 方正 赵建农 郭大静 余聪 谢微波 钟维佳关键词:多层螺旋CT CT结肠成像 结肠直肠肿瘤 后处理 载超顺磁性氧化铁和DiI荧光高分子微球巨噬细胞MR成像 被引量:7 2011年 目的制备载超顺磁氧化铁(SPIO)纳米粒和DiI荧光高分子微球(DiI-SPIO-PLGA),探讨其作为MRI对比剂体外巨噬细胞成像的效果和作为荧光示踪剂体外示踪巨噬细胞的可行性。方法采用双乳化法制备DiI-SPIO-PLGA微球,并检测其理化性质。培养小鼠RAW264.7巨噬细胞,与DiI-SPIO-PLGA微球共孵育12 h后行普鲁士蓝染色和荧光显微镜观察,将吞噬了微球的细胞和空白细胞分别重悬于0.5 ml 1%琼脂糖Eppendof管中,行MR扫描。结果所得样品为外壳装载SPIO颗粒和DiI荧光的微球,粒径(868.00±68.73)nm。普鲁士蓝染色结果显示,几乎所有细胞内都有蓝染颗粒分布,部分区域聚集成堆;倒置荧光显微镜下可见细胞内有大量红色微球。MRI显示吞噬了DiI-SPIO-PLGA微球的实验组管内信号显著降低,管内信号值/背景信号值明显低于对照组(P<0.05)。结论 DiI-SPIO-PLGA微球能有效加强MR成像效果,荧光信号强烈,可同时作为MRI阴性对比剂和荧光示踪剂。 牛诚诚 郑元义 鄢雄 郭大静 赵建农 冉海涛 王志刚关键词:超顺磁性氧化铁 荧光标记 高分子微球