张宇
- 作品数:5 被引量:21H指数:4
- 供职机构:威海市立医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 人工听骨植入前后听力学分析及相关因素研究被引量:5
- 2013年
- 目的对比观察传导性耳聋患者采用人工听骨行听骨链重建手术前后的听力学改变,并对影响听力提高的相关因素进行分析探讨。方法采用人工听骨赝复物重建听骨链行鼓室成形术46例。植入人工听骨材料分别采用美敦力多孔聚乙烯听骨赝复物或德国宾格产钛质人工听骨。赝复体的高度为所测量的镫骨头与锤骨柄之间的距离,应用全听骨赝复物(TORP)时,则为所测得的镫骨底板与锤骨柄之间的距离。鼓膜修补材料取耳屏软骨膜或颞肌筋膜片,分别采用夹层法、外置及内置方法进行修补。对比观察手术前后听力改善情况。结果对施行该手术的患者进行随访6~67个月,所有患者鼓膜修补愈合良好,听力提高有效率78.7%,没有发生排异反应和病变复发。结论应用人工听骨赝复物对传导性耳聋患者重建听骨链行鼓室成形术安全有效,术后听力显著提高,并可避免佩带助听器所带来的诸多不便。
- 王侠王培成宋建京于晓伟张宇王爱初刘秀玲王学海
- 关键词:传导性耳聋人工听骨鼓室成形术气骨导差听力学分析
- 胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复颈段气管缺损被引量:4
- 2007年
- 目的:探讨利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复颈段气管缺损的方法。方法:对13例恶性肿瘤侵犯颈段气管及原发性气管肿瘤患者,切除肿瘤及受累气管壁后利用胸锁乳突肌肌骨膜瓣修复气管壁缺损。结果:13例患者中,气管切开患者为10例,9例分别于术后1~5个月拔除气管套管,1例因声门区狭窄,戴管呼吸,3例未行气管切开患者术后呼吸通畅。结论:带蒂胸锁乳突肌肌骨膜瓣是较好的气管修复材料。
- 张建新邹仲林宋建京王其友张宇
- 关键词:气管损伤肌骨膜瓣
- 颈淋巴结阴性伴高危因素甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移规律的临床研究被引量:5
- 2011年
- 甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)是最常见的甲状腺恶性肿瘤之一,占全部甲状腺癌的60%~70%,虽然其分化较好,但易发生颈淋巴结转移,cN0PTC患者是否行颈淋巴结清扫术现仍存争议。
- 张建新张宇戚琳玉刘娜刘秀玲宋建京
- 关键词:甲状腺肿瘤淋巴结转移颈淋巴结清扫术
- 手术治疗周围性面瘫40例疗效分析被引量:4
- 2010年
- 目的探讨周围性面瘫患者发病原因、发病机制、有效的治疗方法及预后分析。方法对颞骨骨折及贝尔面瘫患者采用面神经减压术;面神经离断伤患者采用面神经吻合术;不能行面神经吻合患者则采用面神经移植转接手术治疗;术后配合神经营养药物及针灸治疗。结果对40例患者进行随访,发病1个月内与1~3个月以内手术治疗患者面神经功能恢复的疗效差异无统计学意义(P>0.05),而两者与3个月以上患者的疗效差异则有统计学意义(P<0.05)。28例颞骨骨折和4例贝尔面瘫患者行面神经减压术,面神经功能恢复Ⅰ级21例,Ⅱ~Ⅲ级7例,Ⅳ~Ⅴ级4例;2例患者行面神经端-端吻合,面神经功能恢复Ⅲ级;另外4例是听神经瘤、面神经鞘瘤切除术后行面神经-副神经、舌下神经转接吻合,面神经功能Ⅲ~Ⅳ级;2例腮腺肿瘤切除术后采用耳大神经、腓肠神经进行移植吻合,面神经功能Ⅳ级。结论周围性面瘫患者3个月以内手术治疗较3个月以上者效果好;颞骨骨折导致周围性面瘫患者行面神经减压术效果最好,面神经移植转接术效果最差。对周围性面瘫患者适时进行手术治疗是有必要而且是安全有效的。
- 王侠宋建京于晓伟王学海韩丽王培成张宇
- 关键词:面神经麻痹减压术外科神经移植
- 颈淋巴结清扫对临床颈淋巴结阴性伴高危因素甲状腺乳头状癌治疗的意义被引量:3
- 2012年
- 目的探讨临床颈淋巴结阴性(cN0)伴高危因素甲状腺乳头状癌(papillary thyroid cancer,PTC)的颈淋巴结转移规律,并对其行选择性清扫的必要性。方法回顾性分析87例临床颈淋巴结阴性伴高危因素甲状腺乳头状癌初次行甲状腺癌手术并同期行颈清扫术患者的临床资料,对结果进行统计学分析。结果 87例(89侧)患者中,颈淋巴结阳性率62.9%,其中中央组淋巴结(Ⅵ区)转移率58.4%,颈侧区(Ⅱ-Ⅳ)阳性率38.2%,Ⅵ区与颈侧区淋巴结阳性率比较,差异有统计学意义(配对x^2检验,x^2=11.12,P<0.01),同时行关联性分析表明,Ⅵ区与颈侧区转移有相关性(x^2=20.11,P<0.05,Pearson列联系数C=0.43)。Ⅵ区阳性者,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ区淋巴结转移率分别为30.8%、61.5%、42.3%,颈侧各区之间转移率差异有统计学意义(x^2=10.30,P<0.01)。结论 cN0伴高危因素PTC患者,Ⅵ区与颈侧区淋巴结转移有相关性,且Ⅵ区阳性者,颈侧各区之间转移率有差异,建议此类患者在常规清扫Ⅵ区淋巴结基础上进一步行颈侧清扫术,并可根据肿瘤位于甲状腺不同部位,选择颈侧各区的清扫范围。
- 张建新张宇戚琳玉刘娜刘秀玲宋建京
- 关键词:甲状腺肿瘤颈淋巴结清扫术