庄国强 作品数:44 被引量:128 H指数:7 供职机构: 第三军医大学西南医院 更多>> 发文基金: 第三军医大学西南医院临床研究专项基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
B型预激综合征左后间隔旁道的体表心电图特征及射频消融的体会 被引量:2 2008年 目的提高体表心电图对显性房室旁道定位的准确性及射频消融术的治疗疗效。方法回顾性分析了53例B型预激综合征经过手术证实为左后间隔房室旁道的体表12导联同步心电图特征,并与162例B型预激综合征经过手术证实为右后间隔房室旁道体表12导联同步心电图进行比较。12导联心电图均采用GE Marquette Cardiosoft V4.11心电图机进行采集。结果B型预激综合征左后间隔与右后间隔房室旁道V1δ波方向、P-R间期、胸导联的移行区、Ⅱ、Ⅲ、avF导联Q/R之比以及V1导联QRS波的形态存在显著差别,而Ⅱ、Ⅲ、avF导联δ波的方向相同。结论在其他条件符合后间隔房室旁道的情况下,预激充分时V1导联QRS波呈Qr型,房室旁道为左后间隔,V1导联QRS波呈QS型时,房室旁道为右后间隔;预激不充分时V1导联呈rs或rS型时,V1导联P-R间期大于或等于110ms为左后间隔旁道,V1导联P-R间期小于或等于80ms右后间隔旁道。 冉擘力 舒茂琴 庄国强 仝识非 宋治远关键词:心电图 B型预激综合征 经导管封堵房间隔缺损术后心率变异性的变化 目的通过观察房间隔缺损(ASD)介入封堵术前后心率变异性(HRV)的变化,探讨介入封堵术对ASD 患者心率变异性的影响及其意义。方法选择2004年10月至2005年12月在我院住院并接受介入治疗的 ASD患者54例为研究... 张志辉 宋治远 庄国强 孙玉锦 史光鉴文献传递 室间隔缺损封堵术对患者心率变异性的影响及意义 2007年 目的:探讨室间隔缺损封堵术对患者心率变异性的影响及意义。方法:选择成功接受介入治疗的室间隔缺损患者165例为研究对象,分别于术前1天及术后第4天记录24小时动态心电图,由电脑自动分析并经心电专业人员校正,得出心率变异性的各项时域指标;另按心脏超声测得的肺循环血流量/体循环血流量(Qp/Qs)值将165例患者分为Qp/Qs〈1.5组与Qp/Qs≥1.5组并进行对比分析。另选健康体检者30例为正常对照组。结果:室间隔缺损封堵术前、术后心率变异性变化:与正常对照组比较,术前1天、术后第4天的RR间期、SDNN及SDANN均显著降低,有显著性差异(P〈0.05-0.01),而术前1天的rMSSD则显著增加,有显著性差异(P〈0.05)。与术前1天比较,术后第4天RR间期、SDNN及SDANN均明显增加,有显著性差异(P〈0.05-0.01)。室间隔缺损患者QP/QS对心率变异性的影响:按Qp/Qs分组后分析发现:与正常对照组比较,术前1天Qp/Qs〈1.5组、Qp/Qs≥1.5组患者的RR问期、SDNN及SDANN均降低,有显著性差异(P〈0.05-0.01),而rMSSD则增加,有显著性差异(P〈0.05-0.01)。与正常对照组比较,术后第4天Qp/Qs〈1.5组患者的SDNN及SDANN降低,而rMSSD、PNN50则增加,有显著性差异(P〈0.05~0.01);Qp/Qs≥1.5组患者的RR间期、SDNN及SDANN也降低,均有显著性差异(P〈0.05-0.01)。术后第4天与术前1天比较,Qp/Qs〈1.5组患者SDNN及SDANN均增加,有显著性差异(P〈0.05);Qp/Qs≥1.5组RR间期、SDNN及SDANN均增加,有显著性差异(P〈0.05-0.01),而rMSSD则降低,亦有显著性差异(P〈0.05)。结论:本组研究先心病患者术前及术后早期心率变异性均有不同程度降低,且心率变异性降低的程度与患者的预后密切相关。 宋治远 张志辉 李永华 仝识非 刘建平 冉擘力 庄国强关键词:室间隔缺损 封堵器 介入治疗 心率变异性 经导管射频消融术治疗快速性心律失常1752例的体会 2004年 回顾分析我院开展射频导管消融(RFCA)治疗快速性心律失常10年的临床资料,旨在总结经验,提高RFCA治疗快速性心律失常的的临床疗效与安全性.…… 宋治远 舒茂琴 何国祥 庄国强 胡厚源 迟路湘 仝识非 程训民 冉擘力 刘建平 姚青R-V_1振幅对完全性左束支传导阻滞患者心脏再同步化治疗反应性的影响 被引量:4 2017年 目的探讨V_1导联起始r波振幅(R-V_1)对真性左束支传导阻滞(t-CLBBB)患者心脏再同步化治疗(cardiac resynchronization therapy,CRT)反应性的影响。方法从2012年10月至2016年12月在我院接受CRT的108例患者中,遴选出术前心电图为t-CLBBB且资料完整的患者共55例,根据R-V_1振幅分为研究组(R-V_1≥0.1 m V,n=26)和对照组(R-V_1<0.1 m V,n=29)进行回顾性分析。由专人随访并记录心电图与超声心动图,评估CRT患者心功能应用纽约心脏病学会(New York Heart Association,NYHA)分级变化,测量QRS时限,检测各心腔舒张末期内径(左心室、右心室、左心房、右心房)、左心室射血分数(LVEF)、短轴缩短率(FS)等,评估两组患者的CRT反应性及临床获益情况。患者均完成至少6个月随访。结果 CRT前两组间各项资料差异无统计学意义(P>0.05)。CRT后两组患者QRS波时限、LVEF、FS、LVEDD等指标的改善差异均有统计学意义(P<0.05),CRT后对照组ΔLVEF和ΔFS较研究组增加更显著(P<0.01)。结论术前R-V_1<0.1 m V的患者CRT反应性明显优于R-V_1≥0.1 m V的患者。R-V_1振幅可作为影响CRT反应性的独立预测因素。 廖品亮 舒茂琴 庄国强 柴虹 邓盛荣 宋治远主动脉缩窄合并动脉导管未闭的介入治疗 被引量:7 2006年 目的 探讨主动脉缩窄(COA)合并动脉导管未闭(PDA)介入治疗新方法。方法 在全麻下完成操作,经12F输送鞘管将一主动脉带膜支架送至COA处,经双球囊扩张定位并置入。结合文献报道,对COA的类型、诊断、治疗及COA合并PDA的介入治疗进行讨论。结果 (1)经双球囊扩张及主动脉带膜支架置入后COA被解除,跨主动脉缩窄处收缩期压力阶差术前为90-96mmHg(1mm Hg=0.133kPa),术后基本消失。(2)术前四肢血压分别为:右上肢165/110mmHg、左上肢160/110mmHg、右下肢未满意测出、左下肢55/35mmHg;术后第3天四肢血压分别为:右上肢100/75mmHg、左上肢105/80mmHg、右下肢110/70mmHg、左下肢115/75mmHg。(3)随访3个月,惠儿血压正常,无并发症发生。结论 先天性COA并PDA患者可用双球囊可扩张性主动脉带膜支架治疗,且安全、有效。 舒茂琴 宋治远 刘建平 何国祥 冉擘力 李永华 庄国强关键词:主动脉缩窄 动脉导管未闭 经导管治疗 先天性心脏病 经导管射频消融术治疗快速性心律失常2064例结果分析 被引量:9 2006年 目的通过对射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常的结果进行分析,以总结RFCA的治疗经验。方法对我科开展RFCA治疗快速性心律失常11年的工作进行总结,对2 064例患者的治疗结果进行回顾性分析。结果2 064例患者中2 008例RFCA治疗成功,成功率达97.3%。并发症发生率为0.73%(15/2 064),其中前5年为1.48%(9/609),后6年为0.41%(6/1 455);2例安置了永久性心脏起搏器。复发率为1.54%(31/2 008),有28例再次行RFCA治疗获得成功。结论(1)RFCA治疗快速性心律失常安全、有效、成功率高、并发症发生率低。(2)RFCA治疗快速性心律失常的成功率及并发症发生率与术者的操作技术及经验密切相关。 宋治远 舒茂琴 何国祥 庄国强 胡厚源 仝识非 冉擘力 刘建平 李永华 姚青关键词:射频电流 心动过速 儿童阵发性心动过速65例临床特征及导管射频消融效果 2006年 目的 探讨儿童不同类型心动过速的临床特点及其射频消融效果。方法 对2000年12月~2004年12月在我院住院并接受经导管射频消融术(RFCA)治疗的65例儿童快速心律失常的临床特征及RFCA治疗结果进行回顾性分析。结果 65例患者心动过速患儿中房室折返性心动过速(AVRT)28例,房室结折返性心动过速(AVNRT)25例,房性心动过速4例(其中1例合并心房扑动),特发性室性心动过速8例。RFCA治疗总成功率为92.3%(60/65),其中左侧房室旁道及AVNRT患者成功率最高,分别为100%与96%。2例患者于术后出现迟发性房室传导阻滞,经用激素治疗后完全恢复正常;无血管损伤及心包填塞等并发症发生。随访6~48个月,3例复发(占4.6%),均再次手术获得成功。结论 AVRT和AVNRT是儿童心动过速中最常见的类型,用RFCA治疗儿童快速性心律失常安全、有效。 舒茂琴 宋治远 冉擘力 胡厚源 李永华 仝识非 庄国强 何国祥关键词:心动过速 儿童 导管消融 射频电流 射频导管消融术治疗快速性心律失常的体会 被引量:2 2001年 宋治远 何国祥 迟路湘 舒茂琴 胡厚源 唐波 史光鉴 庄国强关键词:快速性心律失常 射频导管消融术 经导管心房除颤在射频消融术中的应用 被引量:2 2000年 报道 9例心房颤动 (简称房颤 )患者在射频消融术中用经导管心房同步电除颤的结果。其中有房颤发作史者 5例 ,余 4例为心内电生理检查时诱发。房颤发作时采用普通电生理导管及消融导管在冠状窦与右心耳间放电。9例成功转复为窦性心律 ,平均放电 2 .2次 ,复律成功所需功率为 8.5 6± 4.95J。除 1例需 2 0J转复为窦性心律患者感轻度胸痛外 ,其余仅有心脏轻度震动感。所有患者均未用镇静剂 ,无并发症发生。 宋治远 何国祥 迟路湘 史光鉴 舒茂琴 庄国强关键词:心房颤动