- Askin瘤6例报告并文献复习被引量：7
- 2013年
- 目的探讨Askin瘤的临床特点、影像学和病理特征、诊断、治疗及预后状况。方法复习国内发表的经病理证实的45例Askin瘤病例,结合该院近期收治的6例Askin瘤病例进行分析。结果 Askin瘤是发生于胸壁的原始神经外胚层肿瘤,临床特征不典型,特征性病理形态是镜下有典型的Homer-Wright菊形团结构,电镜检查显示的胞浆内神经内分泌颗粒为诊断本病的重要依据。免疫组化以CD99、S-100、NSE阳性表达为特征。治疗多采用以手术为主的综合治疗,治疗效果差,30例患者的平均生存期仅为7个月。结论 Askin瘤是一种发生于胸壁、罕见的神经内分泌瘤,高度恶性,易复发、转移,目前主张综合治疗,预后差。
- 张曙光宋平平张为迪刘希斌申玉春董印军张百江
- 关键词：ASKIN瘤胸壁肿瘤临床病理免疫组化预后
- 非小细胞肺癌前哨淋巴结活检示踪技术及其临床意义研究被引量：4
- 2013年
- 目的:通过比较不同示踪剂在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)中的应用特点,研究SLN预测早期NSCLC区域淋巴结转移的应用价值。方法:收集我院手术切除的临床Ⅰ期NSCLC患者88例,随机分为4组,术中分别注射亚甲蓝溶液(A组,32例)、纳米碳混悬液(B组,27例)、99锝硫胶体(99 Technetium sulfur colloid,99 TcmSC)溶液(C组,17例)及亚甲蓝联合99 TcmSC(D组,12例),对肺癌SLN进行识别。常规行肺叶切除,将探测到的SLN和纵隔淋巴结分别切除。最终以病理诊断作为标准。结果:A组的SLN检出率为59.4%(19/32);B组为63.0%(17/27);C组为76.5%(13/17)和D组为91.7%(11/12)。D组显著高于前三组,P=0.042。A组SLN预测区域淋巴结转移的准确率、敏感性、阴性预测值和假阴性率分别为89.5%、66.7%、86.7%和10.5%;B组为94.1%、75.0%、92.8%和5.9%;C组为92.3%、80.0%、88.8%和7.7%,D组为100.0%、100.0%、100.0%和0。C组SLN放射性计数值为6208±3206,非SLN为1324±476,差异有统计学意义,P=0.045;D组SLN为6315±3423,非SLN为1438±537,差异有统计学意义,P=0.047。结论:染料和放射性同位素可适用于SLN检测,联合法检测SLN具有更好的可行性。SLN一定程度可反映临床早期NSCLC区域淋巴结的转移状态,有助于提高对区域淋巴结转移的准确预测。
- 张曙光陈晨张百江宋平平李广旭刘希斌王国范
- 关键词：前哨淋巴结
- 食管癌新辅助放化疗患者血清肿瘤标记物水平动态变化及意义被引量：11
- 2014年
- 目的探讨血清肿瘤标记物水平动态变化判断食管癌新辅助放化疗患者疗效及预后的价值。方法对30例行新辅助放化疗食管癌切除术患者的血清细胞角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)及糖链抗原19-9(CA19-9)水平行动态观察,分析其变化与临床疗效及预后的关系。结果治疗前CEA阳性者中位生存期明显短于CEA阴性者,P<0.05;CA19-9阳性者中位生存期短于CA19-9阴性者(但因阳性例数过少,无法行统计学处理);CYFRA21-1阳性与阴性者中位生存期无统计学差异。治疗过程中标志物呈下降趋势者中位生存期长于、有效率高于呈上升趋势者,P均<0.05。结论对食管癌新辅助放化疗患者血清CYFRA21-1、CEA及CA19-9联合动态及变化趋势检测,可评价治疗效果及判断预后。
- 李广旭宋平平贾慧李浩张曙光张百江
- 关键词：食管癌新辅助化学治疗糖链抗原19-9
- 原发性巨大上纵隔恶性胸膜间皮瘤1例被引量：1
- 2013年
- 患者女，29岁。因咳嗽1个月，发热7天就诊。查体未发现阳性体征，血肿瘤标志物结果正常。胸部X线片示上纵隔一巨大肿物，大小8cm×7cm×8cm，壁光滑（图1）。胸部CT示上纵隔巨大肿物，呈分叶状，8cm×9cm×10cm大小，凸向左侧胸腔，密度欠均匀，其内未见钙化，纵隔内血管受压，向右、向下移位，见图2。主支气管受压狭窄。纵隔内未见明显肿大的淋巴结。双侧胸腔内少量积液，心包无积液。
- 张曙光宋平平刘希斌李国栋张百江
- 关键词：恶性胸膜间皮瘤上纵隔原发性血管受压阳性体征X线片示
- PET/CT和前哨淋巴结在临床早期非小细胞肺癌中的应用
- 第一部分
背景及目的:肺原发癌完全切除及系统规范性纵隔淋巴结清除是非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer，NSCLC)外科手术治疗的基本原则。纵隔淋巴结清扫主要分为纵隔淋巴结采样和系统性...
- 张曙光
- 关键词：前哨淋巴结非小细胞肺癌淋巴结转移
- 文献传递
- PET/CT在肺癌治疗应用价值研究的现状被引量：20
- 2013年
- 目的:总结PET/CT在肺癌治疗中的应用价值。方法:应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"PET/CT、肺癌和早期"为关键词,检索2000-01-2011-12相关文献。纳入标准:1)PET/CT的应用;2)肺癌的早期诊断、治疗和预后。根据纳入标准,最后纳入分析43篇。结果:PET/CT作为一种有效的无创性显像诊断技术,实现了功能影像和解剖影像的融合,对肺癌早期诊断的敏感性、特异性和准确性为85%～96%、83%～100%和84%～94%,临床分期分别为78%～94%、84%～96%和81%～95%,疗效评价分别为85%～100%、82%～96%和75%～90%。治疗决策使约30%～50%分期改变,10%～25%分期下降,20%～35%分期上升。预后预测PET/CT检查阴性患者生存期明显长于阳性患者,中位生存期是24～34个月长于11～12个月。PET/CT对肺癌早期诊断孤立性结节的敏感性、临床分期的准确性、纵隔淋巴结清除方式的合理选择、放疗计划的精确制定、早期疗效评价及预后预测提供了更为准确的依据。结论:PET/CT在肺癌早期诊断、分期、治疗、疗效评价及预后中的应用将具有更好的发展前景。
- 张曙光宋平平张百江
- 关键词：PETCT肺癌
- 一种治疗痰火瘀结型甲状腺癌的中药组合物及制备方法、应用
- 本发明提供一种治疗痰火瘀结型甲状腺癌的中药组合物及制备方法、应用，由下列重量份数的原料药制成：黄药子6-12份、三棱6-12份、甘草6-12份、生地10-20份、元参10-20份、柴胡4-9份、炒桔核6-12份、瓜蒌10...
- 陈万军王亮李增军胡漫邹淑娟李玉芳王之奇李科张曙光其他发明人请求不公开姓名
- 文献传递
- 非小细胞肺癌肺静脉血中循环肿瘤细胞的检测分析被引量：3
- 2012年
- 目的探讨应用流式细胞技术(FCM)检测非小细胞肺癌(NSCLC)肺静脉血中循环肿瘤细胞(CTC)的表达。方法采用FCM检测60例可手术NSCLC患者肺静脉血中CTC表达情况,同时采集15例健康志愿者及良性肿瘤患者外周血作对照。结果 60例NSCLC患者肺静脉血中发现CD45-、CK19+及CD44V6+表达的癌细胞共13例(21.7%),15例正常对照组均为阴性(P=0.041)。NSCLC患者肺静脉血CD45-、CK19+及CD44V6+细胞表达与临床分期密切相关(P=0.047),而与患者年龄、性别、组织学类型以及淋巴转移无相关性(P均>0.05)。结论NSCLC患者肺静脉血中可检测到CTC,可能与肺癌的侵袭转移有关。
- 张为迪李辉宋平平张曙光王兴武张百江
- 关键词：微转移细胞角蛋白CD44V6
- 术前同步放化疗联合手术治疗局部晚期食管癌的疗效评价被引量：9
- 2014年
- 目的 探讨术前同步放化疗联合手术治疗局部晚期食管癌的临床疗效。方法 选取2008年1月至2011年12月局部晚期食管癌患者68例，研究组38例患者给予多西他赛75mg/m2，第1天静滴，顺铂30mg/m2，第1-3天静滴，21天为1周期，并行同步三维适形放疗，化疗结束后2周手术。对照组患者30例直接手术。结果 全组病例无手术死亡，术后并发症发生率差异无统计学意义。研究组患者完全性切除率为94.7%（36/38），对照组完全性切除率73.3%（22/30），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）。研究组和对照组1、2、3年生存率分别为89.5%、55.3%、42.1%和66.7%、30.0%、16.7%，研究组1、2、3年生存率均显著高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 局部晚期食管癌术前应用多西他赛和顺铂同步放化疗可降低食管癌临床分期，提高完全性切除率，并且可提高术后1、2、3年生存率。
- 李学健贾慧宋平平李广旭张曙光张百江
- 关键词：食管癌局部晚期同步放化疗生存率
- PET/CT对NSCLC前哨淋巴结转移预测价值的分析被引量：4
- 2012年
- 目的:分析18F-PET/CT在诊断非小细胞肺癌(NSCLC)前哨淋巴结(SLN)和非前哨淋巴结(Non-SLN)转移情况的应用价值及其临床意义。方法:采用前瞻性研究分析,随机选择可手术切除的周围性NSCLC患者60例,患者手术前全部行18F-PET/CT检查判断淋巴结转移情况。18F-PET/CT判断淋巴结转移标准为SUV≥2.5,术中肺癌SLN应用亲脂的异舒泛蓝染料法进行识别,将所探测的淋巴结分别切除后行术中快速病理检查,PET/CT和SLN最终以病理诊断为标准。结果:60例NSCLC患者中有37例成功识别出蓝染SLN,SLN检出率61.7%(37/60)。成功识别SLN的37例患者中,术前经18F-PET/CT诊断为N0患者共18例,清除SLN 31枚,转移8枚;清除Non-SLN 195枚,转移17枚,SLN的转移度明显高于Non-SLN(20.5%vs 8.0%,P<0.05),转移率差异无统计学意义(16.7%vs 7.2%,P>0.05)。结论:18F-PET/CT能较准确的诊断SLN转移,但存在一定的漏诊率,将PET/CT和肺癌前哨淋巴结结合,有助于区域淋巴结转移的准确诊断。
- 郝少雨张百江张为迪宋平平张曙光付政刘希斌王国范
- 关键词：放射性核素显像放射摄影术淋巴转移
