廖婧华
- 作品数：12 被引量：51H指数：4
- 供职机构：福建省肿瘤医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 麻醉与镇痛方式对宫颈癌患者术后下呼吸道感染影响评价被引量：1
- 2018年
- 目的分析麻醉与镇痛方式对宫颈癌患者术后下呼吸道感染的影响。方法选取医院收治的宫颈癌患者120例为研究对象,患者均在医院实施手术治疗。回顾性分析患者的病历资料,按照麻醉与术后镇痛方式的不同将其分为4组,每组30例。第一组采用全身麻醉和术后静脉镇痛;第二组采用全身麻醉和术后硬膜外镇痛;第三组采用硬膜外腔阻滞麻醉和术后静脉镇痛;第四组采用硬膜外腔阻滞麻醉和术后硬膜外镇痛。比较4组患者术后的疼痛程度以及下呼吸道感染的发生率。结果 4组患者下呼吸道感染的发生率依次为40.0%、26.7%、23.3%和3.3%,其中第四组下呼吸道感染的发生率最低,与其他3组数据比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);第二组和第三组患者的下呼吸道感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。第二组和第四组患者术后的VAS评分低于第一组和第三组(P<0.01);第二组和第四组患者VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈癌患者采用硬膜外腔阻滞麻醉和术后硬膜外镇痛方式术后下呼吸道感染的发生率最低,安全性高,且患者术后疼痛感较轻,该麻醉和镇痛方式可在宫颈癌根治术和术后治疗中进行推广应用。
- 张援廖婧华
- 关键词：术中麻醉术后镇痛宫颈癌下呼吸道感染
- 硬膜外自控镇痛对结直肠手术患者术后疼痛及胃肠激素的影响观察
- 2021年
- 目的:探讨硬膜外自控镇痛(patient controlled epidural analgesia,PCEA)对结直肠手术患者术后疼痛以及胃肠激素的影响,以期为临床治疗提供参考。方法:选取2019年3月-2020年3月在本院行结直肠癌根治术的83例患者为研究对象,根据随机数字分配的原则分为PCEA组42例和静脉自控镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)组41例。术后,PCEA组采用硬膜外自控镇痛,PCIA组采用静脉自控镇痛。比较两组患者术后2、6、12、24、48 h的VAS疼痛评分,术后肠功能恢复情况,术前和术后24、48 h的胃肠激素水平以及不良反应发生情况。结果:两组患者术后6 h疼痛达最高点。PCEA组术后2、6、12、24 h的VAS疼痛评分均低于PCIA组(P<0.05),而两组术后48 h的VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PCEA组术后排气时间、排便时间、进水时间以及进食时间均短于PCIA组(P<0.05)。术后24、48 h,PCEA组患者的GAS、MTL均高于PCIA组(P<0.05),VIP均低于PCIA组(P<0.05)。PCEA组患者不良反应发生率为16.67%,低于PCIA组的36.59%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外自控镇痛对结直肠癌患者术后镇痛效果好,且有效改善胃肠功能的紊乱,更有利于患者术后胃肠功能恢复,临床上值得参考。
- 廖婧华张援
- 关键词：硬膜外自控镇痛结直肠癌VAS评分胃肠激素
- 不同单肺通气方式在全腔镜食管癌根治术中的应用被引量：12
- 2015年
- 目的比较单腔气管导管配合人工气胸与双腔支气管导管在全腔镜食管癌根治术中的应用。方法选取择期行全腔镜食管癌根治术患者100例,随机分为Ⅰ组(单腔气管导管组)和Ⅱ组(双腔支气管导管组)。Ⅰ组通过单腔气管插管持续吹入二氧化碳实施人工气胸实现单肺通气;Ⅱ组通过双腔支气管插管实现单肺通气。比较2组患者的插管时间、术野暴露程度、术后咽喉痛的发生情况及单肺通气前(T1)、单肺通气后1h(T2)、单肺通气结束时(T3)的血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、气道压(Paw)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)和平均动脉压(MAP)。结果Ⅰ组插管时间和术后咽喉痛发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05);2组的术野暴露程度差别无统计学意义;在T2、T3时间点Ⅰ组患者的PETCO2和CVP明显高于Ⅱ组(P<0.05);在T1时间点2组患者的PETCO2和CVP比较,差别无统计学意义;在各个时间点2组患者的SpO2、Paw、HR和MAP比较,差别无统计学意义。结论单腔气管导管配合人工气胸与双腔支气管导管均能有效安全地应用于全腔镜食管癌根治术中,但单腔气管导管具有插管容易、耗时短、术后咽喉痛发生率少等优势,在全腔镜食管癌根治术中可推广应用。
- 张援廖婧华
- 关键词：单腔气管导管双腔支气管导管
- 不同麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响被引量：1
- 2016年
- 目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选择64例60岁以上择期行膀胱肿瘤电切术的患者,随机分为A组(全身麻醉)和B组(硬膜外麻醉)。于术前、术后6h及术后第1、3、7天进行MMSE评分,比较两组术后认知功能障碍(POCD)的发生率。结果两组患者术后MMSE评分均较术前显著下降,B组MMSE评分高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第3天,B组恢复至术前水平;术后第7天,两组均恢复至术前水平。术后6 h和术后第1、3天,B组POCD的发生率低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硬膜外麻醉对老年患者术后早期认知功能的影响程度低于全身麻醉。
- 廖婧华张援
- 关键词：全身麻醉中枢神经系统术后认知功能障碍乙酰胆碱
- 妇科腹腔镜手术压力控制通气对通气功能和二氧化碳分压的影响
- 目的：妇科腹腔镜手术中，比较不同压力控制通气（PCV）模式下气腹对患者通气功能和CO2分压的影响。
方法：选择45例ASA分级I或II级，年龄20～60岁，体重45～65kg，拟在全凭静脉麻醉下行妇科腹腔镜择期手术...
- 廖婧华
- 关键词：压力控制通气全凭静脉麻醉胸肺顺应性功能残气量
- 文献传递
- 脉冲射频在慢性盆腔疼痛中的治疗效果观察被引量：2
- 2020年
- 目的观察脉冲射频治疗联合下腹下神经丛阻滞对慢性盆腔疼痛患者的治疗效果。方法选取2017年3月~2019年12月本院诊断为慢性盆腔疼痛的患者100例为研究对象,随机分为实验组与对照组,实验组采用脉冲射频治疗联合神经阻滞,对照组采用神经阻滞,比较两组患者治疗前、治疗后的疼痛程度及治疗后3个月的疗效评价。结果两组患者在治疗后2、4、8周和3个月的盆腔疼痛评分比较,实验组评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过3个月的治疗,实验组总有效率为94%,高于对照组的76%,差异有统计学意义(P<0.05),实验组盆底功能障碍发生率为2%低于对照组的16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔疼痛患者采用脉冲射频治疗联合下腹下神经丛阻滞,术后疼痛程度明显减轻且有效率较高,该方法可在临床疼痛治疗中进行推广应用。
- 张援廖婧华郑辉哲
- 关键词：脉冲射频神经阻滞慢性盆腔疼痛VAS评分
- 气腹对动脉血-呼气末二氧化碳分压差的影响被引量：19
- 2012年
- 目的观察腹腔镜手术时气腹对动脉血-呼气末二氧化碳分压差(Pa-ETCO2)的影响。方法择期行腹腔镜妇科手术患者45例,术中采用压力控制通气模式,RR14次/分,Paw16cmH2O。采集桡动脉血测定PaCO2,同时记录PETCO2,计算Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2。结果在气腹前和气腹后30、60min,Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2变化差异无统计学意义。气腹后30、60min患者PaCO2和PETCO2明显高于气腹前和气腹后30、60min(P<0.05)。在气腹终止后5min,Pa-ETCO2和Pa-ETCO2/PaCO2明显高于气腹前和气腹后30、60min(P<0.05)。结论气腹终止后不能用PETCO2来预测PaCO2。
- 廖婧华林财珠高友光
- 关键词：气腹动脉血二氧化碳分压呼气末二氧化碳分压无效腔
- 丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者血流动力学及脑氧代谢的影响研究被引量：8
- 2021年
- 目的:探讨丙泊酚复合瑞芬太尼对腹腔镜胆囊切除术患者的血流动力学及脑氧代谢影响。方法:选取2019年3月-2020年3月本院50例行腹腔镜胆囊切除术的患者,根据电脑随机分配的方式将其分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,观察组采用丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉。比较两组麻醉效果及麻醉诱导前(T_(0))、气管插管前(T_(1))、气管插管后20 min(T_(2))和手术结束时(T_(3))的血流动力学水平和脑氧代谢相关指标。结果:观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时,两组平均动脉压和心率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,两组平均动脉压均低于T_(0)时,心率均高于T_(0)时,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组平均动脉压和心率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(0)时,两组Sjv(O_(2))、Da-jvO_(2)、CERO_(2)、rS(O_(2))比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。T_(1)、T_(2)、T_(3)时,观察组的Sjv(O_(2))、Da-jvO_(2)、CERO_(2)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者T_(2)、T_(3)时rS(O_(2))均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为20.00%低于对照组的8.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者的麻醉效果好且不良反应少,能更好地维持患者血流动力学平衡,降低患者脑组织氧耗,有利于患者术后尽早康复。
- 廖婧华张援
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼血流动力学脑氧代谢
- 多巴胺联合肾上腺素对43例感染性休克患者麻醉期循环功能的影响被引量：4
- 2013年
- 目的探讨多巴胺联合肾上腺素对感染性休克患者麻醉期循环功能的影响。方法 43例感染性休克患者行全身麻醉、补液扩容,随机分为A组和B组,A组单独使用多巴胺,B组联合使用多巴胺和肾上腺素。监测术前和术后的MAP、HR、SpO2。结果两组患者术前的循环功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),两组患者术后的循环功能指标差异有统计学意义(P<0.05),各组术前与术后比较均有统计学差异(P<0.05)。结论多巴胺联合肾上腺素可有效改善感染性休克患者麻醉期的循环功能。
- 林沛艾廖婧华
- 关键词：多巴胺肾上腺素感染性休克
- 全凭静脉麻醉不同给药方式对血流动力学和麻醉深度的影响被引量：1
- 2016年
- 目的比较全凭静脉麻醉中通过靶控输注(TCI)和恒速输注(CI)两种给药方式对患者血流动力学和麻醉深度的影响。方法选择76例择期行乳腺癌改良根治术患者,采用丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉,随机分为观察组和对照组。观察组为靶控输注,对照组为恒速输注。观察术中各时间点的血流动力学变化,麻醉后恢复情况,并统计麻药用量。结果两组患者麻醉诱导后平均动脉压均明显下降,对照组伴有心率减慢;停药时两组平均动脉压和心率均升高;对照组拔管后平均动脉压和心率明显高于诱导前(P<0.05)。观察组的睁眼时间、拔管时间及单位体重的麻药用量,明显少于对照组(P<0.05)。结论全凭静脉麻醉中应用靶控输注的给药方式,能够有效地抑制应激反应,维持血流动力学平稳,苏醒迅速,并且能够减少麻药用量,值得推广。
- 廖婧华张援
- 关键词：靶控输注恒速输注给药方式
