张丽娟 作品数:99 被引量:939 H指数:18 供职机构: 中山大学肿瘤防治中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 经济管理 文化科学 社会学 更多>>
乳腺癌术后手背部Ⅲ级淋巴水肿行多层绷带联合施耐德包扎效果探讨 被引量:6 2020年 目的促进乳腺癌术后患侧手背部Ⅲ级淋巴水肿患者淋巴回流,减轻局部症状与病理改变。方法将来我院淋巴水肿门诊就诊的86例乳腺癌术后患侧上肢Ⅲ级淋巴水肿患者按就诊时间段分为常规组44例、改进组42例。常规组行常规多层绷带从指端到肩下加压包扎;改进组采用多层绷带联合施耐德包扎法。每天1次,连续20次后评价效果。结果改进组患侧手掌周径减小程度显著优于常规组(均P<0.01),紧绷感、麻木感、肿胀感发生率显著低于常规组(P<0.05,P<0.01)。结论多层绷带联合施耐德包扎法可有效促进淋巴回流,有利于恢复肢体形状,缓解主观症状。 钟巧玲 张慧珍 罗庆华 张惠婷 张丽萍 刘凤 张丽娟 唐海林关键词:患侧上肢 手背部 绷带加压包扎 肥胖型老年乳腺癌病人围术期并发症的预防及护理 被引量:3 2010年 [目的]探讨肥胖型老年乳腺癌病人围术期并发症的预防及护理方法,减轻病人的心理负担,提高病人生活质量,促进病人康复。[方法]对2009年50例肥胖型老年乳腺癌病人实施风险评估、心理护理、预防并发症护理、功能锻炼指导、康复指导等。[结果]通过对肥胖型老年乳腺癌病人围术期精心护理,预防并减少了并发症的发生,促进了康复。[结论]肥胖型老年乳腺癌手术病人存在身体各系统器官功能相应减退,易患多种疾病的风险;也存在肥胖病人手术前后并发症增加的风险,因此必须重视围术期的风险评估和加强预防并发症的护理。 张丽娟 刘莉 樊爱群 张慧珍关键词:肥胖 乳腺癌 围术期 并发症 厄洛替尼所致药物性滤疱疹的护理对策 被引量:4 2010年 [目的]通过对25例口服厄洛替尼所致的药物性滤疱疹的护理、观察,探讨对类似病例的护理对策。[方法]分别从心理疏导、皮肤黏膜保护、环境控制、饮食指导等多方面采取有效的措施,尽量避免病人滤疱疹感染和减轻病人的不适感。[结果]25例病人的药疹均得到有效控制并好转,药疹由紫红色变为暗紫色,逐渐结痂脱落。除一例病人最终因肿瘤进一步恶化、全身功能衰竭死亡外,其余均顺利完成全程治疗。[结论]厄洛替尼所致药物性滤疱疹,是目前临床上少见的发生范围较广且多较严重的药疹之一,只要及时、恰当地采取有效的对症处理和护理措施,就能最大限度地避免滤疱疹的感染和减轻病人的不适感,使得病人顺利地接受下一步的诊疗。 张丽娟 辛明珠 郑赛凤 樊爱群 张慧珍关键词:厄洛替尼 药物性皮疹 护理 癌症宿命论的研究进展 被引量:21 2019年 该文综述了癌症宿命论的概念、测量工具,以及癌症宿命论对癌症筛查、预防、治疗的认知和行为的影响,介绍了癌症宿命论的影响因素及干预措施,以期为国内研究者对癌症宿命论的研究提供参考。 锁蓉飞 颜君 张丽娟关键词:宿命论 护理 健康 广东省民办高校政府资助研究 在我国高等教育入学需求长期大于高等教育机会供给的情况下,我国民办高等教育经过近30年的快速发展,己成为高等教育的重要组成部分。民办高校担负起了高等教育扩招及大众化的重任,起到了激活高等教育体制活力、减轻政府财政压力等方面... 张丽娟关键词:民办高等教育 教育体制 需求理论视角下年轻乳腺癌患者生育意愿和忧虑的质性研究 被引量:16 2021年 目的探讨需求理论视角下年轻乳腺癌患者生育意愿和忧虑相关的感受、体会,关注年轻乳腺癌患者群体的生育需求,为制订个性化的临床决策和支持提供依据。方法采用目的抽样法选择2020年4-7月中山大学肿瘤防治中心的12例年轻乳腺癌患者进行半结构式访谈,通过Colaizzi 7步分析法进行资料的编码、分类,提炼主题。结果本研究基于需求理论制订访谈提纲,针对年轻乳腺癌患者进行访并提炼出4个层面的与生育意愿和忧虑相关的感受和体验的主题,分别为自我效能理论下的基本需求与生育忧虑、归属和爱的需求层次下的生育意愿和忧虑、社会角色升华的自我实现需求与生育忧虑、传统文化背景下的生育抉择与忧虑。结论需求理论视角下,角色实现和传统文化对年轻乳腺癌患者生育意愿和忧虑的影响较为明显,诊疗与护理决策时,医务人员需结合患者的社会文化背景给予个性化生育信息支持和护理指导。 李娜 黄婉维 张丽娟 张玥 李月关键词:乳腺肿瘤 生育意愿 六步综合消肿疗法在重度Ⅲ级下肢淋巴水肿中的应用效果分析 被引量:9 2020年 目的探讨6步综合消肿疗法在重度Ⅲ级下肢淋巴水肿的应用效果。方法2018年1—12月,选取中山大学肿瘤防治中心淋巴水肿门诊收治的重度Ⅲ级下肢淋巴水肿患者7例,采用6步综合消肿疗法对患者进行干预。包括问题皮肤护理、特殊技术徒手淋巴引流、泡沫块绷带联合空气波压力治疗、填充型弹性绷带加压包扎、功能锻炼联合居家徒手淋巴引流、减重管理。以20次为1个疗程,共2个疗程40次综合消肿疗法。在治疗第0、5、10、15、20、30、40次分别采取周径测量法,体质量测量以评价治疗效果。结果治疗2个疗程后,患侧各测量点的周径值均低于治疗前,差异有统计学意义(F值为7.449~23.073,P<0.05),患侧的周径减小了7.10~24.53 cm,治疗后的体质量比治疗前减轻了9.0~20.5 kg。随访期间发现,5个部位随访3个月时下肢周径值与随访1年时相比,疗效增加并趋于稳定。结论6步综合消肿疗法能够明显改善本研究患者下肢淋巴水肿症状,且在后续随访发现,居家自我治疗中,患肢肿胀没有复发或程度加重,且能减轻或维持治疗效果,增强患者对治疗的信心,从而提高患者的生命质量和治疗的依从性。 张丽娟 钟巧玲 张慧珍 罗庆华 刘凤 唐海林 覃惠英结直肠癌个案管理模式的实践及效果 被引量:16 2018年 目的探讨符合中国国情的结直肠癌患者个案管理模式,并在直肠癌患者中进行临床实践以探讨其对直肠癌患者进行全程管理的效果。方法对结直肠癌个案管理师的角色定位、考评标准、岗位职责、全程管理的工作模式进行全面构建,结直肠癌个案管理师依托"多专科肿瘤团队",对结直肠癌患者实行从诊断至生命终点的全程整体管理。结果肿瘤个案管理组患者实现了直肠癌患者的无缝隙全程管理,与对照组比提高了患者的留治率、治疗后服药及复诊依从性、患者满意度等(P<0.01或P<0.05)。结论结直肠癌个案管理模式实现了直肠癌患者无缝隙全程管理,是改善患者需求的有效方法,为临床实践提供了借鉴依据。 吴晓丹 张丽娟 覃惠英 张美芬 郑美春 王霞关键词:结直肠癌 乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量状况及其相关性研究 被引量:19 2021年 目的探讨乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者焦虑抑郁和生活质量状况及其相关性,为改善其焦虑抑郁与生活质量提供科学依据。方法采用便利取样法,选取在本院就诊的71例乳腺癌术后上肢淋巴水肿患者,采用一般资料调查问卷、医院焦虑抑郁量表(hospital anxiety and depression scale,HADS)、乳腺癌生活质量评定量(functional assessment of cancer therapy-breast quality of life instrument,FACT-B)进行调查。结果36.62%(26/71)的患者为临界焦虑或存在明显焦虑情绪,33.80%(24/71)的患者为临界抑郁或存在明显抑郁;生活质量得分为(95.27±20.14)分,处于中等偏高水平;乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁与生活质量及各维度(乳腺特异模块除外)之间呈负相关(P<0.05)。结论乳腺癌术后淋巴水肿患者焦虑抑郁及生活质量仍然有待提高,并且患者焦虑抑郁情绪越严重其生活质量越差。临床医护人员应建立乳腺癌术后上肢淋巴水肿三级预防制度及乳腺癌术后多学科团队心理干预方案,以减轻患者焦虑抑郁情绪,改善其生活质量。 张丽娟 张惠婷 张慧珍 陈静 钟巧玲 罗庆华关键词:乳腺癌 淋巴水肿 焦虑 抑郁 淋巴水肿患者对综合消肿治疗接受度的质性研究 被引量:1 2022年 目的:探讨淋巴水肿患者对综合消肿治疗接受度的情况及面临的障碍,旨在为淋巴水肿患者提供个性化综合消肿治疗方案,以早期控制或减轻淋巴水肿症状,避免进一步加重淋巴水肿而提供依据。方法:采用现象学研究方法,对接诊的30例淋巴水肿患者进行深度半结构式访谈,触及其内心深处对综合消肿治疗的接受度。结果:对30例淋巴水肿患者进行“一对一”深入访谈,将发生淋巴水肿后的感受、认知和淋巴水肿综合消肿治疗的接受情况,提取7个访谈主题为患者对综合消肿治疗不接受、逃避态度,无能为力感,自我形象严重受损,自理能力受限,医患沟通较少,重视不够,失去经济来源。结论:及时提高淋巴水肿患者综合消肿治疗行为认知度和及早治疗的执行情况,制订规范化的淋巴水肿防治流程,避免淋巴水肿进一步发生发展,从而及早提高淋巴水肿患者的认知行为和接受度。 钟巧玲 张丽娟 张慧珍 罗庆华 唐海林关键词:淋巴水肿 接受度